Гастрит дуоденит холецистит панкреатит

Содержание

Гастрит, дуоденит: признаки, симптомы, диагностика, лечение

Гастрит дуоденит холецистит панкреатит

  • 19 Сентября, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Анастасия Петрова

В наше время, когда пища нередко острая, жирная, копченая, нет ничего удивительного в том, что рост заболеваний ЖКТ растет. Причем именно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта пострадавший орган может повлечь болезнь другого. Гастрит, дуоденит могут развиваться вместе и при этом два диагноза соединяются в один – гастродуоденит.

Развитие заболевания

Так что это такое гастрит и дуоденит? Поскольку гастрит является воспалением желудка, то нетрудно догадаться, что и развивается он от вредного воздействия на этот орган.

Чаще всего гастрит проявляется после:

– алкогольных напитков;
– курения, особенно на голодный желудок;
– злоупотребления острой пищей, фастфудом;
– сильного стресса;

– реакции на большое количество медикаментов;
– инфицирования бактерией хеликобактер пилори.

Что значит – дуоденит?

Сразу же за желудком располагается двенадцатиперстная кишка. Воспаление её слизистой называется дуоденитом. Чаще всего возникает не само по себе, а сочетается с гастритом, колитом, холециститом и другими заболеваниями ЖКТ. В остальных случаях гастрит и дуоденит развиваются по схожим причинам. Дуоденит бывает острым и хроническим. Рассмотрим признаки данных заболеваний.

Симптомы заболеваний

Гастрит и дуоденит имеют одни симптомы. Сначала больной может отметить отрыжку, тошноту.

Поскольку заболевание быстро развивается, то вскоре к этим терпимым симптомам добавляется боль после принятия пищи (где-то через полтора часа в области ребер), болевые ощущения могут проявляться как днем, так и ночью. Бывают боли “на голодный желудок”, которые стихают при приеме пищи.

Кроме этого, заболевания характеризуются слабостью, небольшой температурой, потерей аппетита и, как следствие, снижением веса. В острой стадии возможна рвота. В хронической стадии боль стерта или отсутствует.

Поверхностное воспаление тканей

По степени поражения гастрита и дуоденита поверхностное воспаление на тканях органа считается самым легким.

Визуально на осмотре врач видит, что поверхность покраснела, отекла, появилось утолщение на складках. У этого заболевания есть два типа:

1. Поверхностный гастрит, дуоденит с очагами. Этот тип воспалительного процесса быстро лечится, поскольку не проникает глубоко в стенки органов. Но стоит запустить это заболевание, как оно может перейти в язву и спровоцировать заболевание других органов ЖКТ.

2. Поверхностный диффузный гастродуоденит. Заболевание покрывает не отдельные поверхностные участки слизистой, а всю её площадь. Соответственно и лечить такой вид намного тяжелее.

Рефлюкс дуоденогастральный

Иногда развитию гастрита и дуоденита способствует нарушение правильности движения еды. Пища начинает двигаться в обратную сторону. Этот патологический процесс характеризуется тем, что щелочь, содержащаяся в двенадцатиперстной кишке, попадает в желудок, вызывая в нем воспаление.

Причин для рефлюкса не так уж мало: вегетососудистая дистония, появление давления в самой кишке в связи с другими заболеваниями ЖКТ, анатомические особенности или изменения в структуре мышечного пояса.

Рефлюкс может возникать и у здоровых людей, например, в результате переедания. Но частое воздействие кислот желчи в результате обратного движения пищи – явление само по себе неблагоприятное, так как это может стать толчком к развитию гастрита и дуоденита.

Когда эвакуация содержимого желудка нарушена, человек ощущает тяжесть, распирание в животе. Рефлюкс гастрита и дуоденита также очень часто проявляется изжогой, ощущением горечи, поскольку желчь забрасывается в пищевод.

Процесс пищеварения нарушен при гастродуодените.

Лечение последствий “недобора” питательных элементов, витаминов, которые проявляются в уменьшении массы тела больного, ухудшении состояния кожи, ногтей, выпадении волос, появлении заездов, должно начаться немедленно.

Диагностика заболевания

Прежде чем поставить окончательный диагноз: гастрит и дудоденит, врач больному назначает целый комплекс исследований. В первую очередь это общий анализ крови, УЗИ брюшной полости, анализ мочи и кала, и конечно, эзофагогастродуоденоскопия.

Безусловно, такое обследование является значительным, оно позволяет увидеть любые изменения в эпителии и взять соскоб из подозрительных мест. Кроме того, оно позволяет взять желудочный, пищеварительный сок для анализа.

В последнее время во время проведения эзофагогастродуоденоскопии берут анализ на хеликобактерпилори.

Многих людей пугает применение эндоскопа, но это процедура недолгая, нужно расслабиться и дышать носом спокойно. На данный момент для людей, которые не могут переносить спокойно такую процедуру, есть возможность прохождения ее под легким наркозом, во время которого больной может спать и ничего не чувствовать.

