Ганатон как принимать до еды или после

Содержание

Ганатон от чего помогает, как принимать Отзывы о Ганатоне

Ганатон как принимать до еды или после

Препарат назначают при хронических гастритах для снятия таких симптомов: чувство распирания в животе, изжога, анорексия. Применение нужно согласовать с врачом, учитывая возраст больного.

Дозировка составляет 50 мг, но может быть меньше. Максимальная дозировка не должна превышать 150 мг в сутки. Ганатон принимают 3 раза в сутки.

Лечение длится не больше 6–8 недель, его продолжительность назначается врачом.

Применение противопоказано при лактации и беременности, поскольку вещество препарата проникает не только в организм женщины, но и в ткани плода, а также в грудное молоко.

Также к противопоказаниям относятся: кровотечения ЖКТ, повреждения ЖКТ, отверстие в желудке, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, возраст меньше 16 лет.

Действие препарата

Ганатон содержит в себе активное вещество итоприда гидрохлорид. Оно влияет на допаминовые рецепторы, вызывает сокращения стенок кишечника, благодаря чему пищеварение происходит быстрее. Кроме того, итоприда гидрохлорид подавляет действие ацетилхолина. Это стимулирует пищевые массы передвигаться быстрее в отделы кишечника.

После принятия Ганатона вещество всасывается из тонкого кишечника, затем подвергается распаду через печень. Затем лекарство равномерно распределяется по организму. Если использовать Ганатон при лактации или беременности, то препарат проникает в ткани организма плода, а также в молоко. Половина препарата выводится через 6 часов.

Состав препарата включает в себя следующие компоненты:

Активное вещество: итоприда гидрохлорид; вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, гипромеллоза, лактоза, магния стеарат, титана диоксид, воск.

Форма выпуска Ганатона: в таблетках.

Что такое Ганатон

Проблемы с работой ЖКТ могут возникнуть внезапно, поэтому необходимо иметь в аптечке препарат, который поможет с этим справиться. Ганатон – это средство для повышения тонуса, улучшения моторики ЖКТ.

Главным активным компонентом выступает итоприда гидрохлорид, воздействующий особым образом на верхние отделы пищеварительного тракта, ускоряющий процесс выведения пищи из желудка, обладающий противорвотным действием.

Состав и форма выпуска

Выпускается лекарство в виде таблеток с оболочкой светлого цвета, округлой формы и одной полоской на краю, имеет надпись «НС 803». В одном блистере находятся 7, 10 или 14 капсул, в коробке их от 2 до 4. Состав одной таблетки следующий:

кремниевая безводная кислота

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной компонент лекарства активирует перистальтику желудка. Это достигается благодаря подавлению D2-допаминовых рецепторов, ацетилхолинэстеразы.

Усиление высвобождения ацетилхолина, подавление его разрушения обеспечивает итоприд. Активное вещество таблеток дает противорвотный эффект, ингибируя D2-рецепторы, которые локализуются в триггерной области.

Обеспечивается дозозависмое угнетение рвоты, спровоцированной апоморфином. Медикамент:

  • ускоряет транзит пищи по желудку, опорожнение;
  • активирует пропульсивную моторику органа.

Лекарство быстро, практически целиком всасывается из кишечника и желудка. Биодоступность Гонатона – 60% благодаря превращению молекулы при первом прохождении через печень. На этот показатель не влияет прием пищи.

Дозировка в 50 мг лекарства обеспечивает максимальную концентрацию через 30 минут.

При дальнейшем приеме Гонатона 50-200 мг 3 раза в сутки на протяжении недели фармакокинетика препарата, его производных не изменится, эффекта кумуляции нет.

Основное лекарственное вещество итоприд связывается на 96 процентов – в основном с альбуминами, в меньшей степени – с альфа-1-кислыми гликопротеинами.

Активно доставляется к тканям, в больших концентрациях обнаруживается в почках, тонкой кишке, печени, надпочечниках, желудке. Незначительные дозы проникают в головной, спинной мозг.

Компоненты могут обнаружиться в грудном молоке. Активная трансформация лекарства обеспечивается печенью.

Из трех известных метаболитов только один имеет слабую активность, которая не имеет большого значения. Разлагается итоприд под действием флавинзависимой монооксигеназы, эффективность и концентрация связана с врожденным полиморфизмом у человека. Период полувыведения увеличивается у больных с триметиламинурией. Выводится медикамент с мочой, терминальный период полувыведения – 6 часов.

Для чего назначают Ганатон

Назначить лечение, как и выписать конкретные препараты, должен лечащий врач – не следует заниматься самолечением. Средство назначают при терапии функциональной диспепсии неязвенного характера (он же – хронический гастрит). Необходим медикамент для купирования:

  • анорексии;
  • тошноты;
  • вздутия живота;
  • ощущения быстрого насыщения;
  • рвоты;
  • изжоги;
  • боли, дискомфорта в верхней части брюшной полости.

Препарат Ганатон

Ганатон – препарат, который применяется для повышения тонуса и моторики ЖКТ. Действующим активным компонентом данного препарата является итоприда гидрохлорид , который специфически воздействует на верхние отделы пищеварительного тракта и ускоряет процесс выведения пищи из желудка. Также это вещество способно оказывать противорвотное действие.

