Каугология что это

Содержание

Каугология что это

Каугология что это

Экспресс-диагностика сифилиса, сокращенно ЭДС, относится к серологическим нетрепонемным методам исследования крови. Этот тест был предложен немецким иммунологом А. Вассерманом и был назван его именем – реакция Вассермана (RW).

Главные его преимущества – простота, дешевизна, быстрый результат. Кровь на ЭДС (или RW) сдают во время массовых обследований (скринингов) для выявления заболеваний у людей с виду здоровых, без каких-либо симптомов. Сегодня этот тест считается устаревшим. Он заменен другими, хотя до сих пор, когда говорят о нетрепонемной диагностике сифилиса, используют выражение «сдать кровь на RW».

Что такое серологическая диагностика?

Это косвенный метод обнаружения болезнетворного микроорганизма. При серологическом исследовании крови выявляют не самого возбудителя заболевания, а антитела, которые вырабатываются иммунными клетками при его внедрении, то есть определяют его присутствие по реакции организма.

Что такое нетрепонемный метод?

Как известно, сифилис вызывает бледная трепонема, относящаяся к спирохетам (спиралевидным бактериям).

После ее внедрения в организме начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины IgG и IgM) к липопротеинам и фосфолипидам, которые высвобождаются в результате повреждения клеток спирохетой, и к липидам мембраны самого возбудителя. Антитела к липидам появляются в крови примерно через месяц после заражения.

С помощью данного теста при первичном сифилисе их обнаруживают в крови в 90% случаев через 6 недель после инфицирования. При вторичном сифилисе положительный результат регистрируется практически в 100% случаев.

Возбудитель сифилиса – спиралевидная бактерия бледная трепонема

Недостатки метода

Главный недостаток ЭДС – невысокая специфичность и возможность ложноположительных результатов. Дело в том, что антилипидные антитела могут вырабатываться не только при сифилисе, но и по другим причинам. Среди них:

  • хронические и острые заболевания: туберкулез, гепатит, системная красная волчанка, опухоли, воспалительные болезни сердца, заболевания крови, сахарный диабет, склеродермия, дерматозы и другие;
  • физиологические состояния: менструация, беременность;
  • наркоз, прием некоторых лекарственных препаратов;
  • наркомания, алкоголизм;
  • употребление жирной пищи и алкоголя накануне сдачи крови.

Кроме этого, такое тестирование бесполезно на поздней стадии сифилиса из-за недостаточной чувствительности.

Как проводится анализ?

Для исследования обычно используется венозная кровь. Ее сдают в утренние часы натощак, то есть последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за 8 часов до процедуры. Накануне не рекомендуется пить спиртные напитки и есть жирную пищу.

Для анализа на сифилис забирают венозную кровь

Две-три капли сыворотки крови пациента смешивают с антигеном кардиолипином в лунке стеклянной пластины и наблюдают за реакцией, которая длится в течение 30-ти минут. Заключение делают по количеству осадка и размеру образовавшихся хлопьев. Интенсивность реакции оценивают по шкале от одного до четырех (+, ++, +++, ++++).

При положительной реакции требуется подтверждение результата с помощью трепонемных тестов.

Расшифровка анализа

Результат ЭДС может быть или отрицательным, или положительным. Чем больше плюсов, тем серьезнее поражение:

  • + и ++ – слабоположительная реакция (при одном плюсе результат считается сомнительным);
  • +++ – положительная;
  • ++++ – резко положительная.

В результате исследования указывают титры антител. Если анализ проводится для контроля лечения, то по титрам определяется, наступило ли выздоровление. Как правило, после лечения больной находится под наблюдением в течение года.

За это время проходит тестирование несколько раз. Об эффективности лечения говорят, если титры за год снизились в четыре раза и более. Если в крови нет иммуноглобулинов IgM, значит, нет возобновления инфекции.

Иммуноглобулины IgG могут присутствовать в крови долгое время после лечения, иногда даже всю жизнь.

Результат анализа может быть отрицательным или положительным

Когда проводится анализ?

Нетрепонемные тесты нужны в следующих случаях:

  • во время медицинских профосмотров здоровых людей;
  • в качестве первичного анализа в случае подозрения на сифилис;
  • перед зачатием и во время вынашивания плода;
  • для подтверждения скрытой формы заболевания;
  • для проверки доноров;
  • для оценки эффективности лечения сифилиса.

Кому назначают?

