Макрогола цетостеариловый эфир что это

Макрогола цетостеариловый эфир что это

Макрогола цетостеариловый эфир что это

Макрогол относится к слабительным средствам. Выпускает под разными торговыми названиями: Фортранс, Форлакс.

Активным веществом препарата Форлакс является макрогол 4000

Описание и область применения

Макрогол что это такое? Это многоатомный спирт, полимер этиленгликоля, который является высокомолекулярным веществом. В зависимости от молекулярной массы он может быть в 3-х агрегатных состояниях:

  • жидкость;
  • гель;
  • твердое соединение.

Он имеет следующую структурную формулу: НО- (С2Н4О) n-ОН.

Другое название полиэтиленгликоль, латинское название macrogol . Его применяют в различных областях:

  • в качестве криопротектора;
  • в как связывающее вещество в твердом топливе для ракет;
  • как растворитель;
  • в качестве основ для приготовления наружных лекарственных средств;
  • как осмотик, который позволяет создать условия засухи при постановке опытов над растениями;
  • косметологии его применяют при изготовлении зубных паст;
  • водорастворимые пленки из него применяют для упаковки продуктов питания и красок;
  • его используют в качестве загустителя при производстве красок.

В России полиэтиленгликоль зарегистрирован как пищевая добавка Е1521.

Как правило, рядом с названием вещества пишется его молекулярная масса. В качестве лекарственного средства применяют Макрогол 4000. Как вспомогательные компоненты используют Макрогол 6000 или макрогола цетостеарат. Макрогол 4000 и 6000 это пропиленгликоль с молекулярной массой 4000 и 6000 единиц соответственно.

Макрогола цетостеарат что это? Это эфир макрогола 20 цетостеариловый, его часто используют в качестве основы для мазей.

Механизм действия

Являясь многоатомным спиртом, макрогол может вступать в реакцию с водой и образовывать с нее молекулами водородные связи. Попадая в пищеварительный тракт, пропиленгликоль связывает воду, увеличивает количество жидкости в химусе, улучшает перистальтику кишечника и способствует его опорожнению, при этом предупреждают потерю солей с калом.

Фармакокинетика

При приеме внутрь макрогол не адсорбируется через стенки пищеварительного тракта, не проникает в сосудистое русло, не подвергается метаболизму и не кумулируется. Пропиленгликоль не влияет на рН химуса. Выводится он в первозданном виде с желчью. Слабительный эффект отмечается через 1—2 дня после приема внутрь.

Область применения и противопоказания

Макрогол назначают:

  • в качестве слабительного средства;
  • при подготовке к фиброколоноскопии, хирургическим вмешательствам и ирригоскопии.

Макрогол не стоит принимать, если наблюдаются следующие заболевания:

  • индивидуальная непереносимость пропиленгликоля и вспомогательных компонентов, входящим в состав лекарственной формы;
  • язвы и эрозии толстой кишки;
  • боли в абдоминальной полости неясного генеза;
  • полная или частичная непроходимость кишечника;
  • токсический мегаколон — это патологическое расширение просвета толстой кишки, спровоцированное воспалительным процессом;
  • регионарный энтерит;
  • язвенный колит;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • сильное обезвоживание организма;
  • тяжелые заболевания почек;
  • новообразования злокачественной природы, а также иные заболевания кишечника, при которых наблюдается обширные повреждения его слизистой;
  • перфорация стенок пищеварительного тракта или ее угроза.

В зависимости от конкретного медикамента детям макрогол можно назначать с разного возраста, так как Форлакс допустимо применять у детей с 8 лет, а вот Фортранс только с 15 лет.

Активным веществом препарата Фортранс является макрогол 4000, принимать его разрешено у пациентов старше 15 лет

Нежелательные эффекты и случаи передозировки

Инструкция по применению макрогола гласит, что на фоне его приема могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:

  • аллергия, которая может проявляться в виде сыпи, отеков, в том числе и отека Квинке, крапивницы, анафилактического шока, бронхоспазма, при ее появление нужно тотчас, прекратить принимать препарат и обратиться к врачу для назначения противоаллергических средств и последующей корректировки схемы терапии;
  • жидкий стул, который у детей может спровоцировать боли в перианальной области, а у взрослых обезвоживание и нарушение электролитного баланса: уменьшение содержания натрия и калия в крови (особенно нарушение содержания солей возможно при приеме мочегонных средств);
  • абдоминальные боли, ощущения дискомфорта и тяжести в животе;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота и рвота (они наблюдаются в начале приема и проходят при продолжении лечения);
  • неотложные позывы к опорожнению кишечника;
  • энкопрез.

Внимание! С осторожностью макрогол стоит применять у детей, страдающих неврологическими расстройствами сопровождающиеся дисфагией, так как у них существует риск аспирации. Также были зарегистрированы случаи аспирации при введении больших количеств лекарства через назогастральный зонд.