После приема Ганатона его активный компонент почти полностью всасывается из ЖКТ в кровь и распределяется в различных тканях организма. Прием пищи никак не воздействует на всасывание итоприда гидрохлорида. Его наибольшая концентрация обнаруживается в желудке, тонкой кишке, почках, надпочечниках и печени. Препарат преобразуется в печени и через 6 часов выводится из организма с мочой.

Ганатон аналоги

Ганатон или Мотилиум: что лучше? Мотилиум является известным аналогом препарата Ганатон. Он тоже обладает гастрокинетическим и антагонистическим действиями. Но если употреблять его длительно, то в крови постепенно возрастает уровень пролактина. Это может вызвать гормональные нарушения у женщин, такие как аменорея и гинекомастия.

А при длительном приёме Ганатона побочные эффекты возникают реже, т.к. в крови не накапливается пролактин. Это означает, что препарат Ганатон можно использовать для лечения сроком до 8 недель. Следует соблюдать в Ганатоне инструкцию по применению. Цена Ганатона и его аналогов (Итомед, Итопра) примерно одинаковая: от 300 до 1 тыс.

рублей на территории России.

Аналоги Ганатона

Отзывы пациентов об эффективности Ганатона в большинстве своем положительные. После курса приема этого лекарственного средства авторы отзывов отмечают устранение тошноты, дискомфортных ощущений, боли и чувства тяжести в области желудка. Часть пациентов хорошо отзывается о Ганатоне, как о препарате для эпизодического устранения рвоты или изжоги.

Отзывы о побочных действиях Ганатона единичны. В основном они описывают появление повышенного слюноотделения, головокружений и сонливости. Отзывов о передозировке данного препарата нет.

Цена Ганатона оценивается пациентами, как «дорогостоящая» или «приемлемая».

На рынке фармакологических препаратов появились новые, современные медикаменты из группы прокинетиков. Они назначаются для коррекции нарушений моторики желудочно-кишечного тракта. Таблетки Ганатон – один из представителей этого поколения медикаментов. Они помогают при помощи разных механизмов на нескольких уровнях усилить моторную активность пищеварительной системы.

Побочные действия

В период клинических исследований (1-3 фазы) итоприд переносился больными хорошо, о серьезных побочных явлениях не сообщалось. Основную массу жалоб на побочные реакции составили: головная боль, диарея, боль в животе.

Отклонение показателей крови, наблюдавшиеся во время исследований: лейкопения, увеличение уровня пролактина.

Наиболее часто данное лекарство может вызывать следующие побочные явления:

  • со стороны системы иммунитета — анафилактический шок;
  • со стороны эндокринных желез — гинекомастия, увеличение уровня пролактина;
  • со стороны периферической и центральной нервной системы — головная боль, головокружение, тремор;
  • со стороны системы пищеварения — диарея, абдоминальные боли, запор, слюноотделение, тошнота;
  • со стороны гепатобилиарной системы — желтуха;
  • со стороны кожных покровов — сыпь, гиперемия, зуд;
  • нарушения со стороны клинических анализов — увеличение уровня АЛТ, АСТ,щелочной фосфатазы, ГГТ,билирубина.

Что лучше Ганатон или Мотилиум

Ганатон и Мотилиум практически одинаковы по показаниям к применению. Оба эти препарата эффективны и хорошо переносятся пациентами.

Для сравнения их эффективности были проведены клинические исследования: I группа пациентов принимала Ганатон, а II – Мотилиум. Через две недели общая эффективность (существенное или умеренное улучшение состояния здоровья) составила: в I группе – 67%, во II – 59%. Через месяц после завершения курса лечения эффективность Ганатона составляла 81%, а Мотилиума – 73,9%.

Среди преимуществ Ганатона выделяются:

  • возможность применения более длительными курсами;
  • минимальное взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Преимуществом Мотилиума является возможность его назначения детям.

Выбор остается за пациентом, поскольку существенной разницы между этими двумя препаратами нет. Подробнее о препарате Мотилиум

Источник: https://blotos.ru/ganaton-instrukcia-po-primeneniu-tabletki

Аналоги Ганатона

Ганатон как принимать до еды или после

Ганатон – импортный лекарственный препарат для регуляции перистальтики кишечника. Является оригинальным и при курсовом применении устраняет болевой синдром, рвоту, тошноту, вздутие.

Для приобретения лекарства нужен рецепт от врача.

Аналоги Ганатона отличаются составом и механизмом, списком показаний и ограничений.

Фармакологическое действие

Производитель: Майлан, Япония

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: итоприд

Синонимы: Итомед, Ретч, Итопра

Лекарство предназначено для улучшения моторики ЖКТ. Благодаря ускорению выведения пищи из желудка компонент устраняет тошноту и рвоту, влияет на верхние отделы ЖКТ.

Также Ганатон воздействует на рецепторы и подавляет рвотный рефлекс.

Показания к применению Ганатона

Лекарство Ганатон применяется при замедленной моторике ЖКТ. Это проявляется:

  • изжогой;
  • тошнотой и рвотой;
  • быстрым насыщением;
  • болью;
  • ощущением переполненности желудка и вздутием;
  • анорексией.

Препарат Ганатон не используется детьми до 16 лет, беременными и кормящими. Другие ограничения – индивидуальная непереносимость итоприда, перфорации и кровотечения в ЖКТ.