Направление на ЭДС получают следующие категории лиц:

  • люди с симптомами заболевания;
  • лица, контактировавшие с больными сифилисом;
  • люди, имеющие инфицированных половых партнеров;
  • дети, родившиеся у больных матерей;
  • люди с другими инфекциями, передающимися половым путем.

Показания для скрининга

Некоторые группы населения регулярно подвергаются профилактическим медосмотрам, включающим ЭДС. К ним относятся:

  • доноры крови;
  • беременные женщины;
  • военнослужащие;
  • пациенты, поступившие в стационар;
  • больные, готовящиеся к хирургической операции;
  • медики, работники детских учреждений и заведений общественного питания;
  • находящиеся в местах лишения свободы.

Заключение

ЭДС – это удобный и быстрый способ предварительной диагностики сифилиса на ранних стадиях. Результат нельзя считать точным, а значит, поставить диагноз невозможно, пока не будет проведено полное обследование с применением других методик.

Я — 5 декабря,:05

20 лет назад переболела сифилисом, вылечилась, родила двоих детей, забыла о болезни, а сейчас, готовясь к операции, сдала кровь и результат на ЭДС-отрицательный, но IE-0,297-красным на анализе. На операцию не взяли. Что значит такой результат?

Источник: http://serdec.ru/krov/analiz-eds

Анализ ЭДС: описание, назначение и расшифровка анализа на сифилис

ЭДС, или экспресс диагностика сифилиса, имеет несколько названий. Она известна, как реакция Вассермана или как антикардиолипиновый тест. Это один из самых популярных и эффективных тестов для определения бледной трепонемы, возбудителя такого заболевания, как сифилис.

Описание и назначение анализа крови ЭДС

Анализ крови на сифилис: подготовка и назначение

Анализ ЭДС сдают не только те, кто подозревает у себя это заболевание или хочет подтвердить уже известный диагноз, но и все доноры крови, а также беременные женщины в обязательном порядке.

Сифилис можно вылечить при помощи антибиотиков, однако непролеченный сифилис перетекает в хроническую форму, которая поражает все органы в теле человека, а также протекает в виде постоянных рецидивов и ремиссий.

Переносчиком сифилиса является заболевший человек, жидкости его тела. Заразиться можно через кровь, половым путем или же через средства личной гигиены. Чаще всего причиной является беспорядочная половая жизнь. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще и быстрее можно будет ее вылечить.

Для того, чтобы пройти тест, достаточно сдать кровь натощак. Если кроме ЭДС никаких анализов больше сдавать не нужно, требуется только не принимать пищу в течение 8 часов. Соблюдать особую диету за день до сдачи крови не нужно. Как правило, кровь сдают из вены, но можно брать из пальца, так как большого количества крови не требуется.

Суть анализа ЭДС заключается в выявлении антител к бледной трепонеме в крови пациента.

Если антитела обнаружены, значит, инфекция попадала в организм в той или иной мере. Кардиолипин, участвующий в тесте, представляет собой вещество, извлекаемое из бычьего сердца. Специальный кардиолипиновый раствор смешивается с небольшим количеством крови пациента в стеклянных лунках. Через 30 минут полученный раствор оценивают на количество образовавшегося осадка.

Стоит помнить о погрешностях. Не всегда положительный результат означает, что человек болен. Несмотря на эффективность теста, его всегда нужно подтверждать другими анализами, сдавать кровь несколько раз. Особенно это касается беременных женщин. Помимо постановки диагноза, тест позволяет определить стадию от 1 до 4. Лечение назначается с учетом всех данных.

Расшифровка и норма анализа на сифилис

Анализ ЭДС: расшифровка показателей

В случае с ЭДС трудно говорить о какой-либо норме или отклонении от нормы. Результат либо положительный, либо отрицательный. Однако помимо этого указывают еще и титры, показывающие, в каком количестве в крови присутствуют антитела.

Расшифровать каждый конкретный результат может только врач. Существует множество тонкостей, поэтому не стоит делать поспешных выводов, а также пытаться расшифровать анализ самому или через интернет.

Указывается класс клеток lgG или lgM:

  • Как только трепонема попадает в организм, начинается бурная реакция иммунной системы на вторжение инородных клеток.
  • Первым делом формируются антитела lgM. Их можно обнаружить через неделю после заражения.
  • Антитела lgG появляются примерно через месяц и могут сохраняться долгое время даже после успешного лечения болезни. Наличие класса lgG может указывать лишь на то, что организм выработал устойчивую иммунную реакцию к бледной трепонеме.
  • Если в результате стоит слово «отрицательный», но титры указаны и рядом находится слово lgG, это может означать, что сифилис вторичный. То есть антитела к бледной трепонеме в крови присутствуют, но это так называемые антитела памяти, которые могут долгое время циркулировать в крови уже после выздоровления.