Когда на чаше весов стоит здоровье, то надо искать альтернативу, но не отказываться от диагностики гастродуоденита. Лечение назначают также после проведения рентгенографии – безболезненного метода, но способного “распознать” только запущенную патологию. УЗИ брюшной полости показывает сопутствующие заболевания, такие как панкреатит, холецистит, гепатит.

После того как все этапы диагностики пройдены, гастроэнтеролог должен подробно рассказать, как лечить гастрит, дуоденит.

Комплексное лечение

Тот человек, который думает, как вылечить гастрит, дуоденит быстро, ошибается. Лечение длительное, и успех его напрямую зависит от изменения образа жизни самого больного. В первую очередь он должен строго соблюдать диету.

Врач расскажет, какие продукты и блюда есть можно, а от каких на время придется отказаться. Срывы чреваты рецидивами болезни и переходом ее в хроническую форму. При гастродуодените лечение сводится к нескольким пунктам, которые необходимо соблюдать.

Это диета и прием препаратов.

На острой стадии болезни рекомендуется госпитализация. Если пациент чувствует себя терпимо, то ему прописан стол номер пять. Это диета щадящая, исключающая механические, термальные и химические воздействия на больной желудок и двенадцатиперстную кишку.

В первый день острого состояния следует отказаться от пищи вовсе. В первую неделю пища должна быть измельчена блендером. Из мяса допускается употреблять курицу, индейку, кролика, постную говядину. Из круп: гречку, рис, манку, овсянку. Сливочное и подсолнечное масло нужно будет ограничить. В пищу можно употреблять яйца, желательно в виде омлетов на молоке.

Молочные продукты разрешены все, но в обезжиренном виде. Из напитков – некрепкий чай, напиток из шиповника, фруктовые и овощные соки разбавленные. Категорически запрещается есть острое, сильно соленое, копченое. Нельзя употреблять алкоголь и курить.

Но основу лечения составляют лекарственные препараты. Обычно это несколько антибиотиков, ингибиторы протонной помпы, Н-2 гистаминоблокаторы, антациды, прокинетики, спазмолитики, полиферментные препараты.

Какое влияние оказывает то или иное лекарство на болезнь?

Антибиотики прописаны для уничтожения той самой бактерии – хеликобактерпилори. Спазмолитик призван снять болезненные ощущения у пациента.

Н-2 гистаминоблокаторы блокируют выделение соляной кислоты и тем самым уберегают желудок от язвы, ингибаторы протонной помпы действуют так же.

Улучшают всасывание полезных веществ на период болезни полиферментные препараты. Они содержат ферменты желудка и поджелудочной железы.

Прогнозы лечения

Полное восстановление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки возможно при строгом соблюдении правил и употреблении нужных лекарств. Хронический гастрит, дуоденит – увы, не редкость. Если болезнь приняла хроническую форму, то в периоды возможного обострения, весной и осенью, не следует нагружать желудок вредной пищей и злоупотреблять алкогольными напитками.

Хорошо, если есть возможность посетить специализированный на болезнях ЖКТ санаторий или пройти физиотерапию. Последняя направлена на увеличение лимфотока и кровообращения в органах. Тогда лечение гастродуоденита больше не понадобится.

Источник: https://SamMedic.ru/334647a-gastrit-duodenit-priznaki-simptomyi-diagnostika-lechenie

Диета при гастрите холецистите панкреатите дуодените

Гастрит дуоденит холецистит панкреатит

Лечебное питание при панкреатите и холецистите – залог здоровья органов пищеварения

Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря, возникающее по причине неправильного питания и проявляющееся такими симптомами как тошнота, рвота, боли в правой части живота, желтушностью кожи. Несвоевременное лечение болезни может вызвать осложнение – развитие панкреатита, воспалительного заболевания, возникающего при чрезмерной активности ферментов поджелудочной железы.

Основное лечение — правильно подобранное питание при панкреатите. От рациона зависит течение болезни, состояние пациента и прогноз на будущее.

Особенности питания при диагнозе холецистит или панкреатит для взрослых схожи.

Рекомендуемый режим принятия пищи — небольшими порциями и часто, 5-6 раз в течение дня. Количество еды, входящей в рацион, не должно превышать 3 кг. Питье должно быть обильным, до 2.5 литров за сутки.

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо, чтобы в организм поступало достаточно большое количество белков, а содержание углеводов и жиров требуется снизить. За день в организм человека должно поступать до 2500 ккал.

Суточная норма поступления продуктов при болезни холецистит и панкреатит для взрослых:

90 г (половина из них – животного происхождения)

70-80 г (1/3 часть – растительного происхождения)

Суточная норма поступления продуктов при диагнозе панкреатит для взрослых:

до 80 г (1/5 часть – растительного происхождения)

Разрешенные способы приготовления пищи, полезные для поджелудочной железы и органов пищеварения:

  1. вареная;
  2. на пару;
  3. запеченная (можно готовить редко).

