Какой гастрит самый опасный

Содержание

Атрофический гастрит – самое опасное заболевание желудка

Какой гастрит самый опасный

Атрофический гастрит – это заболевание которое, сопровождается не только воспалительным процессом внутренних слоев желудочной стенки (как при других формах гастрита), но и глубоким их поражением; нарушается однородность тканей, страдает не только функция пищеварения, но и подвергается деструкции сам орган. Если есть малейшие подозрения на атрофический гиперпластический гастрит, что это такое и как с ним жить должен знать каждый больной.

Механизм развития атрофии слизистой

Заболевание не возникает за месяц – до полного перерождения здоровых тканей потребуются годы.

Постепенно, шаг за шагом отдельные области (очаги) слизистой оболочки желудка перестают вырабатывать пищеварительный сок, «отмирают».

Место здоровых тканей занимают эпителий и соединительная ткань (которые не принимают никакого участия в пищеварительном процессе), причем в увеличенном объеме – этим объясняется гипертрофическая форма заболевания.

Очаговый атрофический гастрит переходит в дальнейшем в метаплазию эпителия – процесс, при котором атрофированные клетки начинают перерождаться в злокачественные (другими словами подобного рода явление называется клеточной атипией). Это состояние считается предраковым, так как при отсутствии должного лечения (в том числе заместительной терапии) в абсолютном большинстве случаев формируется онкологическое заболевание.

Второй «стороной медали» является то, что изменение гистологической структуры слизистой оболочки и подслизистого слоя желудка приводит к поражению сосудов, которые снабжают клетки, ответственные за выделения соляной кислоты и пепсина – еще одна причина «отмирания» внутренней оболочки желудка.

Атрофический гастрит невозможно излечить полностью, в случае возникновения заболевания придется всю оставшуюся жизнь наблюдаться у гастроэнтеролога

Негативный момент заключается в том, что практически невозможно отследить цепочку перехода форм заболевания одну в другую: хронический гастрит – атрофический поверхностный гастрит – глубокий атрофический.

Нет такого симптома, который бы четко указывал на этапы заболевания.

В теории, можно определять уровень рН желудочного сока и отмечать тенденцию изменения от повышенной кислотности к защелачиванию, но на практике этого делать никто не станет.

Опасность заболевания

Несмотря на то, что клинические проявления других форм гастрита в разы больше раздражают человека, чем симптомы атрофического, в прогностическом плане второй вариант является намного хуже первого.

При всех формах сохраняется процесс пищеварения, более того, благодаря чрезмерному выбросу соляной кислоты, он становится еще более интенсивным.

В случае же с атрофическим гастритом приходится констатировать тот факт, что процессы пищеварения происходят очень слабо, либо же не происходят вообще. То есть имеет место несостоятельность функциональной активности органа как такового.

Кроме того, имеют место выраженные нарушения перистальтики, пища не может продвигаться по пищеварительному тракту.

Но самой неблагоприятной особенностью является то, что в результате нарушения гистологического строения тканей возникает метаплазия эпителия – состояние, которое является предраковым и при отсутствии должного лечения переходит в злокачественную опухоль. Это делает атрофический гиперпластический гастрит (особенно атопический) вдвойне опасным заболеванием.

Причины атрофии слизистой желудка

В подавляющем большинстве случаев она объясняется наличием хронической формы поверхностного гастрита и неправильным его лечением. Очаговый атрофический гастрит является не чем иным, как очередным этапом развития поражения слизистой оболочки и подслизистого слоя желудка, который следует за поверхностным гастритом.

Опосредованной причиной возникновения является Хеликобактерия, ведь этот микроорганизм способствует развитию вообще многих нарушений ЖКТ.

Хронический атрофический гастрит может быть следствием ятрогенного воздействия, другими словами медикаментозного лечения. Многие люди принимают лекарственные препараты бесконтрольно, в течение всей своей жизни. И даже не задумываются о побочных действиях и о том, что такие «безобидные» таблетки, как, например, анальгин, возможно, станут причиной необратимых изменений в их организме.

Большое количество лекарственных средств оказывают ульцерогенный эффект (способствуют разрушению внутренней стенки желудка). Примером таких препаратов являются нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВС).

Каждое лекарство отличается разным по выраженности ульцерогенным действием, однако самыми опасными считаются Кеторолак и Немесулид. Вне всякого сомнения, при многих заболеваниях назначение этих средств вполне оправдано, однако в случае их длительного применения вместе с ними необходимо принимать гастропротекторы.

Хотя даже эти средства далеко не всегда защищают слизистую от разрушающего действия НПВС.

Еще один препарат обладает подобным побочным эффектом – атропин. Однако назначается он крайне редко, только офтальмологическим больным, и курс лечения обычно не превышает нескольких дней. За это время довести желудок до плачевного состояния сложно.

Случаи употребления внутрь химически агрессивных и раздражающих веществ (бытовую или сельскохозяйственную химию) редки, но встречаются. Подобные факторы считаются одними из наиболее нежелательных причин заболевания, так как они моментально возникают глубинные поражения стенок желудка. Как правило, в таких случаях развивается хронический очаговый гастрит с атрофией отдельных участков.