Такой анализ иногда дает даже положительный результат, который на самом деле является ложноположительным. Чтобы определить это, нужно учитывать все предыдущие результаты анализов и следить за снижением титра. При этом все дальнейшие анализы могут оставаться положительными.

Больше информации об анализе на сифилис можно узнать из видео.

Рядом с различными буквами и титрами можно увидеть плюсы:

  • Если стоит минус, значит результат отрицательный
  • Если один плюс, то сомнительный
  • Два плюса – слабоположительный
  • Три плюса – положительный
  • Четыре плюса – резко положительный

Помимо ЭДС можно сдать и другие анализы — РИФ, проводимая с помощью люминесцентного микроскопа, или РПГА, основанная на склеивании эритроцитов.

Стоит учитывать все результаты. Если все они положительные, значит сифилис есть. Если положительный только один, велика вероятность ложноположительного результата. При наличии двух положительных результатов назначают дополнительную проверку.

Положительный результат анализа крови ЭДС

Действие при положительном результате анализа

Необходимо помнить, что ЭДС анализ имеет свои недостатки. Назначение анализа заключается в подтверждении подозрений, но не всегда можно рассчитывать на достоверный результат.

Реакция Вассермана может быть положительной не только при сифилисе, но и при туберкулезе, волчанке, малярии. К сожалению более точного и эффективного метода пока нет.

Часто этот анализ сдают вместе со всеми остальными, чтобы увидеть картину целиком. У беременных результат может быть положительным без наличия каких-либо заболеваний.

Даже при месячных можно получить ложноположительный результат.

Тем, кто получил положительный результат ЭДС, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Необходимо несколько раз перепроверить результаты анализа. Пациент имеет право потребовать подтверждения, сдать другие тесты, поскольку надежность ЭДС анализа не 100%.
  2. Если помимо анализа стали появляться шанкры, язвы, но они еще не кровоточат и не болят, это признак заражения. Необходимо срочно обратиться к врачу.
  3. Пациент имеет право узнать все подробности лечения, а также состав и действие препаратов, с помощью которых будет проводиться лечение.
  4. Во время беременности могут назначит профилактическое лечение, от которого не стоит отказываться. Врач назначает профилактические курсы препаратов, если женщина лечилась от сифилиса до беременности или во время беременности на ранних сроках.
  5. Пациент вправе потребовать полную анонимность. Врачебная тайна запрещает распространятся о диагнозах и лечении. В случае несоблюдения анонимности, лечебное учреждение привлекается к административной ответственности.
  6. Не стоит затягивать с лечением. На начальных стадиях лечение проходит быстро.

По ходу лечения нужно будет сдавать анализ ЭДС несколько раз. Скорее всего его придется сдавать неоднократно на протяжении всей жизни, причем довольно долго он может оставаться ложноположительным.

https://www.youtube.com/watch?v=10yMPKY7KkA

Только врач может сделать вывод, когда пациент становится незаразным и его можно снять с учета (обычно при наличии одного плюса в анализе). На время лечения нужно отказаться от алкоголя, тяжелой и жирной пищи, а также всего, что осложнит выздоровление. Отрицательный результат ЭДС станет свидетельством отсутствия заболевания, рекомендуется повторять исследование ежегодно.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://muhinsky.ru/kaugologija-chto-jeto/

ЭДС, анализ крови: что это, расшифровка, нормы и основные показатели

Каугология что это

ЭДС (анализ крови) – что это? Как проводится? Для чего он необходим? Чтобы в полной мере разобраться в этих вопросах, необходимо обратиться к некоторой медицинской информации и данным, которые предоставляют разнообразные диагностические лаборатории. На самом деле понять, о чем идет речь, не так трудно, как кажется. Почти каждый гражданин той или иной страны рано или поздно сталкивается с ЭДС-диагностикой. Что же она собой представляет?

Описание

Все просто. ЭДС – анализ крови. Что это такое вообще и для диагностики каких заболеваний проводится? Дело все в том, что подобной аббревиатурой называют способ определения сифилиса в крови. Своеобразный аналог названия реакции Вассермана.

В диагностических лабораториях можно увидеть данный анализ в виде надписи “Реакция на RW”. С данной процедурой знакомы многие. Особенно женщины. Население делает анализ на сифилис не только при подозрениях на его наличие, но и просто ради проверки организма. Например, при беременности.