Блюда, в процессе приготовления которых необходима жарка, запрещены при холецистите и панкреатите.

Панкреатит требует поступления в организм только теплой еды. Нежелательно употребление слишком горячей или холодной пищи. Оптимальной температурой считается 15 градусов.

Не смотря на множество ограничений, питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество жиров, углеводов, белков и полезных веществ.

Рацион при обострении хронического панкреатита

В первые несколько дней после обострения холецистита и панкреатита следует отказаться от приема пищи. Можно пить до 3-5 стаканов теплой жидкости:

  • отвар шиповника;
  • соки фруктовые и ягодные;
  • минеральная вода без газов;
  • некрепкий чай с сахаром.

В период обострения и некоторое время после приступа заболеваний холецистит и панкреатит пищу рекомендуется измельчать, перетирать те продукты, переваривание которых затруднено.

Лечение обострения требует исключения соли из рациона на 2 недели. Это уменьшит отек поджелудочной железы и сократит выработку кислоты.

Консистенция пищи должна быть жидкой.

Через неделю после приступа можно включить в рацион следующие продукты:

  • протертые супы;
  • кисели;
  • каши;
  • сухари из белого хлеба;
  • отварная рыба;
  • желе;
  • нежирный творог;
  • протертое мясо;
  • муссы.

Правильное питание при панкреатите, гастрите и диагнозе холецистит должно быть 5-6-разовым, дробным. Для взрослых рекомендуется проводить 1-2 разгрузочных дней:

  • рисово-компотного;
  • кефирно-творожного;
  • фруктового;
  • арбузного.

Запрещенные при заболевании продукты

Лечение и состояние поджелудочной железы зависит от питания больного, орган может реагировать остро на определенные продукты, что может стать причиной приступа. К запрещенным при гастрите и такой болезни как холецистит и панкреатит относятся продукты:

  • свежий хлеб;
  • сдобное тесто;
  • печень;
  • жирное мясо птицы, рыбы;
  • острые сорта сыра;
  • колбасы;
  • кислый творог;
  • жирная сметана и сливки;
  • копчености;
  • соленая рыба;
  • насыщенные грибные, мясные и рыбные бульоны;
  • борщ и щи;
  • редис;
  • бобовые;
  • капуста;
  • редька;
  • маринады;
  • кислые овощи и фрукты;
  • консервы;
  • пряные добавки;
  • перец;
  • алкоголь;
  • сладости;
  • кофе;
  • шоколад;
  • газированные напитки.

Разрешенные продукты и блюда

Лечение заболеваний панкреатит и холецистит предполагает соблюдение диеты, предполагающей спортивное здоровое питание. К разрешенным блюдам и продуктам можно отнести следующее:

  • ржаной и пшеничный хлеб (желательно вчерашний, так как свежий хлеб отрицательно влияет на органы пищеварения при гастрите, панкреатите и холецистите);
  • нежирные сорта мяса (полезны курятина, крольчатина и говядина);
  • вареные колбасы высших сортов;
  • нежирные сорта ветчины;
  • паровые котлеты;
  • нежирная рыба (минтай, хек, треска, щука) в отварном или запеченном виде;
  • до 15 гр сливочного масла;
  • яйца в ограниченном количестве (особенно желтки);
  • омлет из яичных белков;
  • натуральный йогурт;
  • из молочных продуктов: кефир, молоко, сметана, ряженка и нежирный творог;
  • каши из круп (преимущественно гречневой и овсяной);
  • крупяные и овощные супы (без добавления капусты);
  • овощи – цветная капуста, кабачки, помидоры, морковь, свекла, тыква, картофель;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • отвар шиповника, благоприятно влияющий на деятельность поджелудочной железы и состояние желчных путей;
  • некрепкий чай с добавлением лимона.

Источник: https://geraklionmed.ru/dieta-pri-gastrite-holetsistite-pankreatite-duodenite/

Сравнение заболевания дуоденит и холецистит: особенности их диагностики и лечения

Гастрит дуоденит холецистит панкреатит

Дуоденит и холецистит – это заболевания органов ЖКТ, поэтому симптомы и методы лечения их могут быть тут во многом сходными.

Дуоденит бывает разных разновидностей, но все сводится к одному – это воспаление двенадцатиперстной кишки. Бывает это заболевание как хроническим, так и острым. Остро протекающая форма опасна тем, что из двенадцатиперстной кишки воспаление переходит на другие органы: на желудок и другие части кишечника.

Холецистит тоже относится к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, но оно затрагивает другие его части. Это желчный пузырь. Но холецистит тоже может перейти на другие органы из-за застоя желчи или распространения инфекции в организме.

Симптомы дуоденита и холецистита

Симптомы таких заболеваний ЖКТ (панкреатит, холецистит, дуоденит и т.д.) могут быть схожими. Но между ними есть и отличия.