Виды заболевания

В зависимости от степени поражения слизистой выделяют следующие виды:

  • антральный атрофический гастрит – наблюдается ближе к привратнику, отделяющему желудок от двенадцатиперстной кишки. Чаще на поврежденной слизистой образуются язвы, редко – злокачественные новообразования;
  • диффузный атрофический гастрит – это нечто среднее между поверхностной и атрофической формами. Очень часто встречается у лиц, злоупотребляющих алкоголем;
  • форма с очаговой атрофией сопровождается повышенной кислотностью: отдельные области прекращают секрецию желудочного сока, а оставшиеся здоровые париентальные клетки пытаются компенсировать недостаток соляной кислоты, усиленно вырабатывая ее;
  • атрофический гиперпластический гастрит – благодаря метапластическим перестройкам слизистой велика вероятность онкологических процессов.

Симптоматика и особенности клинических проявлений

К немедленным проявлениям относится диспепсические проявления, которые выражены тошнотой, рвотой, изменением характера стула, отрыжкой. Что характерно – изжога не проявляется, поскольку о кислотности при атрофическом гастрите речь вообще не идет (кроме очаговой формы заболевания).

У хронического атрофического гастрита симптомы, связанные с болезненными проявлениями, полностью отсутствуют. А умеренно выраженный атрофический гастрит может себя вообще никак не проявлять

К отсроченным проявлениям относятся такие состояния, как:

  • снижение массы тела, возникающее из-за того, что в организм не поступают питательные средства из-за нарушения всасывания пищи;
  • тяжелая В-12 дефицитная анемия, развивающаяся в виду нарушения синтеза фактора Кастла. Она проявляется в ломкости волос, бледности кожных покровов, усталости и выраженном недомогании.

Для того, чтобы определиться с диагнозом, гастроэнтеролог назначает:

  • рН-метрию – определение кислотности желудочного сока. Очень важное исследование, так как его результаты указывают на функциональное состояние желудка и его способность обеспечивать переваривание поступившей пищи;
  • фиброэзофагогатродуоденоскопия (ФЭГДС). Это основной метод диагностики заболевания, так как позволяет визуально оценить состояние слизистой стенки органа и обнаружить наличие дефектов. Кроме того, во время исследования появляется возможность забора биоптата ради проведения в дальнейшем диагностического исследования гистологического состояния тканей;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентгенологическое исследование.

Принципы лечения

На вопрос, можно ли вылечить атрофический гастрит, ответ, увы, неутешительный: вылечить его нельзя. Однако можно достичь стойкой клинической ремиссии.

В первую очередь показана диета. Она определяется только после проведения рН-метрии. В том случае, если диагноз подтверждается и наблюдается сниженная кислотность, то назначается «Стол №1а» по Певзнеру.

Кроме того, необходима в обязательном порядке эрадикация Хеликобактер пилори с помощью антибиотика из группы пенициллинов, тетрациклинов или же макролидов.

Не меньшее значение имеет назначение следующих препаратов:

  • натуральный или искусственный желудочный сок;
  • лекарственные средства, содержащие ацидин и пепсин, лекарства, ответственные за синтез HCl;
  • желудочные ферменты;
  • минеральные воды (Есентуки №4, №17, Нарзан, Миргородская);
  • отвар шиповника, а также соки, стимулирующие повышение кислотности среды: лимонный, капустный, томатный, разведенные кипяченой водой.
  • лекарственные сборы (подорожник, зверобой, полынь, чабрец).

Обратите внимание на то, что лечение может назначать только лишь врач-гастроэнтеролог после проведения ряда клинико-диагностических исследований и достоверного подтверждения диагноза.

Лечение атрофического гастрита должно проводится только в профильном гастроэнтерологическом отделении. Это объясняется тем, что таким больным должна постоянно проводится рН-метрия для того, чтобы контролировать ход терапевтических мероприятий и интенсивность секреции соляной кислоты.

При правильном лечении, симптомы должны уже спустя несколько дней с момента начала проведения лечебных мероприятий постепенно исчезать.

Даже такая запущенная форма заболевания поддается коррекции, если больной четко следует рекомендациям врача.

Нормализация утраченных функций желудка  – сложный процесс, больному следует приготовиться к длительной терапии и постоянному наблюдению у врача. Однако если есть желание жить полноценной жизнью, можно и потерпеть!

Источник: https://ozdravin.ru/gastrit/atroficheskiy-gastrit-samoe-opasnoe-zabolevanie-zheludka.html

Гастрит желудка и его виды

Какой гастрит самый опасный

Если рассматривать виды хронического гастрита, то по характеру протекания это заболевание можно выделить два основных вида: острый и хронический. Расскажем более подробно о самом заболевании и его разновидностях, о симптомах болезни и методах диагностики.

Немного о болезни

Гастритом называют воспалительное заболевание, от которого страдает слизистая оболочка желудка. Он приводит к ее дистрофическим изменениям. Согласно статистике, эта болезнь довольно распространена, от нее страдают более 60% населения.

У многих пациентов (почти 85%) она становится хронической.
Если у человека появились симптомы этого заболевания, которые часто зависят от формы гастрита, необходимо сходить к гастроэнтерологу. Какой бывает гастрит? Острый и хронический.

Расскажем более подробно про гастрит и его разновидности.

Острый

Это заболевание развивается быстро. Начинается острый воспалительный процесс. Чаще всего он появляется из-за воздействия какого-либо раздражителя: лекарств, щелочи, кислоты, большого количества алкоголя. Причиной его возникновения могут стать и кишечные инфекции.