ЭДС (анализ крови) – что это? Как уже было сказано, метод диагностики сифилиса в крови. Или реакция Вассермана. Для пациента никаких особенностей не имеет. Как проводится анализ?

Проведение анализа

Методика диагностики предельно проста. Особенно для пациентов. От них требуется небольшая подготовка к сдаче биологического материала, но не более того. О ней будет сказано позже.

ЭДС (анализ крови) – что это? Исследование, которое помогает определить наличие сифилиса в организме человека. Своеобразный метод диагностирования заболевания по крови.

Человек приходит в лабораторию и сдает немного венозной крови. Далее в лаборатории начинают работать с полученным биоматериалом. Специальный раствор смешивают с кровью пациента, затем, спустя некоторое время, рассматривают реакцию. Если она есть – человек сталкивался с сифилисом. В противном случае пациент полностью здоров. Время диагностики в лаборатории составляет около получаса.

Подготовка к анализу

А как сдавать анализ крови на ЭДС? Точнее, каким образом требуется подготовиться к исследованию? Особых указаний и рекомендаций лаборатории не дают. Но для получения более точного результата желательно за несколько дней до взятия биологического материала на исследование воздержаться от курения и употребления алкоголя.

Также важным условием является сдача крови натощак. Рекомендуется не употреблять пищу за 8 часов до проведения исследования. Желательно исключить из рациона за 2-3 дня до визита в лабораторию слишком острую, соленую и сладкую пищу. Только так получится достигнуть максимального результата.

Далее можно немного поговорить о том, как расшифровывается указанный анализ. Все не так уж и трудно для понимания. ЭДС (анализ крови) – что это за исследование? Понятно, для каких целей оно проводится. И что собой представляет – тоже. Но как интерпретировать полученные результаты?

По указанной ранее методике в лаборатории будут искать в крови антитела к белкам сифилиса. Анализ крови (ЭДС) отрицательный? Это значит, что организм человека не сталкивался с указанным заболеванием. То есть он здоров. И с сифилисом никогда дела не имел.

Именно такой результат ждут пациенты, когда сдают анализ на ЭДС. Но это не единственная ответная реакция. Какие еще варианты могут быть после исследования?

Положительный результат

Например, положительный результат анализа крови ЭДС. Он возникает тогда, когда у человека в крови после смешения оной со специальным раствором происходит выработка антител к сифилису.

Соответственно, можно судить о том, что организм пациента сталкивался с заболеванием. Говорить о норме для данного анализа не имеет смысла. Ведь он показывает, есть ли сифилис или нет.

Как правило, лаборатории просто предоставляют населению распечатку, в которой говорится, найдены ли антитела к заболеванию или нет. Но иногда клиники предлагают расширенный показ результата.

Классы клеток

Человек решил сдать анализ крови на ЭДС. Что это? Расшифровка анализа по классам клеток как интерпретируется? Разобраться в этом не так трудно, как кажется.

Люди с медицинским образованием знают, что при наличии того или иного заболевания в организме начинают вырабатываться или lgG-клетки, или lgM.

По ним без труда можно понять, сталкивался ли человек с сифилисом или любым другим заболеванием.

Расшифровка может происходить так:

  1. Недавнее заражение сифилисом. Тогда антитела lgM вырабатываются приблизительно через 7 дней после столкновения с вирусом.
  2. Относительно недавнее заболевание. Если в организме сифилис живет уже около месяца, то начинают вырабатываться антитела lgG. Также lgG сохраняются после успешного лечения сифилиса. Иными словами, наличие подобных антител – это не только указатель на недавнее заражение, но и показатель выработки стойкого иммунитета к болезни.
  3. Вторичное заболевание. Такое возможно, если в результате стоит отрицательная реакция, но при этом есть lgG. Рядом еще прописываются так называемые титры. В зависимости от них будет интерпретирован реальный результат. Или человек просто обладает стойким иммунитетом, или он снова заболел сифилисом.

О титрах

Теперь понятен ответ на вопрос об ЭДС (анализ крови) “что это”. Расшифровка его тоже более-менее ясна. Какие титры можно увидеть около антител того или иного типа? И как по ним определить наличие сифилиса у человека? Все просто, достаточно только принять во внимание следующие показатели:

  • при одном минусе сифилиса нет;
  • при одном плюсе результат сомнителен;
  • 2 плюса – слабоположительный, вероятность заболевания мала;
  • 3 плюса – сифилис есть;
  • 4 плюса – резко положительный, недавнее заражение.