Симптомы могут отличаться в зависимости от того, острый он или хронический. Для хронической формы характерно:

  • чувство, будто верхнюю часть живота распирает;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • снижение аппетита;
  • запоры;
  • иногда рвота с желчью и тошнота.

Когда наступает обострение, человек чувствует боль в области желудка при голодании или через 2 часа после еды. Также, боли усиливаются по ночам.

На фоне гормональных изменений можно, также, заметить такие симптомы, как головная боль, одышка, слабость, раздражение и учащенное сердцебиение.

При острой форме симптомы бывают следующими:

  • боли в районе желудка;
  • рвота;
  • тошнота;
  • общая слабость.

Сам по себе острый дуоденит не возникает, а лишь на фоне воспаления других частей кишечника и желудка.

Холецистит же имеет такие особенности в симптоматике:

  • резкая боль в правом подреберье;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенная температура тела;
  • желтуха кожи и склер;
  • диарея;
  • запор;
  • вздутие живота.

При хроническом протекании болезни эти симптомы практически не проявляются. А имеют место они лишь в периоды обострения или при остром приступе.

При остром холецистите может, также, случиться болевой шок. Поэтому больного нужно как можно раньше госпитализировать и дать обезболивающий препарат.

Смотрите видео о лечении холецистита.

Диагностирование дуоденита и холецистита

Практически никогда не бывает такого, чтобы единственным заболеванием желудочно-кишечного тракта был дуоденит. Гастрит, холецистит, панкреатит – вот неполный ряд заболеваний, с которыми дуоденит может идти в совокупности. Хронический дуоденит, в частности, диагностируется при помощи так называемых инструментальных методов.

  1. Фиброгастродуоденоскопия. Это исследование проводится при помощи  трубки-гастроскопа, которую вводят через рот и глотку в желудок. Этот метод диагностики позволяет врачу буквально увидеть то, что происходит с двенадцатиперстной кишкой. Например, фолликулы, которые дадут повод поставить диагноз «фолликулярный дуоденит». Все потому, что на его конце находится специальная оптическая система.
  2. Биопсия. Это исследование базируется на данных, которые получают, взяв небольшую часть тканей двенадцатиперстной кишки на анализ.
  3. Дуоденоскопия. Это метод, похожий на фиброгастродуоденоскопию визуально. Т.к., также, как и при фиброгастродуоденоскопии медики вводят пациенту через рот специальный инструмент – эндоскоп. В конец эндоскопа, также, встроена оптическая система, позволяющая увидеть внутренние органы, доступа к которым снаружи тела не имеется.
  4. Ph-метрия. При помощи этого метода измеряется кислотность в желудке. И, в зависимости от того, какая именно Ph-метрия проводится, в желудок вводят различные приборы, например, специальный зонд.
  5. Поэтажная манометрия. Она позволяет исследовать моторику верхних органов ЖКТ. Также, одновременно с манометрией измеряется давление в желудке, двенадцатиперстной кишке и тощей кишке. Измеряют моторику органов желудочно-кишечного тракта либо с помощью специальных датчиков, либо с помощью баллона, накачанного воздухом, либо с помощью специального катетера.
  6. Импедансометрия. Проводится обычно параллельно с Ph-метрией, и используются для этого метода электроды, находящиеся на концах зонда.

При диагностированном дуодените непременно надо исследовать и другие органы ЖКТ.

Холецистит диагностируют не только с помощью инструментальных методов, хотя они тоже присутствуют в диагностике этого заболевания. Но некоторые методы исследования, которые проводятся при подозрении на холецистит, известны большинству людей. Вот все эти методы:

  1. Клинический и биохимический анализы крови.
  2. Зондирование. При этом методе в желудок через ротовую полость вводится зонд.
  3. УЗИ органов желудочно-кишечного тракта.
  4. Анализ анамнез. При этом учитывают не только жалобы больного, но наследственность.
  5. Холицестография. Это исследование желчного пузыря при помощи рентгена и контрастного вещества.
  6. Гепатобилисцинтиграфия. При этом методе исследования желчный пузырь рассматривают как бы по частям на нескольких снимках-сцинтиграммах. Исследование проводится на компьютере.

Читайте о том, как избавиться от глистов у человека.
А также о том, что можно есть при язве желудка.

Лечение и профилактика дуоденита и холецистита

В первую очередь, лечение дуоденита складывается из правильно составленной диеты. Верное питание при дуодените позволит быстрее и лучше воздействовать на болезнь лекарствам. Лекарства, которые выписывают при дуодените должны обладать следующими свойствами:

  • регулирующие моторику органов желудочно-кишечного тракта;
  • понижают образование соляной кислоты в желудке;
  • уменьшают нагрузку на слизистую оболочку кишечника.

Чтобы не вызвать обострение дуоденита, необходимо отказаться и от курения и алкоголя. В периоды обострений это заболевание лучше всего лечить в больнице. Именно в стационаре лучше всего смогут разобраться в причинах возникновения заболевания и устранить его, исходя из того, какая разновидность дуоденита у пациента.