Признаки, которые говорят о наличии данного заболевания:

  • резкие боли, которые появляются в области желудка;
  • больной мучается от чувства тяжести;
  • его тошнит, возможна многократная рвота;
  • появляется «кислая» отрыжка, изжога;
  • возможны нарушения стула;
  • у больного кружится голова, он жалуется на слабость.

Формы острого гастрита

Какие бывают разновидности острого гастрита? Выделяют несколько форм данного заболевания. Расскажем о каждой из них.

Катаральный

Другое его название – простой, так как это самая распространенная и самая легкая форма. Если перебирать все виды гастрита желудка, то этот наименее опасный из всех, разрушение слизистой незначительно. Чаще всего он появляется из-за отравления или же аллергии. Иногда причины его возникновения – переедание, сильный стресс, нерегулярное питание, голод, еда всухомятку и так далее.

Уже через несколько часов после того, как человек съел токсический продукт или же выпил не то лекарство, у него появляются следующие симптомы:

  • повышается температура;
  • болит желудок;
  • появляется отрыжка, рот сухой;
  • рвота, понос;
  • болит и кружится голова, мучает слабость.

Лечение данного заболевания занимает не больше 2-7 дней. Доктор назначает промывание, клизмы, выписывает адсорбенты. Если пациента мучают сильные боли, чтобы прекратить их, можно принимать спазмолитические препараты. Больному, у которого много рвотных позывов, выписывают лекарства, помогающие восстановить потери солей и воды.

Флегматозный

Есть и другие разновидности гастрита. Если больной не смог подлечить простую форму этого заболевания, то у него развивается или гастрит хронический, или флегматозный. Вылечить их намного сложнее. Это очень опасная болезнь, которая может привести к смерти.

В этом случае под слизистой, под воздействием бактерий, появляется гнойное образование. Бактерии проникают внутрь из-за каких-либо заболеваний, причиной может стать даже больной зуб. Если перебирать виды гастрита, этот наиболее опасный.

Диагностировать его можно по следующим симптомам:

  • больного мучают сильные боли, которые сосредоточены в желудке;
  • у него наблюдается озноб, сильная жажда;
  • тошнит и рвет, рвота с желчью или кровью;
  • состояние постепенно ухудшается.

Эти симптомы очень опасны, при их появлении лечение проводят только в больнице. Необходимо срочно доставить пациента в стационар. Иногда, чтобы сохранить ему жизнь, приходится делать срочную операцию.

Некротический

Какие виды гастритов наиболее опасны? Те, при которых слизистая желудка бывает поражена достаточно глубоко. К ним относится и некротический. Он возникает, если внутрь попадают токсические вещества. Чаще всего от него страдают те, кто работает на химическом производстве, но иногда и те, кто злоупотребляет спиртными напитками.Химическое отравление очень опасно.

Поэтому сразу же необходимо вызывать скорую.Признаками этого заболевания может быть сильная боль, не только в животе, но и во рту, тошнота с кровью, жажда, слабость.

Предупреждение подобного отравления – главная задача руководства, так как, даже если больного вылечат, на слизистой желудка останутся рубцы, которые будут давать о себе знать на протяжении всей жизни человека.

Эрозивный

На стенках желудка образуются поверхностные дефекты, их называют эрозиями. Постепенно они заживают, не оставляя рубцов. Причиной его появления становятся бактерии Хеликобактер Пилори. О его наличии говорят боли на голодный желудок, изжога и тошнота, иногда рвота, после которой становится лучше.

Есть еще фибринозный гастрит, но он встречается довольно редко, только у тех больных, у которых имеются инфекционные заболевания с заражением крови. Лечение в этом случае направлено на основную болезнь.

Хронический

Если разбираться, какой бывает гастрит виды гастрита, то очень часто приходится сталкиваться с хроническим гастритом. Это вялотекущее заболевание, при котором нарушается работа желудка, и постепенно меняется слизистая, она атрофируется. Чаще всего появляется после острой формы заболевания. Профилактика его развития – это обращение к врачу и правильное лечение острого гастрита.

Иногда у пациентов не наблюдается серьезное ухудшение самочувствия, поэтому они не обращаются к доктору. Усугубить ситуацию может неправильное питание, вредные привычки, злоупотребление острой пищей, очень горячая еда и т.д.

Часто хронический гастрит появляется, как осложнение некоторых болезней ЖКТ, таких, как панкреатит и холецистит.

Лечение в этом случае необходимо, если не обращать внимание на симптомы, игнорировать их, со временем может развиться язва или рак желудка.

Виды гастрита хронического

  1. Атрофический. Воспаляются железы желудка и постепенно отмирают, из-за чего в организме нарушается процесс расщепления пищи.
  2. Рефлюкс-гастрит. Он возникает из-за того, что не правильно работает желчевыводящая система и 12-перстная кишка.
  3. Антральный или гастрит типа В.

    Воспалительные процессы наблюдаются в антральном, нижнем, отделе желудка. Часто причиной его появления становится Хеликобактер Пилори.

  4. Гипертрофический. На оболочке часто образуются кисты и полипы, бородавки. Чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.
  5. Аутоиммунный.

    Появляется из-за сбоев в работе иммунной системы, организм начинает вырабатывать антитела, которые борются с клетками желудка. Встречается очень редко.

Мы познакомили вас с основными видами гастритов.

Какая бы форма заболевания не была, пациенту требуется лечение, которое должен назначать специалист, в данном случае, гастроэнтеролог. Он же должен подобрать и лекарственные препараты, опираясь на результаты обследования, самолечение недопустимо, даже при легкой форме болезни.