Ганатон – инструкция по применению

Ганатон назначается для лечения взрослых врачом. Стандартная дозировка – по 1 таблетке трижды в день. Курс определяется индивидуально.

Максимальная клинически исследованная продолжительность терапии составляет 8 недель.

Возможные побочные реакции Ганатона:

  • уменьшение количества кровяных клеток – лейкоцитов, тромбоцитов;
  • головная боль, головокружение, тремор – состояние, характеризующееся непроизвольными мышечными сокращениями или подергиванием;
  • кожные аллергические реакции – зуд, крапивница, покраснение;
  • изменение лабораторных показателей печеночных проб;
  • тошнота, желтуха, нежелательные реакции со стороны ЖКТ;
  • гинекомастия – у человека увеличивается грудная железа, повышается уровень пролактина.

Для предупреждения побочных эффектов следует выполнять рекомендации врача относительно дозировки, курса лечения Ганатоном. При возникновении реакции повторно посетить специалиста.

Ганатон – антибиотик или нет? Нет, это лекарство для усиления перистальтики ЖКТ и лечения дисфункциональных состояний.

Как принимать Ганатон – до еды или после

Для достаточного эффекта и предупреждения побочных реакций таблетки Ганатон принимаются до еды.

Список аналогов дешевле представлен исключительно для ознакомления. Препараты имеют разный состав и механизм действия, условия отпуска, показания и противопоказания. Для приобретения многих заменителей требуется рецепт от врача.

Заменители и аналоги Ганатона

АналогЦена, в рубляхСтрана-изготовитель
Ганатон330-1260Япония
Итопра400-560Россия
Домперидон60-230Россия, Венгрия
Нольпаза90-840Россия или Словения
Церукал110-280Германия или Хорватия
Итомед390-980Чешская республика
Омез70-240Индия
Дюспаталин500-770Франция или Россия
Де-Нол280-940Нидерланды, Россия
Тримедат270-1680Корея или Россия
Мотилиум600-940Франция
Мотилак290-440Россия

Домперидон

Производитель: Тева (Венгрия), Озон (Россия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: домперидон

Синонимы: Пассажикс, Мотилиум, Мотилак, Мотониум, Домстал и др.

Недорогой аналог Ганатона Домперидон выпускается в таблетках 10 мг и отпускается по рецепту. Принимается 3–4 раза до еды. Препарат также угнетает дофаминовые рецепторы и усиливает перистальтику ЖКТ, ускоряет опорожнение желудка. Главное показание – купирование рвоты и тошноты, икоты. Дополнительно используется при ощущении тяжести, болях в животе, других проявлениях диспепсии.

Нольпаза

Производитель: КРКА, Россия или Словения

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: пантопразол

Синонимы: Санпраз, Пантопразол, Панум, Контролок, Кросацид и др.

Нольпаза ингибирует протонную помпу и производится в таблетках. Путем влияния на фермент понижает секрецию соляной кислоты, тем самым уменьшая время пребывания пищи в желудке, предотвращает изжогу, боль в животе, отрыжку кислым.

Цена аналога Ганатона Нольпазы зависит от дозировки и количества таблеток и колеблется от 90 до 840 рублей. Для приобретения необходим оформленный рецепт от врача.

Церукал

Производитель: Меркле (Германия), Плива (Хорватия)

Форма выпуска: ампулы, таблетки

Действующее вещество: метоклопрамид

Синонимы: Метоклопрамид

Препарат Церукал блокирует дофаминовые рецепторы и оказывает противорвотное действие. Благодаря инъекционной форме может использоваться экстренно.

Заменитель Ганатона Церукал не следует использовать самостоятельно, без назначения врача из-за серьезных побочных эффектов – спазма лицевой мускулатуры, дискинезии, паркинсонизма и др.

Омез

Производитель: Д-р Редди с, Индия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: омепразол

Синонимы: Омепразол, Лосек Мапс, Ультоп, Ортанол и др.

Препарат ингибирует протонный насос, уменьшает секрецию соляной кислоты. Аналог используется как противоязвенное средство, при лечении изжоги.

Также компания Д-р Реддис выпускает комплексный медикамент Омез Д – сочетание омепразола и домперидона. Лекарство уменьшает выработку соляной кислоты, оказывает противорвотное действие, улучшает перистальтику ЖКТ.

Обе формы аналогов – Омез и Омез Д отпускаются по рецепту врача.

Дюспаталин

Производитель: Майлан (Франция), Верофарм (Россия)

Форма выпуска: таблетки, капсулы

Действующее вещество: мебеверин

Синонимы: Мебеверин, Спарекс, Ниаспам

Если актуален вопрос, чем можно заменить Ганатон при болях в кишечнике, есть оригинальное средство Дюспаталин. Условия отпуска из аптеки зависят от формы (капсулы или таблетки) и соответственно дозировки. Лекарство предназначено для расслабления гладкой мускулатуры ЖКТ и нормализации перистальтики кишечника.

Де-Нол

Производитель: Астеллас (Нидерланды), Р-ФАРМ или ЗиО Здоровье (Россия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: висмута трикалия дицитрат

Синонимы: Висмута трикалия дицитрат, Улькавис, Эскейп, Новобисмол

Лекарство Де-Нол защищает слизистую желудка и заживляет на поверхности эрозии и язвы. Обладает антибактериальным действием в отношении возбудителя гастрита и язвенной болезни Хеликобактер пилори.