В данном случае можно провести любую другую диагностику сифилиса. И учесть все результаты. Если они тоже положительные, человек болен. В противном случае бояться нечего.

Ошибки

ЭДС (анализ крови) – что это? Современная, хоть и не совсем точная методика диагностики сифилиса у человека. Стоит обратить внимание на то, что положительный результат может оказаться ложным. Поэтому не нужно паниковать, увидев, что в организме вырабатываются антитела к болезни.

Во-первых, рекомендуется пересдать анализ. Или выбрать иную методику диагностики сифилиса. ЭДС – это исследование, которое имеет определенные погрешности.

Во-вторых, как уже было сказано, наличие антител к болезни может означать выработку иммунитета к заболеванию. Например, обусловленную особенностью организма.

В-третьих, наличие вредных привычек, а также хронических заболеваний может привести к положительному результату анализа. У девушек на нем сказывается даже менструация.

Соответственно, ЭДС – довольно быстрый экспресс-тест на сифилис, который имеет определенные погрешности. 100% точность дает только идеально здоровым людям. Но на практике подобное исследование пользуется большим спросом. Теперь понятно, как сдают кровь на ЭДС, что это, расшифровка анализа как проходит и каковы факторы влияния на точность исследования.

Источник: https://FB.ru/article/275408/eds-analiz-krovi-chto-eto-rasshifrovka-normyi-i-osnovnyie-pokazateli

Что за анализ эдс

Каугология что это

» Разное » Что за анализ эдс

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос анализы на ЭДС заданный автором Е-ё лучший ответ это Следует иметь в виду, что биохимическая реакция на стекле менее специфична к сифилису и нередки случаи ложного сигнала. Но чувствительность этого метода на порядок выше, чем у РВ.

По этим причинам окончательный диагноз на основании ЭДС не ставиться, он должен быть подтвержден более традиционными методами. Этот метод без подтверждения другими анализами нельзя применять для обследования доноров, беременных и контроля результатов лечения сифилиса.

Удачи и здоровья! Во время беременности ложноположительные реакции на сифилис бывают часто и гинекологи ДОЛЖНЫ об этом знать!!!! Чтобы удостовериться есть или нет процесса (уже был один положительный результат) – сдайте развернутый анализ крови- 1.-классический РВ-с кардиолипиновым антигеном, с трепонемным и эксперсс- 2.

РИФ – 200 и абс, и 3. РИБТ- ЭТО 6-7 ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДАДУТ ВОЗМОЖНОСТЬ ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОС ЕСТЬ ИЛИ НЕТ заболевание, ЕСЛИ ЕСТЬ- ТО КАК ДОЛГО ОН ЕСТЬ, И КАКОВА ЕГО АКТИВНОСТЬ. Откуда у любого может взяться такое заболевание? – а вы уверены, что в стоматологии хорошо вымыла санитарка инструменты и тщательно их простерилизовала.

Стоматология и маникюр- 2 минных поля для людей, а мед. осмотр- это не в счет, т. к. это скрининговые анализы и там часто халтурят, а скрытого течения сифилиса сейчас очень много. Развернутые анализы делают в КВД или спец. институты (ЦКВИ) , сдают кровь натощак.

Диагноз и лечение назначает ТОЛЬКО ВЕНЕРОЛОГ и никак не гинеколог и еще бог знает какой специальности врач, если это будет надо, а не окажется ложно положительный анализ.

Ответ от Lar_ka[гуру]А зачем же поели перед сдачей анализа-то? Теперь вот такие проблемы (из-за этого, небось) ! Пересдайте анализ на голодный желудок.Ответ от 2 ответа[гуру] Привет! Вот еще темы с нужными ответами:

2oa.ru

Экспресс-диагностика сифилиса

: 16 сен 2013, 12:37

Когда-то реакция Вассермана считалась самым точным исследованием, определявшим наличие трепонемы в крови. Сейчас этот метод используется все реже, потому что на смену ему пришли более современные реакции, чувствительные к определению антител к трепонеме на первых неделях заражения.

Одно из таких эффективных исследований крови или сыворотки – экспресс-диагностика сифилиса.

Метод эффективен как для первичного обследования при подозрении на наличие венерического заболевания, так и для выявления вируса у доноров или у беременных женщин, для пациентов прошедших лечение и для больных со скрытой формой заболевания.

В зарубежных клиниках экспресс-диагностика сифилиса имеет название Rapid Plasma Reagin. Еще чаще встречается сокращенное обозначение теста RPR.