Забывать об обращении к доктору, даже если болезнь вас почти не беспокоит, тоже нельзя, так как это может привести к язве или даже раку желудка.

Источник: https://zhivot.info/gastrit/vidy

Классификация гастрита

Какой гастрит самый опасный

Гастрит – это воспаление стенок желудка, которое возникает под воздействием химических веществ, лекарственных средств, продуктов питания, механических повреждений или бактериальной инфекции. Более восьмидесяти процентов всех пищеварительных недугов приходится именно на гастрит.

Специалисты выделяют большое количество провоцирующих причин в возникновении патологического процесса, среди которых можно выделить курение, алкоголизм, употребление жирной и тяжелой пищи, хеликобактерная бактерия, плохое пережёвывание пищи.

Длительное потребление слишком соленой, острой, жареной пищи приводит к истончению эпителия и он уже становится неспособным защищать орган от воздействия желудочного сока.

Заболевание, как только оно дало о себе знать, можно излечить, избежав пожизненных мучений, но делать это необходимо оперативно. А потому важно знать характеристики основных видов гастрита.

Каким бывает воспаление желудка?

Каким бывает гастрит?

В зависимости от стадии заболевания гастрит бывает острым и хроническим. Отсутствие своевременного лечения острого процесса более чем в восьмидесяти процентах случаев грозит переходом в хроническую форму.

Симптомы острого процесса

Клиническая картина острого процесса возникает через четыре-восемь часов после воздействия агрессивного фактора. Пациенты жалуются на появление следующих признаков:

  • слабость и упадок сил;
  • диарея, то есть понос;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение тяжести;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • сухость в ротовой полости или слюнотечение;
  • обложенный язык.

Не леченный острый процесс грозит переходом в хроническую форму. В некоторых случаях клиническая симптоматика слабо выражена, из-за чего пациенты не обращаются к врачу.

Гастрит не вылечится сам, если игнорировать проблему, ситуация еще больше усугубится. Для хронического процесса характерно появление таких признаков:

  • болезненные ощущения в верхней части брюшной полости;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • отрыжка;
  • появление металлического привкуса во рту.

Виды гастрита желудка в зависимости от кислотности

Пониженная или повышенная кислотность провоцирует возникновение нарушений со стороны ЖКТ. Именно поэтому крайне важно знать симптомы, указывающие на изменения уровня кислотности.

Нормальная кислотность желудка обеспечивает защиту от проникновения патогенных микроорганизмов

Повышенная кислотность

Дисбаланс процессов продукции соляной кислоты и ее нейтрализации приводит к повышению уровня кислотности. Проявляется патологический процесс такими симптомами: изжога, ощущение жжения в груди, горькая отрыжка, приступ боли.

Лечение включает в себя использование антацидных и антисекреторных препаратов. Что касается антицидных средств, то они лишь снимают симптомы повышенной кислотности, но не составляют основу медикаментозной терапии. Для нейтрализации продукции соляной кислоты назначают ингибиторы протонной помпы.

Пониженная кислотность

Биохимически активные компоненты, которые отвечают за усвоение питательных веществ, не вырабатываются в достаточной степени. В результате чего организм теряет железо, магний, кальций. На фоне гипоацидного состояния развивается хроническая анемия. Патологический процесс длительное время может никак себя не проявлять.

К начальным симптомам заболевания можно отнести следующее:

  • тяжесть в желудке, чувство переполненности;
  • болевая вспышка, возникающая после приема пищи с иррадиацией в правое подреберье;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота;
  • металлический привкус во рту;
  • слюнотечение.

Для устранения нарушения кислотности крайне важно наладить режим питания

Распространенные формы

Поговорим о распространенных видах острого и хронического гастрита.

Катаральный

Катаральная форма возникает вследствие злоупотребления жареной, жирной, острой пищей. Ее еще называют пищевым гастритом. Раздражение слизистой оболочки желудка может произойти из-за некачественных продуктов, редкими приемами пищи или приемом лекарственных средств натощак.

Симптомы атрофического гастрита

Повлиять на развитие катаральной формы могут психоэмоциональные нарушения и стрессовые ситуации.

Скорость появления симптомов напрямую зависит от раздражающего фактора. Как правило, от начала болезни до появления первых признаков проходит от трех часов до двух дней.

Согласно статистике, катаральный гастрит чаще встречается у подростков, которые питаются всухомятку. Больные жалуются на колющие и режущие боли в районе эпигастрия и околопупочной области. Болевая вспышка усугубляется появлением отрыжки, изжоги, тошноты, изменением вкуса во рту. В тяжелых случаях повышается температура тела и появляется рвота.

Лечение включает в себя использование адсорбирующих средств. Основным принципом лечения является соблюдение диетического питания. Во избежание дальнейшего раздражения слизистой оболочки желудка назначаются обволакивающие препараты.

При выраженных болевых ощущениях больным с катаральным гастритом дают анальгетики

Атрофический

Коварность этого заболевания связана со слабовыраженной клинической симптоматикой. Согласно статистике, лишь десять-пятнадцать процентов обращается к врачу и это касается даже случаев длительного течения. Атрофическая форма считается предраковым состоянием.

На развитие атрофических изменений в желудке влияют различные причины:

  • неправильный режим питания, подразумевающий длительное голодание, за которым следует переедание;
  • недостаточное пережевывание пищи;
  • постоянные перекусы всухомятку;
  • злоупотребление жирными, копчеными, острыми блюдами.