При лечении не навредит пить отвар ромашки и тысячелистника. Это только поможет избавиться от воспаления.

Холецистит лечат при помощи медикаментов:

  • антибактериальных;
  • дезинтоксицирующих;
  • ферментных;
  • спазмолитиков;
  • холеритики;
  • препараты, улучшающие перильстатику.

Не вредно пить и отвары целебных трав, таких как одуванчик, ромашка, валериана, перечная мята, цветки календулы и т.д.

В зависимости от разновидности холецистита, врачи могут назначить дробление камней в желчном пузыре или удаление желчного пузыря. Но чаще всего болезнь вполне хорошо лечится консервативно. Правильно разработанная диета, также, приводит к скорейшему выздоровлению при холецистите, как и при дуодените.

С целью профилактики обеих этих болезней необходимо отказаться от алкоголя и курения, жирной, острой, сильносоленой и жареной пищи и от переедания. Кроме того, рекомендуется вести активный образ жизни и избегать стрессов.

Больным хроническими формами холецистита и дуоденита необходимо всегда, также, соблюдать положенную диету, избегать стрессов, переохлаждения, гиподинамии и больших физических нагрузок. Помимо этого, таким людям нужно 2 раза в год проходить обследование и по возможности регулярно лечиться в санаториях.

Источник: https://rutvet.ru/sravnenie-zabolevaniya-duodenit-i-holecistit-osobennosti-ih-diagnostiki-i-lecheniya-9944.html

Гастродуоденит – симптомы, причины гастрита и дуоденита, лечение

Гастрит дуоденит холецистит панкреатит

Гастрит – воспаление слизистой желудка, дуоденит – смежной с ним двенадцатиперстной кишки (начального отдела тонкого кишечника).

Несмотря на разные диагнозы, у состояний схожи причины и методы лечения. Оба нарушают секрецию и двигательную функцию ЖКТ, а потому и называют их часто одним словом – гастродуоденит.

Правда, под желудком при этом подразумевают преимущественно пилорическую зону (привратник).

Любопытные факты о гастродуодените

  • Возникает независимо от пола в любом возрасте, чаще детском и подростковом.
  • Из острой формы быстро переходит в хроническую, которая может длиться годами.
  • Без лечения может развиться в язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • У взрослых переходит в атрофическую форму, у детей – с усиленным кислотообразованием. 

Причины гастродуоденита

Факторов риска гастрита и дуоденита очень много. Самый распространенный – болезнетворная бактерия Helicobacter pylori. По разным данным, данным патогеном заражено от 50% до 70% населения планеты, а в некоторых странах – до 80% жителей. Передается от человека человеку, а также через загрязненную пищу, воду.

В неблагоприятных условиях, например, при ослаблении иммунитета и одновременном воздействии вредных факторов (неправильном питании, сильных потрясениях и даже незначительных, но постоянных стрессах) микроорганизм активно размножается, вызывая дисбаланс между защитной и агрессивной средами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Одновременно H. Pylori препятствует выработке защитной слизи.

В итоге патогенный микроб провоцирует развитие воспалительного процесса и повреждение слизистой оболочки.

Негерметичная слизистая начинает пропускать бактерии, токсины и соляную кислоту, которые всегда присутствуют в ЖКТ. Появляются неприятные симптомы: боль, изжога, отрыжка, тяжесть, вздутие, запоры или диарея.

Со временем в отсутствие лечения гастродуоденит может трансформироваться в эрозии, язвы, перфорацию (свищи) с кровотечением.

Главный механизм патофизиологии гастрита и дуоденита – рост проницаемости эпителиального барьера

Пусковыми механизмами гастрита и дуоденита могут также стать:

  • Нерегулярное питание, слишком холодные, горячие или острые блюда.
  • Экстремальный стресс (серьезная операция, тяжелая травма, шок).
  • Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, еда в спешке, «на ходу».
  • Длительный прием некоторых лекарств – аспирина, ибупрофена, диклофенака, напроксена, итраконазола и других препаратов, раздражающих слизистую.
  • Заглатывание едких веществ (включая дым сигарет), ядов, пестицидов.
  • Радио- и химиотерапия, ингаляционная терапия (в том числе при астме).
  • Лямблии и грибковые инфекции (гастродуоденальный кандидоз).
  • Усиленная секреция кислоты и/или сокращение выработки слизи.
  • Гормональный сбой
  • Заболевания печени и желчевыводящих путей (желчный рефлюкс).
  • Травматическое повреждение стенки желудка/кишки (аппендицит, дивертикулит, ранение, перфорация желчного пузыря).
  • Болезнь Крона, аутоиммунные заболевания, целиакия.
  • Сочетание вирусных инфекций (например, герпеса) и ослабленного иммунитета.
  • У часто болеющих детей – длительный прием лекарств и постоянное наличие очагов хронических инфекций (особенно верхнего отдела органов дыхания), а также острые кишечные заболевания и острые вирусные гепатиты.