При заражении организма трепонемой в крови формируются защитные антитела класса IgG и IgM, которые готовы противостоять тому липопротеиноподобному материалу, который образуется в клетках и тканях организма, пораженных трепонемой.

Этот тест относится к нетрепонемным, потому что он направлен не на выявление вируса, а на точное определение количества антител в крови. ЭДС позволяет установить точный срок заболевания.

ЭДС является серологическим тестом. Его можно сдать в любой клинике. При желании пациент может пройти анонимное обследование крови на сифилис с выдачей результатов анализа без указания фамилии. Сдав анализы, ожидать результаты диагностики придется недолго. Исследование крови длится примерно полчаса, но выдается ответ в руки на вторые сутки.

Для исследования на сифилис берется небольшое количество крови из вены. Обязательным условием получения верного ответа является посещение клиники пациентом натощак. Для обнаружения антител при экспресс-диагностике сифилиса кровь смешивается с кардиолипиновым раствором.

Тестирование схоже с реакцией преципитации. На специальной стеклянной пластине происходит реакция, которая выявляет антитела. В результате на стекле появляется осадок и хлопья. По ним ставят диагноз, который выражается в плюсах.

Как и в реакции Вассермана, 4 + свидетельствуют о точном присутствии трепонемы и антител в организме. Однако метод экспресс-диагностики сифилиса может давать и ложные результаты, когда в организме есть антитела, вызванные другими заболеваниями.

Для подтверждения положительного результата с небольшим количеством + необходимо сдать еще и трепонемный тест.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

16 сен 2013, 11:51Диагностика врожденного сифилисаБольшинство беременных женщин, имеющих на теле шанкры, не обращают на них внимания, поэтому не предполагают о… 16 сен 2013, 12:06Ранняя диагностика сифилисаТолько ранняя диагностика сифилиса позволяет начать лечение, которое ограничится несколькими инъекциями пенициллина и будет гарантировать…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Павел –  09 июн 2017, 16:00

Полностью согласен. Экспресс-тест может быть ложным. Нужно, полюбому, провериться в лаборатории. Только глубокое обследование может подтвердить или опровергнуть наличее заболевания.

www.zppp.saharniy-diabet.com

Вопросы

Здравствуйте! Ранее я не чем не болела, постоянно сдавала анализы, которые ни чего не показывали. Родила 2 детей – анализы были хорошие. Последний анализ на ЭДС и RW сдавала 6 месяцев назад.

Сейчас у меня срок беременности 16 недель. Симптомов на заболевания ни каких нет. Сдала анализы: ЭДС – отрицательный RW (Anti-T.pallidum EIA) – положительный (1:160) Anti-T.

pallidum EIA lgM – отрицательный

Anti-T.pallidum EIA lgG – слабоположительный (1:80) 1,75

При беременности не исключена вероятность получения ложноположительных результатов анализов, поэтому рекомендую Вам пройти обследование повторно и сдать анализ РИБТ, который позволит достоверно определить наличие или отсутствие у Вас заболевания. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в разделе: Сифилис – диагностика

Похожие вопросы Новый вопрос

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Сифилис

www.tiensmed.ru

Источник: https://www.medhelp-home.ru/raznoe/chto-za-analiz-eds.html

Что такое коагулограмма: расшифровка показателей гемостаза

Каугология что это

Коагулограмма — это набор показателей крови, указывающий на процесс свертываемости.

Поскольку свертываемость несет защитную функцию, то есть обеспечивает нормальный гемостаз, анализ имеет второе название — гемостазиограмма, коагуляционный гемостаз.

Хотя система свертываемости не единственный механизм поддержки организма. Первичный гемостаз обеспечивается тромбоцитами и свойствами сосудов.

Повышение свертываемости (гиперкоагуляция) ведет к тромбообразованию при кровотечении, но может вызвать патологию в виде тромбозов и тромбэмболии.
Снижение (гипокоагуляция) наблюдается при кровотечениях, но используется подконтрольно для лечения тромбозов.

Все показатели, составляющие коагулограмму крови, относятся к ориентировочным. Для полной оценки необходимо исследование факторов свертываемости. Их всего тринадцать, но недостаточность каждого приводит человека к серьезным проблемам.

Показания для исследования

Во врачебной практике есть ситуации, когда необходимо ориентироваться на свертываемость крови пациента. Анализ крови на коагулограмму назначается:

  • если у человека явные признаки частых кровотечений, синяки на коже от малейших ушибов;
  • при подготовке к оперативному лечению;
  • при заболеваниях печени, сердца и сосудов;
  • для исследования причин поражения иммунного механизма защиты;
  • для контроля над состоянием беременной женщины.