Механизм развития заболевания связан с тем, что клетки слизистой оболочки органа, которые отвечают за выработку составных элементов желудочного сока, прекращают свою деятельность. Сначала кислотность значительно повышается, после чего, наоборот, снижается.

Специалисты отмечают, что на первых этапах атрофических изменений большую роль играет хеликобактерная инфекция, а в дальнейшем патологический процесс обусловлен аутоиммунными процессами. Организм воспринимает свои же клетки как чужеродные и вырабатывает к ним антитела. По сути, организм борется сам с собой.

В результате таких процессов стенка желудка сильно истончается и прекращает участвовать в пищеварительных процессах. Это приводит к тому, что в желудке накапливается непереваренная пища. Атрофированные участки слизистой оболочки навсегда теряют свои функциональные свойства.

Клиника атрофического гастрита длительный период времени не имеет характерных признаков. Обычно с помощью наводящих вопросов специалист узнает об общих симптомах гастрита: тяжесть, тошнота, отрыжка, вздутие живота.

По мере прогрессирования патологического процесса больные теряют вес. У них присутствует бессонница, повышенная нервозность, изменение гормонального фона, а также признаки гиповитаминоза и анемии. Задачей лечебного процесса при атрофической форме является предотвращение дальнейшего процесса рубцевания и ракового перерождения.

Атрофический гастрит считается предраковым состоянием

Трансформировать измененные клетки обратно просто невозможно.

Это распространённая форма недуга, для которого характерно образование эрозий на поверхности слизистой оболочки желудка. Внутренний слой органа воспален, изменен его цвет. Протекает процесс долго и соответственно необходимо больше времени для проведения эффективного лечения.

Вызвать расстройство может целый ряд всевозможных причин: стрессовые ситуации, алкоголизм, эндокринные нарушения, прием некоторых лекарств, интоксикация, неблагоприятные условия проживания и труда.

На начальных стадиях недуга возникают болевые спазмы, которые усиливаются по мере распространения язв. Появление изжоги может быть не связано с приемами пищи. На смену запорам может приходить диарея. Больные могут вовсе отказываться от пищи, у них наблюдается снижение веса. Эрозивный гастрит можете перейти в язвенную болезнь.

Хеликобактерный

Хеликобактер пилори в полости желудка вырабатывает особое вещество, которое по составу близко к аммиаку. Оно нейтрализует соляную кислоту, создавая идеальные условия для активного размножения болезнетворных микроорганизмов.

Хеликобактер пилори размножается с огромной скоростью и спустя какое-то время заселяет почти всю поверхность слизистой оболочки желудка. Бактериальная инфекция разрушает клетки стенок желудка и создает щелочную среду. Инфекция провоцирует образование цитотоксинов, что чревато развитием эрозивных и язвенных образований.

Источником заражения является человек. Передача возбудителя происходит бытовым путем. Наиболее уязвимы дети. Нижеупомянутые признаки являются абсолютным показанием для сдачи анализа на наличие хеликобактерной инфекции:

  • ноющие боли в животе длительное время;
  • гастрит или язва неясным причинным фактором;
  • у близких родственников присутствует гастрит с невыясненной причиной.

При выявлении хеликобактер пилори назначается комплексное лечение, включающее в себя проведение антибактериальной и противомикробной терапии, а также прием ингибиторов для блокировки избытка соляной кислоты и висмут содержащих препаратов.

Алкогольный

Алкогольные напитки способны вызывать ожог слизистой оболочки желудка. Это чревато деформацией и нарушением функциональной активности.

Повреждение слизистой оболочки желудка происходит по причине регулярного приема больших доз спиртного

Этанол провоцирует избыточное выделение соляной кислоты, что негативным образом отражается на процессе пищеварения. Это приводит к нарушению кровообращения в станках органа. Острый процесс возникает после однократного употребление больших доз алкоголя, а хронический формируется на фоне продолжительного злоупотребления спиртным.

Главным принципом лечения алкогольного гастрита является отказ от спиртного. В этом случае умеренность заключается в полном отсутствии алкоголя. Лечение также включает в себя соблюдение диеты и медикаментозную терапию.

Редкие формы

Нижеупомянутые виды гастрита встречаются не так часто, но о них также следует знать.

Флегмонозный

Характеризуется появлением гнойных образований. Флегмонозная форма опасна рисками летального исхода. Нарывы могут вызвать стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Патогенные микроорганизмы могут попасть в желудок из других органов.

Больных беспокоят сильные боли в эпигастральной области, диарея, высокая температура, тошнота, рвота, лихорадка, вздутие живота, желудочное кровотечение. Наблюдается общее истощение организма. После оперативного вмешательства вводят противовоспалительные препараты.

Операция заключается в удалении части желудка. В очень редких случаях гнойное образование может развиться в отдельной части желудка и при его перфорации секрет выливается в орган. В итоге гнойное содержимое выходит вместе со рвотными массами и наступает самопроизвольное выздоровление.

Гипертрофический

Характеризуется разрастанием слизистой оболочки внутри желудка. Это приводит к образованию полипозных и кистозных выростов. Вызвать гипертрофические изменения могут те же причины, что и провоцируют острый гастрит.

У больных появляется приступообразная боль в верхней части живота, вздутие, тошнота, рвота, изжога, тяжесть, чувство распирания. Лечение включает в себя применение антацидных средств, ферментов, блокаторов протонной помпы. Оперативное вмешательство показано в тяжелых случаях при большом количестве новообразований.