Отпускается свободно, без рецепта врача.

Используется в комплексе с антибиотиками и ингибиторами протонной помпы.

Ганатон или Итомед – что лучше

Производитель: Про Мед, Чешская республика

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: итоприд

Итомед – аналог Ганатона в таблетках по 40 и 100 штук в упаковке. Лечебный эффект обеспечивается таким же действующим веществом, в дозировке 50 мг.

Отличаются медикаменты производителем и ценой. Итомед выпускается в Чешской республике, стоимость до 20% ниже. Ганатон – оригинальный, исследованный японский препарат. Преимущество – фасовка по 10, 40 и 70 таблеток.

Отзывы врачей о препарате Ганатон и аналоге Итомед положительные. Что выбрать — индивидуально, зависит от личных предпочтений, финансовых возможностей, тяжести состояния.

Ганатон или Тримедат

Производитель: Валента Фарм (Россия) или Дэ Хан Нью Фарм (Корея)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: тримебутин

Синонимы: Необутин, Необутин ретард, Тримедат форте

Тримедат применяется при рефлюкс-эзофагите, диспепсических явлениях.

В инструкции указаны следующие показания:

  • нарушение моторики кишечника;
  • диарея или запор;
  • боль в эпигастрии;
  • изжога;
  • вздутие и др.

Ганатон также применяется при рефлюкс-гастрите и эзофагите, когда нарушается пищеварение и пища забрасывается в пищевод. Препарат оказывает противорвотное действие, улучшает перистальтику кишечника.

Что лучше, индивидуально. Препараты имеют разные механизмы действия, отличные действующие вещества. Ганатон используется при лечении взрослых, Тримедат разрешен в педиатрии с 3 лет.

Ганатон или Мотилиум – что лучше

Производитель: Янссен-Силаг, Франция

Форма выпуска: таблетки, сироп

Действующее вещество: домперидон

Синонимы: Пассажикс, Домперидон, Мотилак, Мотониум

Аналог Ганатона Мотилиум является противорвотным средством. Дополнительно регулирует моторику ЖКТ, назначается при рефлюксе – состоянии, когда после попадания пищи в пищевод она забрасывается обратно. В результате пациента беспокоят изжога, отрыжка, тошнота, рвота.

Ганатон имеет иной механизм, также используется при ГЭРБ.

Оба препарата рецептурные. Что лучше, зависит от состояния пациента, показаний, противопоказаний, финансовых возможностей, причины заболевания. Аналог Ганатона Мотилиум разрешен в педиатрии.

Ганатон или Итопра

Производитель: Оболенское фармацевтическое предприятие, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: итоприд

Итопра – аналог дешевле Ганатона, являющийся его дженериком. Это означает, что препарат имеет такой же состав, показания, противопоказания.

Ганатон – оригинальное лекарство, имеющее множество клинических испытаний. На их основе создавалась инструкция по применению, исследовалась частота побочных эффектов, лекарственные взаимодействия.

Оба препарата качественные. Однако российский дешевый аналог Ганатона Итопра не имеет клинических исследований, неизвестна биодоступность, частота побочных реакций и эффективность.

Ганатон или Мотилак

Производитель: Верофарм, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: домперидон

Мотилак – синоним Мотилиума. Предупреждает рвоту и регулирует моторику кишечника. В детской практике аналог разрешен с 5-летнего возраста.

Ганатон имеет сходные показания, не применяется в педиатрии. Аналог до 3 раз дешевле.

При возникновении диспепсии, боли в эпигастрии не следует заниматься самолечением. На выбор аналога Ганатона влияет механизм и причина патологического состояния пациента.

Источник: https://LekAnalog.ru/ganaton-analogi/

Эффективность применения препарата Ганатон в лечении больных ГЭРБ

Ганатон как принимать до еды или после
в журнале:
“Эффективная фармакотерапия в гастроэнтерологии”, №3, октябрь 2008, с. 20-24

О.Н. Минушкин, Ю.Н. Лощинина
УНМЦ управления делами Президента РФ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является заболеванием, обусловленным нарушением перистальтики органов эзофагогастродуоденальной зоны, часто повторяющимися забросами в пищевод желудочного или дуоденального содержимого, удлинением времени экспозиции рефлюктата в пищеводе, приводящих к повреждению дистальной части пищевода.

Из определения болезни видно, что основным патогенетическим механизмом, формирующим условия для раздражения, воспаления, повреждения слизистой, является расстройство моторики.

Тем не менее, основным направлением терапии, используемым в лечении ГЭРБ, является блокада желудочной секреции.

Это связано в значительной степени с тем, что эффективных препаратов, восстанавливающих нарушенную перистальтику, до настоящего времени не было, а те, которые присутствовали на фармакологическом рынке, обладали значительным количеством побочных эффектов.

Следует отметить, что в клинической практике блокада желудочной секреции не всегда эффективно решает задачу контроля над симптомами ГЭРБ.

В таких случаях (а это, например, сочетание изжоги с симптомами диспепсии, резистентность к ингибиторам протонной помпы или ночные прорывы кислотности на фоне терапии этими препаратами, щелочной рефлюкс и др.