При передозировке макрогола наблюдается расстройство желудка. В этом случае рекомендуется или снизить дозировку макрогола или прервать терапию. После прекращения лечения стул нормализуется спустя 24—48 часов.

Из-за развития диареи могут наблюдаться обезвоживание организма и нарушение электролитного баланса. Для их устранения могут быть прописаны средства для оральной дегидратации, например, Регидрон.

Способ применения

Нельзя принимать препараты на основе макрогола самостоятельно, их должен прописывать только доктор, при этом до начала лечения он должен исключить органические болезни пищеварительного тракта.

Макроголь от запора рекомендуется в качестве дополнительного средство к диетотерапии и ЗОЖ.

Чтобы нормализовать работу кишечника нужно соблюдать ряд правил:

  • употреблять не менее 2-х литров жидкости в день;
  • исключить из рациона кофеиносодержащие и газированные напитки, «крепящие» продукты (3-дневный кефир, вяжущие ягоды и фрукты (черемуха, черноплодка, айва) рис на воде);
  • ввести в меню продукты, богатые клетчаткой (свежие овощи и фрукты); Медикаменты на основе макрогола можно принимать в качестве вспомогательного средства к диете, в которой обязательно должны быть продукты богатые клетчаткой
  • регулярно уделять время адекватным физическим нагрузкам;
  • при появлении позывов к опорожнению кишечника не откладывайте поход в туалет;
  • кушать в одно и то же время.

Макрогол назначают внутрь, дозировка врачом подбирается индивидуально. Обычно его рекомендуют употреблять перед или во время завтрака. Эффект от препарата отмечается спустя 24—48 часов. Длительность приема определяется врачом.

Макрогол при подготовке к хирургическому вмешательству на кишечнике или к его исследованию принимают согласно прописанной доктором схеме. Пить его начинают за 18—20 часов до процедуры.

Завтракать в день проведения процедуры нельзя, последний прием пищи должен быть не позднее 22 часов накануне вмешательства.

При приеме макрогола нужно учитывать, что он замедляет всасывание других медикаментов. Поэтому интервал между их приемом должен составлять минимум 2 часа.

Если на фоне лечения развилась диарея, то она может снизить всасываемость других параллельно принимаемых медикаментов.

Пропиленгликоль не снижает скорость реакции и не влияет на способность управлять автотранспортом.

Назначение в период беременности и лактации

Так как макрогол не всасывается в системный кровоток и не оказывает системного воздействия, а, следовательно, и негативного влияния на плод, его можно назначать по показаниям в период вынашивания ребенка. В опытах над животными не было отмечено тератогенного действия макрогола 4000.

Пропиленгликоль не выделяется с материнским молоком и не оказывает отрицательного воздействия на младенца, поэтому препараты на его основе можно прописывать женщинам кормящим грудью. Нет необходимости на время лечения прерывать естественное вскармливание и переводить ребенка на смесь.

Хранить препараты на основе макрогола нужно в месте, где их не смогут достать дети. Срок годности и условия хранения стоит уточнить на упаковке медикамента, так Форлакс имеет срок годности 3 года, а Фортранс —5 лет.

Форлакс относится к безрецептурным препаратам, а Фортранс можно приобрести по рецепту доктора.

Более подробную информацию о медикаментах на основе макрогола можно получить у своего лечащего врача.

Оценка статьи:

Источник: https://worldwantedperfume.com/makrogola-cetostearilovyj-jefir-chto-jeto/

Слабительное Макрогол

Макрогола цетостеариловый эфир что это

В клинической практике регулярно происходят ситуации, разрешить которые сложно без тотального очищения кишечника.

Многие слабительные или оказывают недостаточный эффект, или вызывают массу побочных реакций, из-за которых их применение не всегда целесообразно. 

Средство Макрогол – абсолютно инертное слабительное, которое не ступает в реакцию с другими препаратами и не всасываются из ЖКТ.

Его можно использовать непосредственно перед хирургическим вмешательством для экстренной эвакуации каловых масс и химуса из всех отделов кишечника.

1. Инструкция по применению

Инструкция по применению препарата должна подробно изучаться перед началом терапии. это поможет избежать негативных последствий приема слабительного в виде побочных эффектов и передозировки.

Это правило относится и средству Макрогол. Принимать его необходимо исключительно по показаниям и строго в рекомендованных дозировках.

Показания к применению

Использование Макрогола помогает избавиться от единичных и хронических запоров у взрослых пациентов. Также это осмотическое слабительное нередко применяется для лаважа – принудительного опорожнения кишечника по медицинским показаниям.