Классификация гастрита и дуоденита

Согласно международному классификатору заболеваний МКБ-10, гастрит и дуоденит входят в одну группу – 29. Различные их виды выделены в подгруппах:

  • Острые гастриты – геморрагический с кровотечением (29.0), другие (29.1).
  • Алкогольный гастрит (29.2).
  • Хронические гастриты – поверхностный (29.3), атрофический (29.4), неуточненный (29.5 –антральный, фундальный, в том числе вызванный Helicobacter pylori).
  • Другие гастриты (29.6) – гигантский гипертрофический, гранулематозный, менетрие.
  • Гастриты с гастроэзофагеальным рефлюксом (21.0 с эзофагитом и 21.9 без эзофагита).
  •  Эозинофильный – гастроэнтерит (K52.8).
  • Неуточненный гастрит (29.7).
  • Дуоденит (29.8) и гастродуоденит (29.9).

Каждый из диагнозов (или оба вместе!) может быть вызван внешней причиной (экзогенный, то есть первичный) или внутренней (эндогенный, вторичный). Как и любое кислотозависимое состояние, гастродуоденит бывает с нормальной, повышенной или пониженной секрецией. А по степени поражения – поверхностным, эрозивным, атрофическим или гиперпластическим.

Ночная и утренняя изжога – спутник гастрита и дуоденита

Симптомы гастродуоденита

  • Боль – основной признак. Возникает через 30 минут или 2 часа после приема пищи. Может быть жгучей, вызывать спазмы и доходить до спины. Если больше воспалена слизистая желудка (гастрит), сначала ощущается тяжесть и чуть позднее боль. Если преобладает дуоденит, живот начинает болеть намного позже (часто по ходу кишечника) – через 1,5-2 часа после трапезы, ночью, по утрам до еды.
  • Изжога. Бывает на голодный желудок, ночная и утренняя.
  • Отрыжка. Кислая, горько-кислая. Причина горечи – дуодено-гастральный рефлюкс (желчь из 12-перстной кишки попадает в желудок, а затем, смешавшись с его секретом, в пищевод).
  • Ощущения – неприятный вкус во рту, тошнота, тяжесть в желудке (в том числе сразу после начала приема пищи), усиленное газообразование.
  • Общие проблемы со здоровьем – слабость, снижение веса, диарея, рвота, диспепсия, задержка опорожнения, отсутствие аппетита.

Характерная черта гастродуоденита – взаимный «перекрест» с симптомами и патофизиологией других заболеваний ЖКТ (синдромом раздраженного кишечника, функциональной диспепсии и др).

Внимание! Далеко не всегда гастрит и дуоденит проявляют себя какими-либо специфическими признаками. Поэтому любой из перечисленных симптомов – серьезный повод обратиться к гастроэнтерологу. В случае сильных болей в животе, черного стула или рвоты консистенции кофейной гущи возможно внутреннее кровотечение, требующее срочной госпитализации.

Диагностика гастродуоденита

Лучший метод выявления гастрита и дуоденита – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). С помощью гибкого оптического эндоскопа врач диагностирует дефекты слизистой размером до 2 мм – покраснения, воспаления, эрозии, язвы, трещины и любые новообразования. Одновременно (по показаниям) берет зондом образцы тканей для биопсии и анализа на Helicobacter pylori.

Для уточнения диагноза и выявления микроповреждений, незаметных для эндоскопа, задействуют дополнительные методы обследования. К примеру, хеликобактер выявляют по анализу кала, крови и дыхания. Дыхательный (уреазный) тест очень прост: пациент выпивает прозрачную безвкусную жидкость и затем выдыхает в специальный пакет. При заражении H. Pylori в выдохе фиксируется избыток углекислого газа.

Внимание! У каждого пятого язвенная болезнь протекает бессимптомно. И первые серьезные жалобы у пациента порой появляются, когда процесс зашел слишком далеко. Поэтому при любых проблемах с ЖКТ рекомендуют в первую очередь ФГДС.

Для уточнения диагноза назначают рН-метрию (анализ кислотности желудочного сока). По показаниям ее проводят отдельно (ацидогастрометром) или вместе с ФГДС (визуальная эндоскопическая рН-метрия) по 9-ти точкам желудка и 12-перстной кишки.

Дополнительные методы обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости (почек, печени, желчного, поджелудочной).
  • Исследования кала (на скрытую кровь, копрограмма, на дисбактериоз).
  • Анализ крови, рентген ЖКТ (в том числе с барием), колоноскопия.
  • Исследование двигательной функции желчного пузыря (пробный завтрак).
  • Другие методы выявления «спутников» гастродуоденита – холецистита, панкреатита.

Как лечат гастрит и дуоденит?

Ребагит действует на всех трех структурных уровнях слизистой ЖКТ

Тип и длительность лечения зависят от состояния пациента. При неостром течении обычно достаточно одного амбулаторного курса и строгой диеты (стола 1 вполне достаточно). Более тяжелые состояния требуют повторов, в том числе в стационаре.