) значение восстановления нормальной двигательной функции пищевода и желудка увеличивается.

В 2007 году в России зарегистрирован новый прокинетик с комбинированным механизмом действия – Ганатон (Ganaton – своеобразная аббревиатура от «gastric natural tone», т.е. восстанавливающий нормальный тонус желудка; международное название – итоприда гидрохлорид).

Ганатон (итоприда гидрохлорид) является одновременно антагонистом допаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы. Препарат активирует освобождение ацетилхолина и препятствует его деградации.

Ганатон обладает минимальной способностью проникать через гематоэнцефалический барьер в центральную нервную систему, включая головной и спинной мозг. Метаболизм препарата позволяет избежать нежелательного лекарственного взаимодействия при приеме препаратов, метаболизирующихся ферментами системы цитохрома Р 450.

Взрослым Ганатон назначают внутрь по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг.

В Японии, где Ганатон (итоприда гидрохлорид) применяется с 1995 г., было проведено многоцентровое двойное слепое сравнительное исследование эффективности применения в течение 2 недель у больных хроническим гастритом с симптомами диспепсии.

Итоприд гидрохлорида назначался в дозе 50 мг 3 раза в сутки (у 111 пациентов), цизаприд – в дозе 2,5 мг 3 раза в сутки (у 114 пациентов) (3). Умеренное или значительное клиническое улучшение наблюдалось у 79,3% больных, получавших итоприда гидрохлорид, и у 71,9% пациентов, получавших цизаприд.

Авторы сделали вывод о высокой эффективности применения итоприда гидрохлорида в лечении больных хроническим гастритом с симптомами диспепсии.

Был отмечен также хороший эффект итоприда гидрохлорида у больных хроническим гастритом с сопутствующими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (2), а также у пациентов с диабетическим гастропарезом (5).

Во всех клинических исследованиях Ганатон (итоприда гидрохлорид) зарекомендовал себя как препарат, характеризующийся хорошей переносимостью и отсутствием серьезных побочных эффектов. Основными побочными эффектами при приеме итоприда гидрохлорида явились: диарея (0,7% случаев), боли в животе (0,3%), головная боль (0,3%).

Проведенные постмаркетинговые исследования подтвердили безопасность итоприда гидрохлорида (1). Результаты применения этого препарата более чем у 10 млн больных не выявили ни одного случая удлинения интервала Q-T. При назначении препарата в обычных терапевтических дозах повышение уровня пролактина в крови встречается редко.

На специальном симпозиуме по лечению функциональной диспепсии, который проходил в 2005 г.

в Монреале в рамках Всемирного конгресса гастроэнтерологов, Ганатон (итоприда гидрохлорид) был охарактеризован как высокоэффективный и безопасный представитель нового класса прокинетиков, который может с успехом применяться при лечении функциональной диспепсии, а в будущем, возможно, займет важное место и в лечении других гастроэнтерологических заболеваний, протекающих с нарушением двигательной функции желудка (идиопатического гастропареза, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и др.) (4).

На кафедре гастроэнтерологии ФГУ УНМЦ УД Президента РФ в период с апреля по июнь 2008 г. Было проведено изучение клинического применения, предусматривающее курсовое лечение Ганатоном по стандартной схеме в течение 4 недель больных ГЭРБ.

Цель изучения – оценка эффективности 4-недельного курса терапии Ганатоном в стандартном режиме в купировании симптомов ГЭРБ и влияния на качество жизни больных, а также на тонус ВНС (устранение дисфункции по симпатическому и парасимпатическому типу).

Критериями включения больных явились: наличие у пациентов умеренной или сильной изжоги (≥ 2 баллов по шкале Лайкерта), по крайней мере 1-2 раза в неделю, наличие дисфункции ВНС по симпатическому или парасимпатическому типу.

Всего к изучению было принято 20 пациентов мужского пола с ГЭРБ 0 – I стадии, в возрасте от 20 до 25 лет (средний возраст 22,8 ± 0,33 года), соответствующих критериям включения.

Перед включением проводились клинический анализ крови и мочи, ЭГДС. До и после лечения оценивали интенсивность и частоту симптомов, эндоскопическую картину у пациентов с эрозивной формой ГЭРБ и уровень качества жизни по данным опросника SF-36 и визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).

Больные принимали Ганатон в дозе 1 таблетка 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи в течение 25 дней.

Тип течения ГЭРБ имел рецидивирующий характер в 100% случаев. Средняя продолжительность ЭНРБ (эндоскопически негативной рефлюксной болезни) составляла 3,4 ± 0,65 лет.

Все пациенты на момент включения в группу лечения испытывали изжогу и другие симптомы ГЭРБ, значительно ухудшающие качество жизни.

Изжога оценивалась с помощью расчетного показателя в баллах (таблица 1).

Среднее значение изжоги составляло 7,0 ± 0,2 балла.

Эндоскопическая характеристика больных до начала лечения представлена в таблице 2.