Использовать препарат рекомендуется в следующих ситуациях:

  • при периодически возникающих запорах, возникающих из-за наличия некоторых заболеваний кишечника, в том числе дисбактериоза;
  • при необходимости проведения диагностического обследования просвета кишечника специальным медицинским инструментарием (колоноскопия, гастроскопия);
  • при необходимости проведения обследования кишечника с помощью рентгеновских лучей или ультразвука;
  • перед проведением хирургического вмешательства (в том числе малоинвазивного) на кишечнике или прилежащих к нему органов.

Другие случаи, связанные с трудностями при опорожнении кишечника, не попадают в раздел прямых показаний. Перед использованием средства необходимо обсудить с врачом целесообразность этого решения.

Форма выпуска, состав

В состав препарата Маклогол входит одноименное синтетическое соединение, представляющее собой порошок из ПЭТ-микросфер, которые при попадании в пищеварительный тракт вызывают набухание его содержимого и освобождение связанной жидкости из каловых масс. Именно это способствует быстрому и безболезненному выводу кишечного содержимого из организма.

особенность макрогола – инертность. Это химическое вещество изменяет структуру химуса и каловых масс, но абсолютно не влияет на его химические показатели. Благодаря такому эффекту не происходит образования газов в кишечнике, спазмирования отдельных участков тонкой и толстой кишки.

Каждый пакетик Макрогола содержит 10 г порошка белого цвета. Одна упаковка слабительного может состоять из 4, 12 или 24 пакетиков-саше.

Взаимодействие с другими лекарствами

Макрогол не вступает в реакцию с другими химическими соединениями, однако из-за стимуляции наступления стула может произойти снижение эффективности последних.

Для устранения этого эффекта рекомендуется соблюдать интервал между приемом Макрогола и других лекарство в 1,5-2 часа, а при необходимости постоянного приема слабительного пересмотреть дозировку (только по согласованию с врачом!).

2. Побочные действия

Среди побочных эффектов, возникающих во время приема Макрогола официальная инструкция упоминает:

  • возникновение небольшого дискомфорта в животе в виде чувства наполнения кишечника и слабых ноющих болей;
  • возникновение диареи;
  • аллергические реакции в виде кожных высыпаний (только при индивидуальной непереносимости компонентов препарата).

В большинстве случаев при развитии нежелательных явления отмены препарата не требуется.

Исключение составляет лишь аллергия. При диарее рекомендуется прекратить прием на 1 или 2 суток, после чего можно возобновить его, но уже в меньших дозах.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию слабительного Макрогол являются:

Не рекомендуется принимать Макрогол детям в возрасте до 15 лет, а также лицам, страдающим сильным обезвоживанием организма.

При беременности

При вынашивании беременности Макрогол назначают в случае необходимости. В период грудного вскармливания слабительное также принимают по показаниям лечащего врача.

В целом, препарат безопасен для плода, так как не всасывается в кровоток. Не проникает он и в грудное молоко.

3. Условия и сроки хранения

Слабительное Макрогол рекомендуется хранить в местах, недоступных детям и домашним животным. Температуру в помещении необходимо поддерживать на уровне 15-25 градусов. Любое отклонение от рекомендованных норм может привести к изменению эффективности средства или полной его утрате.

При соблюдении норм хранения средство можно использовать в течение 2 лет с дня производства.

4. Цена

Стоимость препарата Макрогол зависит от того, в какой аптечной сети продается лекарство.

В среднем минимальные и максимальные цены за упаковку из 4-х пакетов могут отличаться на 90-100 рублей в России и 50-65 гривен в Украине.

Средняя цена в Росии

Средняя цена Макрогола в России составляет порядка 280 рублей за упаковку из 10 пакетов-саше.

Средняя цена в Украине

В Украине слабительное Макрогол можно приобрести за 178-190 гривен за упаковку, вмещающую 12 пакетов лекарственного средства.

5. Аналоги

В аптечных сетях реализуется множество структурных аналогов Макрогола, в состав которых входит тот же действующий компонент:

  • Лавакол;
  • Реалаксан;
  • Транзипег;
  • Форлакс;
  • Фортранс;
  • Осмоголь.

В отличие от Макрогола, в них добавляются ароматизаторы и подсластители, которые делают прием слабительных более приятным.

Однако, подобные добавки в большинстве случаев отражаются на стоимости препаратов, делая их недоступными для некоторых слоев населения.

на тему: Обследование толстого кишечника

6. Отзывы

Отзывы о Макроголе в большинстве своем положительные. Хорошую оценку он заслужил и у врачей, и у их пациентов. Главным достоинством слабительного потребители называют очень низкую вероятность развития побочных эффектов, а также длительность воздействия средства, что особенно ценно при хронических запорах.

Из недостатков средства упоминается лишь не слишком высокая эффективность слабительного, однако этот факт оспаривается отзывами о возникновении диареи. Объяснить подобные расхождения в оценке можно лишь несоблюдением рекомендованных врачом дозировок.