Основа лечения – гастроэнтеропротектор на основе ребамипида. Препарат помогает уничтожить болезнетворную бактерию Helicobacter Pylori и в дальнейшем защищает от нее пищеварительный тракт.

Но главное – снимает воспаление и восстанавливает поврежденную слизистую оболочку, т.е. устраняет истинную причину боли, изжоги, вздутия.

Таким образом ребамипид помогает там, где месяцы, а иногда и годы медицина была бессильна решить проблему плохого самочувствия.

  • Если причина недуга – H. Pylori, на 2 недели или дольше врач назначает мощный антибиотик (курсы по 7 и 14 дней) в комбинации с другими препаратами (пробиотиками и др.).
  • Чтобы сократить выработку и выброс кислоты в ЖКТ, подключают кислотные редукторы – блокаторы (циметидин, фамотидин) и ингибиторы протонной помпы (эзомепразол, лансопразол).
  • Временно и ситуативно облегчить состояние и симптоматику позволяют антациды – гевискон, карбонат кальция, гидроксид магния. Они нейтрализуют соляную кислоту и существенно уменьшают боль. Однако могут мешать всасыванию других препаратов. Поэтому принимать их следует минимум за час до основного приема лекарств.

Важно! Лечением до полного клинического выздоровления должен заниматься один врач. При наличии параллельных диагнозов (колита, панкреатита, холецистита, дискинезии и др.) курс препаратов он назначает комплексно.

Прогноз и профилактика

При своевременном и должном лечении, соблюдении назначенной врачом диеты, здорового образа жизни, гастрит и дуоденит не вызывают серьезных осложнений (свищей, кровотечений, язв). После курса терапии и наступления неполной ремиссии повторная гастроскопия обычно не нужна (если не было язв). Прогноз благоприятный, если гистология без атрофии или метаплазии.

При хронической форме возможны обострения, в том числе сезонные. Поэтому при ухудшении состояния здоровья необходимо сразу исключить физические нагрузки (особенно в зоне живота), повторно пройти ФГДС и курс лекарственных препаратов. Профилактически сезонная терапия рекомендована и при отсутствии симптомов. Результатом станет полная ремиссия через пару лет.

Источник: https://vseojkt.ru/bolezni/gastrit-i-duodenit

Дуоденит у взрослых: причины, симптомы, лечение воспаления

Гастрит дуоденит холецистит панкреатит

Дуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (лат. duodenum), важнейшего органа пищеварительной системы, влияющего на жизнедеятельность всего организма. Встречается дуоденит у взрослых, иногда и у детей.

Двенадцатиперстная кишка (ДПК) является верхним отделом кишечника; она напрямую связана с желудком, а также с желчным пузырем и поджелудочной железой, протоки которых открываются в стенке двенадцатиперстной кишки – это место называют сфинктером Одди.

Здесь начинается кишечное переваривание – пища из кислой среды желудка попадает под воздействие желчи, поджелудочного сока и собственных ферментов двенадцатиперстной кишки, которые нейтрализуют кислоту и расщепляют питательные вещества.

Однако значение двенадцатиперстной кишки в организме гораздо шире – здесь вырабатывается около 30 гормонов, в ее стенке содержится огромное количество нервных волокон, которые контролируют двигательную активность всего кишечника, а также влияют на уровень инсулина в крови.

Проявления и последствия дуоденита напрямую зависят от области поражения слизистой оболочки, характера ее повреждений. Чаще всего воспалительный процесс локализуется в луковице двенадцатиперстной кишки – ее верхнем отделе – в этом случае говорят о бульбите.

Реже встречается поражение всей слизистой – диффузный дуоденит. Кроме того, болезнь может сопровождаться эрозиями, кровотечениями, атрофией рецепторов и желез, что ведет к серьезным последствиям.

Причины дуоденита у взрослых людей

Острый дуоденит встречается очень редко, если воспаление внезапно возникло впервые. Он хорошо поддается лечению, но имеет склонность к обратному развитию.

В абсолютном большинстве случаев дуоденит сам по себе является хроническим осложнением какого-либо заболевания – гастрита, панкреатита, лямблиоза и т.д. Тогда говорят о вторичном хроническом дуодените.

Гораздо реже дуоденит у взрослых является самостоятельным заболеванием (первичный хронический дуоденит) – это случается при генетической предрасположенности или, например, нарушениях анатомического развития кишки.

К более часто встречающимся причинам дуоденита относится:

1). Повышенная кислотность желудка, при которой происходит постоянное раздражение слизистой ДПК. При сопутствующих факторах она не справляется со своими защитными функциями – возникает дуоденит;

2). Инфицирование Helicobacter pylori (как правило, сопровождается еще и гастритом). Это бактерия, которая разрушает слизистую оболочку и обнаруживается в ДПК у некоторых больных дуоденитом.