Таблица 1. Оценка изжоги изученных больных

ПараметрХарактеристикаБаллЧастота

Время возникновения

Интенсивность

Продолжительность

ОтсутствуетМенее 2 раз в неделю2-6 раз в неделюЕжедневно0123
ОтсутствуетТолько днемТолько ночьюДнем и ночью0112
ОтсутствуетЛегкаяСредняяТяжелая0123
ОтсутствуетНесколько минутДлительно012

Таблица 2. Результаты эндоскопического исследования до начала терапии

Эндоскопический признакКоличество пациентов, N (%)
Отсутствие изменений слизистой8 (40%)
Катаральный эзофагит6 (30%)
Эрозивный эзофагит6 (30%)
Недостаточность кардии17 (85%)
ГПОД1 (2%)

Исследование вегетативного статуса проводилось по данным специального вопросника (Вейн А.М., 1993 г.), объективного осмотра и по вычислению индекса Кердо: ВИ = (1 – Д/Р) × 100,

где ВИ – вегетативный индекс; Д – диастолическое давление; Р – частота сердечных сокращений в 1 минуту.

Результаты лечения больных

На фоне проводимой монотерапии препаратом Ганатон изжога уменьшилась на 1 и более баллов к 7 ± 0,62 дню лечения у всех больных и была полностью купирована на 8,5 ± 1,1 день терапии в 90% случаев.

У 2 пациентов купирования симптомов ГЭРБ (изжога, отрыжка воздухом) по окончании терапии не наступило.

Это может быть связано с тем, что механизм формирования клинических проявлений у них был иным – не связанным с расстройством моторики.

У пациентов с эрозивной формой ГЭРБ (6 пациентов) после окончания терапии проводилась контрольная ЭГДС, при которой была выявлена полная эпителизация эрозий пищевода в 100% случаев.

При оценке самочувствия визуальноаналоговой шкалы исходные данные ВАШ составили 6,8 ± 0,38 см, после курсовой терапии – 8,7 ± 0,19 см (р
График 1. Динамика самочувствия пациентов (оценка по ВАШ) до и после лечения

Было получено отчетливое влияние на вегетативный статус, что выражается в улучшении клинической симптоматики.

Так, вегетативный индекс Кердо у пациентов с дисфункцией нервной системы по парасимпатическому типу до лечения составил 15,3 ± 1,8, после лечения – 13,1 ± 0,9.

У пациентов с дисфункцией ВНС по симпатическому типу индекс Кердо до лечения – 12,4 ± 1,8, после лечения – 11,2 ± 1,2. Результаты представлены в графике 2.

График 2. Динамика вегетативного индекса Кердо до и после лечения Ганатоном

Динамика уровня качества жизни по данным опросника SF-36 показала, что среди показателей физического компонента здоровья (график 3) достоверно улучшились ролевое функционирование (RP), интенсивность боли (BP), общее состояние здоровья (GH). Среди показателей психологического компонента здоровья (график 4) наблюдалось достоверное улучшение жизненной активности (VT), социального (SF) и ролевого (RE) функционирования, психического здоровья (MHn).

График 3. Динамика уровня качества жизни (физическое здоровье) по данным опросника SF-36

График 4. Динамика уровня качества жизни (психическое здоровье) по данным опросника SF-36

Оценка безопасности и п ереносимости препарата Ганатон

За время лечения каких-либо побочных эффектов зарегистрировано не было. Препарат хорошо переносился и не вызывал органолептических неудобств.

Обсуждение

Изучена эффективность лечения 20 больных ГЭРБ (у 70% – НЭРБ, у 30% – эрозивный вариант).

Больные характеризовались выраженным клиническим вариантом болезни (интенсивность изжоги составила 7 баллов), снижен уровень качества жизни; изменен вегетативный статус (поровну с преобладанием симпатического и парасимпатического отделов ВНС), причем у больных с преобладанием парасимпатического отдела – фиксировались более выраженные изменения слизистой пищевода – эрозивные и катаральные.

Больные получали только Ганатон и непродолжительным курсом (25 дней), при этом в обычные сроки были купированы клинические проявления и наступала эпителизация эрозий. Ни один больной ни потребовал усиления терапии антацидами или блокаторами секреции.

Эти результаты вселяют надежду, что новый (для нашей страны) прокинетик Ганатон может занять достойное место в лечении ГЭРБ.

Можно предположить, что для части больных Ганатон окажется препаратом выбора (не только в лечении, но и в поддержании ремиссии), для части – его использование поможет уменьшить дозу блокаторов секреции; сократить сроки лечения.

Препарат нуждается в дальнейшем изучении с целью определения его места в лечении наиболее распространенного гастроэнтерологического заболевания – ГЭРБ, которая и в условиях России становится болезнью № 1.

Выводы

  • Ганатон является эффективным средством лечения ГЭРБ (как при эндоскопически негативном, так и при эрозивным варианте болезни) у молодых больных.
  • Средний срок купирования симптомов на фоне монотерапии Ганатоном составил 7-9 дней, эрозивные изменения были эпителизированы за 25 дней лечения в 100% случаев.
  • Препарат хорошо переносился и не вызывал побочных эффектов.
  • Ганатон может быть рекомендован для лечения больных, страдающих ГЭРБ.