Аллергический

Основным аллергеном при гастрите являются продукты питания. Ароматизаторы, эмульгаторы, добавки – все это может вызвать повышенную реакцию организма. Не стоит забывать и о гипераллергенных продуктах: молоко, яйца, орехи, мед, шоколад, цитрусовые.

Аллергический гастрит может появиться один-два раза в жизни, а может носить хронический характер. Признаки повышенной чувствительности обычно возникают через час после попадания антигена в организм. Наблюдается зуд около губ, а также отечность языка, гортани и ротовой полости.

Накапливаясь в организме, аллерген вызывает болезненность и негативно сказывается на работе организма

Крайне важно выявить раздражающий фактор, а также вести пищевой дневник. Первостепенной задачей в лечении аллергического гастрита является устранение продукта питания, вызвавшего бурную реакцию организма, а также соблюдение в дальнейшем диетического питания.

Снять воспалительную реакцию и справиться с болезнью помогут антигистаминные средства.

Характеризуется отмиранием клеток слизистой оболочки. Специалисты считают, что корень проблемы кроется в нарушениях работы иммунной системы. Организм начинает вести борьбу против абсолютно здоровых клеток.

После подтверждения диагноза назначается симптоматическая терапия:

  • прокинетики;
  • ферменты;
  • спазмолитки;
  • препараты висмута;
  • витаминные комплексы и другое.

Определить вид гастрита может квалифицированный специалист после проведения обследования. Основными методами диагностики при гастрите является гастроскопия и ультразвуковое исследование. Для исключения присутствия хеликобактерной инфекции потребуется проведение бактериологического анализа.

Во время проведения гастроскопия можно определить уровень кислотности, а также при необходимости взять материал для проведения биопсии. Эффективное лечение включает в себя проведение медикаментозной терапии и соблюдение диетического питания.

Для того чтобы подтвердить аутоиммунный процесс необходимо проведение гастроскопии, биопсии и рентгенологического исследования

Больным рекомендуется исключить из рациона острое, соленое, жирное и т. д. Пищу необходимо употреблять чаще, но небольшими порциями. Не рекомендовано пить холодные или горячие напитки, температура должна быть максимально комфортной для желудка, то же касается и употребляемых блюд.

Резюме

Подводя итоги, можно сказать, что разновидностей гастрита существует огромное множество. Заболевание может отличаться в зависимости от стадии, уровня кислотности и степени тяжести. Классификация гастритов установлена специалистами и при подборе лечения ее следует учитывать.

Существуют распространённые и атипичные формы гастрита. Как видно из статьи, некоторые формы воспалительного процесса отличаются маловыраженными проявлениями, что может ввести в заблуждение. Обследованием и постановкой диагноза должен заниматься опытный врач. Следуйте его рекомендациям в отношении медикаментозной борьбы и рациона питания.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/klassifikaciya-gastrita

Виды гастрита желудка: классификация и разновидности

Какой гастрит самый опасный

Гастрит – хроническое заболевание, с характерными периодами обострений и ремиссий. Характеризуется поражением слизистой оболочки желудка. Видов гастрита желудка немало, тактика лечения при каждом виде различается.

Чтобы разделить гастриты по группам, предлагалось масса идей. До сих пор разделение весьма спорно. Классификация воспаления слизистого слоя сейчас основывается на критериях происхождения, расположения дефекта в области желудка, морфологии.

С каждым новым открытием в классификацию добавляется больше видов, схема обновляется. Самой распространённой классификацией, которую используют врачи в практике для формирования диагноза, считается рабочая классификация гастритов.

Лечение основывается на данных указанной классификации.

Самая первая классификация хронических гастритов

Первая систематизация хронических гастритов представляла группу из трёх видов гастритов, предложена в 1973 году. Включала виды заболевания желудка:

  1. Аутоимунный (Тип А) – характеризовался поражением слизистой оболочки в пределах тела желудка.
  2. Инфекционный (Тип В) – характеризовался поражением слизистой оболочки, вследствие поражения Хеликобактер Пилори.
  3. Токсико-химический (Тип С) – характеризовался поражением слизистой желудка, причины которого заложены, во-первых, в формировании рефлюкса содержимого из 12-перстной кишки в желудок, во-вторых, приёмом лекарственных препаратов, губительно влияющих на слизистую оболочку желудочной стенки.

Сиднейская классификация

Вторая по происхождению и первая по важности – классификация хронического гастрита, принятая в Сиднее в 1990 году. Сюда включены рубрики: классификация по объёму поражения, скорости развития клиники, морфологическом строении дефекта, происхождению.

Каждая рубрика включает множество подрубрик. Чтобы правильно и полно поставить диагноз и назначить лечение, требуется учитывать все рубрики. Разберёмся по порядку.

Скорость развития клинической картины

Эта классификация представляла разделение гастритов на основные виды по остроте возникновения симптомов и клинической картине.

Подразделялись болезни на острый (внезапно появившиеся жалобы в виде эпигастральных болей, тошноты, заставляющие человека принять вынужденное положение, причины находились в погрешностях диеты), хронический (развивающийся годами, когда клиническая картина невыраженная либо человека совсем не беспокоят боли) и прочие формы. В другие, или специальные, формы входили виды: гранулематозный, реактивный, лимфоцитарный и иные.

Объём поражения

Сиднейская классификация включала подразделение по анатомическому отделу, в котором произошло поражение: гастрит тела желудка, антрального отдела или пангастрит (когда задействован полый орган целиком).