Стоит отметить, что бактерия живет только в кислой среде желудка, в ДПК же среда щелочная. Поэтому хеликобактерная инфекция обнаруживается в луковице кишки в области островков желудочного перерождения, из-за избытка выделения в них соляной кислоты.

Большинство штаммов Helicobacter pylori активизируются только при определенных условиях – сниженном иммунитете, неправильном питании и образе жизни;

3). Панкреатит, холецистит и другие заболевание пищеварительной системы, при которых воспалительный процесс переходит на двенадцатиперстную кишку, а избыток выработки пищеварительных ферментов способствует повреждению слизистой;

4). Заражение кишечными и другими паразитами, в частности лямблиями, размножающимися в желчевыводящих путях;

5). Кишечные и общие инфекции организма;

6). Алкогольная и никотиновая зависимость. При попадании из верхних отделов пищеварительного тракта алкоголь и никотин раздражают слизистую, а также оказывают угнетающее действие на нервную систему;

7). Постоянное нарушение режима питания и диеты, что увеличивает нагрузку на пищеварительную и нервную систему;

8). Прием некоторых лекарственных веществ – НПВС (диклофенак, найз, аспирин, анальгин и др.) раздражают и истончают слизистую органов, гормональные и некоторые другие препараты нарушают выработку ферментов двенадцатиперстной кишки и усиливают активность желудочного сока;

9). Попадание в кишечник ядовитых и едких веществ (при случайном проглатывании);

10). Последствия радиационного облучения.

Симптомы дуоденита

Сложность определения дуоденита по симптомам состоит в том, что в большинстве случаев у взрослых он сопровождается другими заболеваниями. Так, существует классификация дуоденитов в соответствии с тем заболеванием, на которое похожи симптомы:

  • язвенноподобный дуоденит,
  • гастритоподобный,
  • панкреатический и др.

Симптомы дуоденита во многом зависят от степени, характера и расположения повреждений слизистой.

Общим симптомом для разных форм дуоденита у взрослых является боль в животе:

  • боль возникает в верхней части живота, иногда отдает в спину и подложечную область;
  • боль постоянна, но усиливается на голодный желудок, в том числе ночью;
  • боль не зависит от времени года.

Нужно знать, что подобные болевые ощущения возникают и при гастрите и некоторых других заболеваниях. Поэтому точно поставить диагноз «дуоденит» вам сможет только врач-гастроэнтеролог.

К другим симптомам дуоденита относятся:

  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • запоры;
  • общее недомогание – субфебрильная температура (редко), озноб, головная боль.

Обратите внимание! Если вы заметили следующие симптомы: рвота с кровью или черного цвета, черный стул, резкая боль в животе, которая не проходит после приема пищи или антацидов – это значит, что вам срочно нужна медицинская помощь!

Речь может идти об опасных для жизни изменениях в органах ЖКТ, при которых обычные обезболивающие средства могут нанести вред!

Обследования и анализы в диагностике дуоденита у взрослых

Точно определить, есть ли проблемы с двенадцатиперстной кишкой, поможет врач-гастроэнтеролог. Он проведет осмотр, расспросит вас о жалобах, образе жизни и характере питания, а для подтверждения назначит:

Лабораторные исследования

Анализ крови, который не только покажет наличие воспаления, но и другие проблемы в организме.

Анализ мочи также может рассказать о воспалительном процессе и сопутствующих заболеваниях, например, печени.

Анализ кала, который может выявить скрытое кровотечение, подтвердить наличие или отсутствие паразитов, а также поможет определить эффективность работы кишечника.

Инструментальные методы

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – эндоскопическое исследование полости желудка и двенадцатиперстной кишки, во время которого врач может детально рассмотреть слизистую, определить точный размер и расположение повреждений, а также взять образец (биопсию) тканей и содержимого двенадцатиперстной кишки для дальнейшего исследования.

Биоптат покажет уровень кислотности среды, наличие или отсутствие бактерии Helicobacter pylori, а также изменения в структуре клеток слизистой оболочки.

Рентгеноконтрастное исследование, которое покажет инородные тела, язву, если они есть, а также поможет оценить двигательную активность кишечника.

Кроме того, в стационаре проводят и другие обследования – например, исследование активности сфинктеров ДПК, мониторинг кислотности (ph) желудочного сока, исследование содержимого двенадцатиперстной кишки и т.д.

Чем опасен дуоденит у взрослых

Осложнения дуоденита могут затрагивать как саму двенадцатиперстную кишку, так и соседние органы – поджелудочную железу, желудок, печень, кишечник. Поэтому так важно вовремя начать лечение и не допустить перехода болезни в осложненную форму.

Наиболее опасными осложнениями дуоденита являются:

Лечение и профилактика дуоденита

Лечение дуоденита на любой стадии включает не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни и питания у взрослых людей. Исключается алкоголь, необходим отказ от курения и приема некоторых лекарств.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма. Intoxic лучше антибиотиков, потому что: 1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма. 2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм. 3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.

4. Имеет полностью натуральный состав.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/duodenit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.