Литература

  1. Inoue K., Sanada Y., Fijimura J., Mihara O. Clinical effect of itopride hydrochloride on the digestive symptoms of chronic gastritis with reflux esophagitis // Clinical Medicine. 1999; Vol. 15: 1803-1808.
  2. Kahrilas P.J. Gastroesophageal reflux disease. JAMA 1996; 276: 983-8.
  3. Smout A.J.P.M., Akkermans L.M.A. Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract. – Wrightson Biomedical Publishing Ltd. – Petersfield, 1992.
  4. Talley N.J. Dyspepsia and functional dyspepsia. Motility. 1992; 20: 4-8.
  5. Physiological long-term treatment of gastro-oesophageal reflux disease. New perspectives with cisapride (Proceedings of symposium). J Drug Dev. 1993; 5: 1-28.

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Источник: https://medi.ru/info/7979/

Что представляет собой такой препарат, как «Ганатон»? От чего помогает это средство? Ответ на эти вопросы вы найдете в данной статье. Также вы узнаете о том, какого мнения придерживаются пациенты об этом лекарстве, есть ли у него противопоказания, и как его следует правильно принимать.

Форма медикамента, его упаковка, состав, описание

В какой форме изготавливают препарат «Ганатон»? Инструкция, отзывы утверждают, что такое средство можно приобрести в виде таблеток, которые имеют белый цвет, оболочку (пленочную), круглую форму, гравировку «HC 803» на одной стороне и риску – на другой.

Активным ингредиентом рассматриваемого медикамента является итоприда гидрохлорид. В качестве вспомогательных составляющих это лекарство включает в себя лактозу, кармеллозу, кукурузный крахмал, кислоту кремниевую безводную, макрогол 6000, магния стеарат, титана диоксид, гипромеллозу и воск карнауба.

В продажу такие таблетки поступают в блистерах, которые, в свою очередь, расфасованы в пачки из картона.

Принцип действия лекарства

Что представляет собой «Ганатон»? От чего помогает этот препарат? Он используется с целью повышения моторики и тонуса ЖКТ.

В качестве активного ингредиента этого средства выступает итоприда гидрохлорид. Это вещество специфически воздействует на верхние пути пищеварительной системы, а также ускоряет выведение пищи из желудка. Также следует отметить, что рассматриваемый компонент способен оказывать противорвотное действие.

Свойства медикамента

Чем примечательно такое средство, как «Ганатон»? От чего помогает оно, мы расскажем далее.

Рассматриваемый медикамент является стимулятором высвобождения ацетилхолина. Его основное вещество активирует моторику желудка (пропульсивную). Происходит это благодаря антагонизму с допаминовыми D2-рецепторами, а также дозозависимому ингибированию активности ацетилхолинэстеразы.

Итоприда гидрохлорид активизирует высвобождение ацетилхолина, а также подавляет его разрушение.

Кинетические особенности лекарственного средства

Где происходит абсорбция такого препарата, как «Ганатон»? Инструкция по применению, отзывы утверждают, что действующий компонент этого лекарства очень быстро и почти полностью всасывается из кишечника.

Его относительная биологическая доступность составляет примерно 60%. Это связано с метаболизмом препарата, который происходит при первом прохождении через печень.

Прием еды не оказывает никакого влияния на биодоступность средства.

После употребления (перорального) 50 мг итоприда гидрохлорида его пик концентрации достигается спустя 0,5-0,75 часа и составляет около 0,28 мкг/мл. Повторный прием медикамента в дозировке 50-200 мг трижды в день на протяжении недели вызывает линейную фармакокинетику. При этом кумуляция оказывается минимальной.

Связь препарата с белками плазмы составляет примерно 96%. Он активно распределяется во всех тканях, а также в высоких концентрациях обнаруживается в печени, почках, надпочечниках, тонкой кишке и желудке. Медикамент проникает сквозь ГЭБ в небольших количествах. Также он выделяется с материнским молоком.

Выведение итоприда гидрохлорида и его производных происходит вместе с мочой. Почечная экскреция активного вещества после однократного приема в терапевтических дозах составляет около 75%. Конечное время полувыведения этого средства составляет примерно шесть часов.

Препарат «Ганатон»: от чего помогает?

Данное средство активно используется при терапии желудочно-кишечных проблем, которые связаны с неязвенной функциональной диспепсией (в том числе хроническим гастритом), а также замедленной моторикой желудка.

Так в каких случаях следует использовать медикамент «Ганатон»? Применение этого средства показано при:

  • анорексии;
  • вздутии живота;
  • изжоге;
  • рвоте;
  • чувстве переполнения в желудке после трапезы;
  • боли или дискомфорте в эпигастральной области;
  • тошноте.

Запреты к приему медикамента

Теперь вам известно, чем примечательно такое средство, как «Ганатон». От чего лечит этот препарат, мы также выяснили. Следует особо отметить, что рассматриваемый медикамент противопоказан к приему при:

  • беременности;
  • желудочно-кишечных кровотечениях, механической обструкции или перфорации ЖКТ;
  • в возрасте до 16 лет;
  • грудном вскармливании;
  • гиперчувствительности к итоприду или же другому вспомогательному ингредиенту лекарства.

Осторожный прием препарата

Данное средство с осторожностью назначают людям пожилого возраста из-за частого снижения работы почек и печени, а также наличия сопутствующих заболеваний или иного лечения.

Вследствие усиленного действия ацетилхолина рассматриваемый медикамент с особой осторожностью рекомендуют пациентам, у которых развитие холинергических побочных явлений может усугубить течение основной болезни.

Как принимать «Ганатон»?