Морфология

По изменениям в морфологии, классификация хронических гастритов включала: атрофию, метаплазию. Описывалась степень воспаления. Если это поверхностная форма (в пределах слизистой оболочки органа ЖКТ), указывается: при выделении экссудата – экссудативная.

Если экссудата нет, только гиперемия, налицо эритематозная форма. Форма эрозий также описывается: плоские по виду или приподнятые, присутствуют ли кровоизлияния, гиперплазированные клетки. Сопутствует ли желудочно-пищеводный рефлюкс.

Всё перечисленное возможно описать при помощи визуализации эндоскопом.

Этиология

По фактору происхождения заболевания: Н. pylori положительные (инфекционные) и неинфекционные причины: состояния, обусловленные избыточным употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголя. Аутоимунная агрессия против клеток желудка. Воздействие химических веществ.

Диагноз хронического гастрита носит в основе все четыре признака: предполагаемая причина заболевания, расположение дефекта, гисто- и макроскопических изменений оболочки.

Визуальная шкала

Достоинством Сиднейской классификации считается наличие визуально-аналоговой шкалы, которая включает степень выраженности морфологических и гистологических изменений слизистой. Признаки оцениваются по балльной системе. 0 – изменений нет, 1 -минимальное проявление, 2 – умеренное проявление признака, 3 – значительно выраженное проявление.

Хьюстонская классификация хронического гастрита

Чуть позже в 1994 году Сиднейская классификация оказалась изменена. В печать результаты изменений вышли два года спустя. Они касались прицельного изучения результатов биопсии полученного материала. Один – из угла желудка, два прочих из разных участков тела желудка и ещё два – из антральной части.

Классификация считается более совершенной, но многие критики указывают, что в ней отсутствует важный критерий: указание о наличии повышенной или пониженной кислотности. Хотя профилактика нарушений кислотности лежит в основе лечения гиперацидных и гипоацидных состояний.

Типы заболевания

Разновидности хронического гастрита последней классификации вмещают виды, перечисленные в первой Сиднейской классификации. Отличие состоит в полноте сведений и включении ряда новых видов патологии.

  • Неатрофический тип – этиологическим фактором в первую очередь считают инфицирование слизистой оболочки бактерией хеликобактер пилори. В прежних классификациях вид называли – поверхностный, антральный хронический, с повышенной секреторной активностью, тип В.
  • Атрофический аутоимунный тип – возникновение типа связывают с иммунными механизмами воздействия на слизистую желудка. Прежние классификации именовали: тип А, диффузный гастрит тела.
  • Атрофический мультифокальный хронический тип – причина патологии лежит в инфицировании Хеликобактер Пилори, погрешностях в режиме питания, пагнум воздействии окружающей среды. В первых классификациях назывался смешанный тип (А+В).

Особые формы гастрита

  1. Химический тип – возникает в результате раздражения слизистой оболочки желудка при действии на неё желчи (при рефлюксе из ДПК) или действии лекарственных препаратов, к примеру: нимесулид из группы НПВС и их воздействие проявляется после длительного приёма препаратов в большой дозе. В первой классификации именован гастритом тип С.

  2. Радиационный тип – возникает при воздействии лучевого поражения.
  3. Лимфоцитарный тип – причины возникновения до конца неизвестны, но виновниками возникновения считают Хеликобактер пилори, воздействие иммунных механизмов, направленных против клеток собственного организма, непереносимость глютена.

  4. Гранулематозный тип – возникает на фоне болезни крона, саркоидоза, болезни Вегенера, длительного нахождения инородных тел в области слизистой оболочки желудка.
  5. Эозинофильный или аллергический возникает на фоне пищевой аллергии.
  6. Гигантский гипертрофический вид проявляется болезнью Менетрие. До конца причины заболевания не выяснены.

    По неизвестным причинам происходит преобразование слизистой оболочки желудка в кисты и аденомы, расположенные на всей поверхности слизистого слоя. Заболевание проявляется в зрелом возрасте. Больных беспокоит резкое похудание, рвота, жидкий стул с кровяными каловыми массами, боли в области мечевидного отростка грудины.

    Как правило, заболевание медленно прогрессирует. Известны редкие случаи возникновения патологии в детском возрасте.

Рабочая классификация

Учитывая недочёты всех перечисленных классификаций, введены новые виды хронического гастрита. Учитывались несовершенства классификации:

  1. Отсутствие описания течения и возникновения заболевания: острый, хронический;
  2. В классификацию не включены осложнения гастритов;
  3. Нет указаний на отклонения секреторной активности желудочного сока, что сказывается на возникновении гастритов, эрозий и язв, на предпочтительности лечения.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – один из крайне неблагоприятных типов,считается предраковым заболеванием. При этом типе клетки теряют способность адекватно выполнять функции, постепенно утрачивая нормальную структуру, уплощаясь. Опасный вероятным перерождением в рак, вялым течением, скудной клинической картиной, мешающей вовремя диагностировать патологию. Почему подобное происходит?

1 этап патогенеза одинаков при заболевании: все виды воспалительного процесса на слизистой оболочке начинаются с этого этапа. Клетки слизистой желудка подвергаются воздействию Хеликобактер пилори, при их влиянии происходит изменение среды в более кислую сторону в определенном месте желудка.Создаётся основа для дальнейшего прогрессирования заболевания.