Исследования свертываемости необходимы для подбора в терапии лекарственного препарата, снижающего это свойство крови, при наклонности к тромбозам сосудов (ишемическая болезнь сердца, инсульт, варикозное расширение вен, аритмии сердца). При этих заболеваниях проводится контрольный анализ для проверки действия препаратов.

Правила для сдачи крови на коагулограмму

Цена ошибочного анализа — тяжелое кровотечение или, наоборот, тромбоз сосудов с развитием нарушения кровоснабжения органа.

Для обеспечения достоверности получения показателей забор крови на коагулограмму осуществляется только при соблюдении необходимых условий:

  • берут кровь натощак — это означает, что пациенту нельзя принимать пищу от 8 до 12 часов, накануне вечером допускается легкий ужин, категорически запрещено принимать алкогольные напитки (включая пиво);
  • нельзя пить за час перед взятием крови чай, кофе, соки;
  • предлагается непосредственно за 15-20 минут до входа в процедурный кабинет выпить стакан обычной воды;
  • не рекомендуются физические нагрузки, напряженная работа;
  • следует предупредить о постоянном приеме антикоагулянтов.

Анализ на коагулограмму проводится из венозной крови

Общие требования для проведения любых анализов:

  • нельзя сдавать кровь на фоне стрессовой ситуации, утомления;
  • при головокружении от вида крови и инъекций нужно предупредить медицинского работника (анализ берут в положении пациента лежа на кушетке).

Наиболее подходящее время сдачи анализа — утро, после хорошего сна, до завтрака.

Минимальный набор показателей

Развернутая коагулограмма включает множество показателей. Она используется для диагностики ряда наследственных заболеваний. Не все лаборатории лечебных учреждений способны определять каждый тест. Для этого необходимо специальное оборудование.

Поэтому на практике в анализ включают оптимальный набор, позволяющий судить вместе с показателями первичного гемостаза (количество тромбоцитов, время кровотечения, резистентность капилляров, агрегация тромбоцитов, ретракция сгустка) о коагуляционных свойствах крови.

Что обеспечивает минимальные сведения о свертываемости? Рассмотрим наиболее популярные показатели, их нормативы и варианты отклонений.

Время свертывания крови

Из локтевой вены берется 2 мл крови. Она без добавления стабилизирующих веществ разливается по 1 мл в две пробирки, которые ставятся в водяную баню для имитации температуры тела. Немедленно включается секундомер. Пробирки слегка наклоняют и следят за образованием сгустка. За достоверный результат считается средний, полученный по времени двух пробирок.

Норма колеблется от пяти до десяти минут.

Удлинение времени свертывания до 15 минут и более показывает недостаточность фермента протромбиназы, дефицит протромбина и фибриногена, витамина С. Это ожидаемое последствие действия введенного гепарина, но нежелательное (побочное) влияние противозачаточных средств.

Упрощенный метод заключается в использовании одной пробирки, результат будет менее точным.

Протромбиновый индекс (протромбиновое время)

Суть метода: исследование проводят по предыдущей схеме, но в пробирку добавляют раствор хлористого кальция и стандартный раствор тромбопластина. Проверяется способность свертываться при наличии достаточного количества тромбопластина.

Норма — от 12 до 20 секунд.

Удлинение времени указывает на неблагополучие в синтезе фермента протромбиназы, образовании протромбина и фибриногена. К подобной патологии приводят хронические заболевания печени, недостаточность витаминов, нарушение всасывания в кишечнике, дисбактериоз.

Такое же действие наступает при лечении непрямыми антикоагулянтами (Неодикумарин, Фенилин, Синкумар). Проведение терапии требует контроля эффективности действия этих препаратов. Достаточной считается дозировка, при которой протромбиновое время увеличивается не более чем в два раза. В противном случае создается возможность для кровотечений. Увеличивают показатель гормональные контрацептивы.

Результат в виде индекса выражается процентным соотношением протромбинового времени стандартной плазмы к полученному результату пациента. У здоровых людей он составляет 95-105%. Уменьшение индекса имеет аналогичное значение с удлинением протромбинового времени.

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

Определение АЧТВ является модификацией реакции рекальцификации плазмы при добавлении фосфолипидов (стандартного раствора эритрофосфатида или кефалина). Позволяет выявить недостаточность плазменных факторов свертываемости, считается самым чувствительным показателем коагулограммы.