Рассматриваемые таблетки следует принимать перорально до еды. Их запивают обычной водой.

Препарат не оказывает никакого влияния на способность человека управлять транспортными средствами, а также сложными механизмами. При использовании «Ганатона» лицами пожилого возраста или людьми с нарушенной работой почек и печени за ними требуется постоянное медицинское наблюдение.

Иногда доктор может проводить коррекцию рекомендованной дозировки. При случайном проглатывании большого количества препарата требуется проведение таких стандартных мероприятий, как симптоматическое лечение и промывание желудка.

В какой дозировке пациенту следует употреблять медикамент «Ганатон»? Применение (отзывы о лекарстве рассмотрены ниже) этого средства необходимо осуществлять только после консультации с доктором. Суточная дозировка рассматриваемого препарата для взрослых людей составляет 150 мг. При необходимости указанное количество может быть изменено специалистом.

Как правило, это средство рекомендуют принимать трижды в день по одной таблетке до еды (50 мг). Продолжительность лечения определяется доктором и может составлять примерно 5-8 недель.

Действия побочные

Какие реакции побочного характера может вызвать медикамент «Ганатон»? Помогает это средство от множества заболеваний органов ЖКТ, однако оно может спровоцировать появление следующих нежелательных эффектов:

  • Эндокринная система: гинекомастия, повышение уровня пролактина.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.
  • Аллергические реакции: зуд кожный, гиперемия на коже, анафилаксия, сыпь.
  • ЦНС: головные боли, головокружение, тремор.
  • Пищеварительный тракт: желтуха, диарея, повышенное слюноотделение, запор, тошнота, боли в животе.
  • Изменения в лабораторных анализах: повышение уровня билирубина и ЩФ, а также активности АЛТ, АСТ и ГГТ.

Взаимодействие лекарственное

Метаболическое взаимодействие у данного препарата невозможно. Это связано с тем, что итоприд метаболизируется не под влиянием изоферментов системы цитохрома P450, а под действием флавиновой монооксигеназы.

Активное вещество рассматриваемого препарата усиливает моторику желудка, что может повлиять на абсорбцию других одновременно используемых внутрь лекарств. Осторожность необходимо соблюдать при приеме медикаментов с низким терапевтическим индексом. То же касается препаратов с кишечнорастворимой оболочкой и замедленным высвобождением основного компонента.

При совмещении «Ганатона» с «Диазепамом», «Варфарином», тиклопидина гидрохлоридом, диклофенаком натрия, никардипина гидрохлоридом и «Нифедипином» изменений в связывании итоприда с белками плазмы не отмечалось.

Такие противоязвенные препараты, как «Ранитидин», «Циметидин», «Цетраксат» и «Тепренон», никак не влияют на кинетические особенности итоприда.

Антихолинергические медикаменты ослабляют эффект активного вещества рассматриваемого средства.

Кормление и период беременности

В настоящее время достаточных данных по поводу применения итоприда гидрохлорида во время беременности нет. Использование этого средства в процессе вынашивания плода возможно лишь при отсутствии альтернативной терапии, а также при потенциальной пользе для матери, которая превышает риск для плода.

Также следует отметить, что на фоне применения данного препарата существует риск развития побочных явлений у грудного ребенка. В связи с этим при необходимости использования лекарства в период грудного вскармливания лактацию необходимо прекратить.

Аналогичные средства и стоимость препарата

Известно ли вам о том, сколько стоит рассматриваемый нами медикамент? Если такой информацией вы не владеете, то мы вам ее предоставим. Цена этого средства зависит от наценки аптечкой сети и составляет примерно 250 рублей за 10 таблеток.

Если препарат с таким названием найти не удалось, то его можно заменить аналогом. К подобным медикаментам относятся средства с таким же действующим веществом, то есть с итопридом. В качестве них очень часто используют «Итомед», «Итоприд», «Итопру» и «Праймер».

Отзывы пациентов и специалистов

Помогает ли «Ганатон» при хеликобактер пилори? Специалисты сообщают, что рассматриваемое средство является препаратом, улучшающим тонус и моторику органов ЖКТ.

Это не антибактериальное лекарство, которое может побороть упомянутую выше бактерию.

Однако в некоторых случаях его все же назначают при таком заболевании, но только в комплексной терапии совместно с антибиотиками и прочими противоязвенными средствами.

Практически все пациенты, когда-либо принимавшие рассматриваемый препарат, говорят о его высокой эффективности. Согласно их мнению, после пройденного курса терапии этого лекарственное средство полностью устраняет чувство тошноты и дискомфортные ощущения в эпигастральной области, а также тяжесть и боль в желудке.

Некоторые пациенты хорошо отзываются об этом медикаменте как о препарате для эпизодической ликвидации изжоги и рвоты.

Что касается сообщений о побочных реакциях «Ганатона», то они единичны. Как правило, на фоне приема данного средства у некоторых пациентов наблюдается повышенное слюноотделение, сонливость или головокружение.

Отзывов о случаях передозировки данным средством до настоящего времени зафиксировано не было. Цена такого препарата, как «Ганатон», воспринимается потребителями как приемлемая или высокая.

Источник: https://FB.ru/article/241989/ganaton-ot-chego-pomogaet-kak-prinimat-otzyivyi-o-ganatone

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.