Макрогол – неплохой слабительный препарат, который стоит дешевле многих структурных аналогов. При его использовании важно не нарушать основных правил:

  • Принимать средство в случаях, когда полностью отсутствуют противопоказания.
  • Не превышать дозировок и рекомендуемой длительности приема.
  • Не заменять средство аналогами без консультации с врачом.
  • При появлении аллергии прерывать прием и обращаться за консультацией к врачу.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/slabitelnye/slabitelnoe-makrogol.html

Макрогол (Macrogol)

Макрогола цетостеариловый эфир что это
МакроголMacrogolum (род. Macrogoli)

  • K59.0 Запор
  • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • 25322-68-3Фармакологическое действие – слабительное.

    Осмотическое слабительное средство.

    Высокомолекулярное вещество, представляющее со­бой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды. Увеличивает осмотическое давление и объем содержащейся в кишечнике жидкости, усиливая перистальтику.

    Увеличивает объем химуса, предупреждает по­терю электролитов с каловыми массами. Восстанавливает рефлекс эвакуации, не изменяет рН химуса.

    Слабительный эффект проявляется через 24–48 ч после приема.

    Фармакокинетические исследования подтверждают отсутствие абсорбции и метаболизма макрогола при приеме внутрь.

    У взрослых: подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки, а также к оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике; симптоматическое лечение запора.

    У детей: симптоматическое лечение запора у детей в возрасте от 6 мес.

    Повышенная чувствительность к макроголу; дегидратация; хроническая сердечная недостаточность; язва же­лудка; распространенная злокачественная опухоль или другое заболевание толстой кишки, сопровождающееся обширным поражением слизистой оболочки кишечника; полная или частичная кишечная непроходимость, а также подозрение на кишечную непроходимость; прободение или риск прободения стенки кишечника; тя­желые воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) или токсический мегаколон; нарушение опорожнения желудка (в т.ч. гастропарез), боли в животе неясной этиологии.

    Язвенный колит; пациенты с нарушением глотательного рефлекса; рефлюкс-эзофагит; угне­тение сознания; нарушение функции почек; склонность к развитию водно-электролитного дисбаланса; неврологические нарушения; нарушение двигательных функций; склонность к аспирации; беременность; пожилой возраст.

    Применение при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в связи с недостаточностью данных для оценки влияния макрогола на плод).

    Поскольку макрогол не абсорбируется из ЖКТ, применение в период грудного вскармливания возможно по согласованию с лечащим врачом.

    Взрослые

    Побочные действия, наблюдаемые при проведении клинических исследований у 600 пациентов, имели транзиторный характер, касались в основном ЖКТ и наблюдались со следующей частотой: часто (более 1/100, менее 1/10); редко (более 1/1000, менее 1/100); очень редко (менее 1/10000).

    Со стороны ЖКТ: часто — вздутие живота и/или боль, тошнота, диарея; редко — рвота, неотложный позыв к дефекации и недержание кала.

    Дополнительная информация, полученная при постмаркетинговых наблюдениях, включала: очень редко — случаи гиперчувствительности (кожный зуд, крапивница, преходящая (транзиторная) сыпь, отек лица, отек Квинке и отдельные случаи анафилактического шока).

    Неизвестна частота возникновения диареи, приводящей к расстройству электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия) и/или обезвоживанию.

    Дети

    Побочные действия, касающиеся ЖКТ, были минимальны и носили преходящий характер в клинических исследованиях при участии 147 детей в возрасте от 6 мес до 15 лет.

    Расстройства желудочно-кишечного тракта: часто — диарея и абдоминальная боль; редко — метеоризм, тошнота и рвота. Диарея может быть причиной болезненных ощущений в перианальной области.

    Побочные действия, которые не могут быть оценены на основе имеющихся данных: реакции гиперчувствительности.

    Диарея, вызванная применением препарата, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых ЛС. В случае одновременного приема препарата с другими ЛС его рекомендуется назначать через 2 ч после их приема.

    Одновременный прием макрогола и дигоксина приводит к снижению степени всасывания последнего в кишечнике.

    Превышение дозы может приводить к нарушению водно-электролитного баланса, разви­тию диареи, которая, как правило, прекращается самостоятельно через 1–2 сут после отме­ны препарата.

    Внутрь.

    Пациентам пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями ре­комендуют применять под медицинским контролем.

    Пациент должен быть предупрежден о необходимости сообщить врачу обо всех одновременно применяемых ЛС.

    В случае развития диареи необходим особый контроль и мониторинг электролитного состава крови у пациентов, склонных к развитию электролитных нарушений.

    Рекомендуется с осторожностью применять препарат у пациентов с язвенным колитом ввиду высокого риска перфорации.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Учитывая возможность развития нежелательных реакций, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

    Перейти

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2472.htm

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.