Для проведения исследований иногда требуется несколько капель крови

Нормальное значение: 38-55 секунд.

Укорочение значения считается фактором риска для развития тромбозов. Удлинение наблюдается при лечении гепарином или при врожденном недостатке факторов свертываемости.

Фибриноген плазмы

Определение фибриногена основано на свойстве превращаться в фибрин при добавлении специальных средств. Нити фибрина переносятся на фильтр и взвешивают или путем растворения превращают в окрашенный раствор. Оба способа позволяют оценить показатель количественно.

Нормальным считается от 5,9 до 11,7 мкмоль/л (2,0-3,5 г/л).

Уменьшение фибриногена наблюдается при врожденных заболеваниях, называемых фибриногенемиями, тяжелых поражениях печени.

Увеличивается показатель при инфекционных болезнях, злокачественных опухолях, хронических воспалительных заболеваниях, тромбозах и тромбоэмболиях, после травм, родов и хирургических операций, при гипофункции щитовидной железы.

У малышей норма показателя ниже, так у новорожденных количество фибриногена 1,25-3,0 г/л.

Проводят тест на фибриноген В. У здорового человека он отрицателен.

Расширенные показатели коагулограммы

Диагностика заболеваний требует более точного установления пораженного звена всей системы свертывания. Для этого приходится определять дополнительные составляющие коагулограммы.

Тромбиновое время

Суть методики: определяется способность плазмы к свертыванию при добавлении стандартного активного раствора тромбина.

Норма 15-18 секунд.

Увеличение времени наблюдается при наследственной недостаточности фибриногена, повышенном внутрисосудистом свертывании, поражении ткани печени. Метод распространен при лечении препаратами из группы фибринолитиков и гепарином.

Типовой бланк с перечислением всех результатов расширенного исследования

Ретракция сгустка крови

Метод очень похож на предыдущий, но определяет не просто свертываемость сгустка, но и его степень сжатия. Ответ дается в качественном определении (0 – отсутствует, 1 – имеется) и в количественном (норма от 40 до 95%).

Снижение показателя ретракции возникает при тромбоцитопениях. Рост характерен для различных анемий.

Время рекальцификации плазмы

А еще советуем прочитать:
Почему бывает повышен общий белок в крови?

Суть метода: на водяной бане смешивается плазма и раствор хлористого кальция в соотношении 1:2, секундомером засекают время появления сгустка. Исследование повторяют до трех раз и вычисляют средний результат.

Нормальной считается величина 1-2 минуты.

Укорочение времени указывает на гиперкоагуляционные свойства крови.

Удлинение регистрируется при врожденной недостаточности плазменных факторов свертываемости, наличии в крови лекарства типа гепарина, при тромбоцитопениях.

Тромботест

Анализ представляет качественную визуальную оценку наличия в крови фибриногена. Нормальным является тромботест 4-5 степени.

Толерантность плазмы к гепарину

Тест показывает, насколько быстро формируется сгусток фибрина с прибавлением в исследуемую кровь гепарина.

В норме это происходит через 7-15 минут.

При удлинении показателя говорят о сниженной толерантности к гепарину. Часто наблюдается при болезнях печени. Если толерантность меньше семи минут, можно предположить гиперкоагуляцию.

Фибринолитическая активность

Анализ позволяет оценить собственную способность крови растворять тромбы. Показатель зависит от наличия в плазме фибринолизина.

Норма от 183 минут до 263. Если результат снижен, это говорит о повышенной кровоточивости.

Значение коагулограммы при беременности

Одновременно с показателями коагулограммы у беременных проверяют группу и резус-фактор

Физиологическая перестройка кровообращения беременной женщины требует дополнительного объема крови, нового плацентарного круга кровообращения, выработки дополнительных клеток и веществ, отвечающих за гемостаз матери и плода.

Для контроля нормального развития при беременности анализ на коагулограмму назначается каждый триместр. Как правило, свертываемость немного повышается. Это организм беременной женщины защищает себя от кровопотери. Расшифровка показателей позволяет предотвратить:

  • тромботические осложнения (тромбоз вен конечностей);
  • возможный выкидыш;
  • своевременно диагностировать отслойку плаценты;
  • подготовиться к ведению родов.

Даже большой объем показателей коагулограммы бывает недостаточным для диагностики врожденных заболеваний. Добавляются исследования факторов свертывания.

Оценка показателя требует сопоставления отдельных групп тестов, учета биохимических анализов крови, знаний характерных изменений при хронических болезнях.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/koagulogramma

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.