2 этап включает аутоимунное воздействие организма против собственных обкладочных клеток желудка, они прекращают функционировать. Клетки с измененной структурой больше не могут восстанавливаться. Функция нивелируется, соляная кислота для желудочного сока не вырабатывается.

Продуцируется только слизь, которая, в свою очередь, покрывая стенки желудка, защищает его некоторое время от вредных воздействий. При осмотре фиброгастроскопом неопытный глаз может пропустить участки атрофии под толстым слоем слизи.

При последующем росте развиваются атрофичные клетки, заполняя полностью слизистую желудка, становятся неспособными к выполнению основной функции – переваривания пищи. Клетки гипертрофируются и превращаются в раковые.

Атрофический подвид подразделяется на: поверхностный; антральный; очаговый; острый и хронический атрофический гастриты; умеренно атрофический гастрит.

Неатрофический гастрит

Как указанно выше – распространенная причина болезни – поражение хеликобактер пилори. К источникам относят: оперативные вмешательства на желудке, нарушения иммунной системы, обсемененность бактериями, злоупотребление алкогольными напитками. Отмечается, что это самый распространенный и «безобидный» тип гастрита.

Проявляется заболевание жалобами на изжогу, привкус во рту, боли и тяжесть в эпигастральной области после очередного приёма пищи. При своевременной диагностике болезнь быстро подвергается вылечиванию без остаточных явлений.

Для профилактики возможно использовать капсулы бифиформ, нормализующие баланс микрофлоры.

Особые формы

Включает перечень видов, которым не нашлось места в других рубриках: эозинофильный, реактивный, радиационный и прочие.

Локализация гастрита

Расположение в области тела желудка, антрума или обеих частей, захватывая обе кривизны желудка. Профилактика возникновения гастрита и своевременное лечение необходимо, чтобы поражение не распространилось по всей поверхности желудка.

Причина заболевания:

  1. Инфекционное поражение слизистой оболочки, вызванное Хеликобактер Пилори;
  2. Другие факторы неинфекционной природы: воздействие алкоголя, химических веществ (лекарств), лучевые поражения, аллергические реакции на пищу, грубые нарушения в режиме питания, частые забросы кишечного содержимого в желудок;
  3. Аутоимунная агрессия против собственных клеток организма;
  4. Прочие неизвестные факторы.

Эндоскопическая картина поражения

  1. Экссудативный или поверхностный – часто встречающийся вариант;
  2. Эрозивный;
  3. С атрофией слизистой оболочки;
  4. Хронический с кровоизлияниями;
  5. С участками метаплазированного эпителия;
  6. Гиперплазия слизистой оболочки желудка;
  7. Наличие картины и последствий рефлюксной болезни.

По клиническим проявлениям

По клинике хронический гастрит подразделяется на 2 фазы: обострения и ремиссии. В свою очередь, классификация острого варианта включает виды: катаральный гастрит, характеризующийся обильным количеством слизи, покрывающей стенки желудка, отёчность и полнокровие обкладочных клеток желудка. При наличии на этом фоне небольших геморрагий говорит о другом виде острого гастрита – эрозивном.

Фибринозный гастрит проявляется наличием гнойного отделяемого на поверхности слизистой с небольшими фиброзными соединительно-тканными тяжами.

Виды воспаления слизистого слоя включают 2 типа: поверхностный, или крупозный, гастрит, который распространен в пределах только поверхностного слоя.

Глубокий, или дифтеритический, при котором тяжи соединительной ткани захватывают прочие оболочки желудка, оставляя глубокие рубцы.

Острый флегмонозный тип – характеризуется вовлечением всех слоёв желудка с образованием некроза и глубоких язв. Профилактика возникновения заболевания и своевременное лечение поможет избежать тяжелых проявлений.

По функции желудка

  1. Гастрит с нормальной секреторной активностью;
  2. Гипосекреторный тип;
  3. Гиперсекреторный тип.

По морфологической картине

В рубрику входит описание желудочной стенки согласно увиденному при ФГС. Лечение и дальнейшая тактика, в определяющем значении, зависит от описания. Описывается степень воспаления, его активность, указываются участки атрофии желез желудка, при наличии. Метаплазия и её тип. Степень обсемененности Хеликобактер пилори слизистой желудочной стенки.

По наличию осложнений

Осложнения возникают в запущенных случаях, при нелеченом гастрите, бывает двух видов:

  1. Кровотечение из эрозий, язв слизистой желудка.
  2. Малигнизация.

Формирование диагноза

В диагноз включаются все пункты классификации. Поэтому после слова гастрит пациент видит много незнакомых слов. Хронический гастрит, классификация которого отражена в диагнозе, помогает доктору определиться с дальнейшей тактикой лечения и наблюдения. При наличии проявлений предрака или рака желудка принимается решение об оперативном вмешательстве.

Лечение гастрита должен назначать только врач, при неправильно назначенном лечении высок риск усугубить течение болезни. При несвоевременном прекращении лечения или отказе от соблюдения мероприятий, рекомендованных врачом, клетки слизистой оболочки желудка снижают функциональную активность, постепенно атрофируются, приводя к малигнизации.

Причины гастрита, как указано выше, многогранны, только врач вправе назначить правильно этиотропную и патогенетическую терапию. В лечение входит диета, назначение антибактериальных препаратов для уничтожения хеликобактер пилори, ингибиторы протонной помпы.

Также можно использовать пробиотик бифиформ с целью нормализации микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/vidy-gastrita-zheludka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.