Метронидазол при гастродуодените

Содержание

Гастродуоденит у взрослых: симптомы и лечение препаратами

Метронидазол при гастродуодените

Гастродуоденит – это воспалительное заболевание, поражающее привратниковый отдел слизистой желудка и 12-перстной кишки. Медикаментозное лечение направлено на устранение первопричины болезни, уменьшение симптомов, предотвращение развития воспалительного процесса и опасных последствий для организма.

Особенности медикаментозного лечения

Лекарственная терапия болезни подбирается в зависимости от степени тяжести изменений слизистых тканей, их локализации, стадии заболевания, возраста и общего самочувствия человека. Для того чтобы вылечить гастродуоденит обязательно нужно учитывать желудочную кислотность, которая может быть нормальной, повышенной или пониженной.

Лекарственные препараты подбираются с учетом следующих факторов:

  • наличие бактерий Хеликобактер пилори;
  • острый или хронический тип заболевания;
  • вид болезни атрофического поражения слизистой оболочки – гастральный, катаральный (поверхностный), эрозивный;
  • наличие сопутствующих заболеваний пищеварительной системы – панкреатит, холецистит.

Лечение гастродуоденита проводится при помощи антибиотиков, антацидов, прокинетиков, блокаторов соляной кислоты, а также спазмолитических препаратов.

Дополнительно назначаются ферменты, нормализующие уровень желудочной кислотности и регулирующие процессы в желудочно-кишечном тракте. Немаловажной частью лечения является соблюдение лечебной диеты и питьевого режима.

Лечение антибиотиками

В большинстве случаев причины развития гастродуоденита у взрослых и детей связано с повышенной активностью бактерии Хеликобактер пилори. В таких случаях лечение проводится антибактериальными медикаментами.

Препарат Активное вещество Производитель Средняя стоимость
Азитромицин Азитромицин ООО Фармстандарт-Лексредства, Россия 35-190 рублей
Амоксициллин Амоксициллин ООО Промомед Рус, Россия 40-110 рублей
Кларитромицин Кларитромицин ООО Озон, Россия 100-280 рублей
Левофлоксацин Левофлоксацин ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм, Россия 150-600 рублей
Метронидазол Метронидазол ООО Атолл, Россия 15-70 рублей
Тетрациклин Тетрациклин ОАО Татхимфармпрепараты, Россия 25-70 рублей
Фуразолидон Фуразолидон ОАО Авексима, Россия 50-90 рублей

Длительность терапии составляет 7-14 суток. Антибактериальные препараты чаще всего комбинируются с прокинетиками, нормализующими состояние желудочно-кишечного тракта.

Терапия острой формы

Обострение гастродуоденита сопровождается резкими болезненными спазмами в области желудка, приступами тошноты и рвоты, метеоризмом и вздутием живота. При острой форме заболевания проводится симптоматическая терапия:

  1. Цитопротекторы – препараты с обволакивающим действием. Формируют на слизистой поверхности желудка защитную пленку, способствуя ее заживлению. К цитопротекторам относятся Де-Нол, Викаир, Бисмофальк.
  2. Эспумизан – применяется при тяжести в животе, вздутии и метеоризме.
  3. Анальгетики и спазмолитики – устраняют болевые спазмы в области желудка, расслабляют мышцы, не нарушая моторику. Чаще всего применяются Дротаверин или Но-Шпа.
  4. Метоклопрамид – устраняет приступы сильной тошноты и рвоты.
  5. Прокинетики – помогают восстановить нормальное состояние гладкой мускулатуры стенок желудка. Часто назначаемые препараты – Мотилиум, Мотилак.

Дополнительно терапия сопровождается приемом пробиотиков. В состав этих препаратов входят полезные микроорганизмы и лактобактерии, нормализующие и оздоравливающие кишечную микрофлору. В домашних условиях можно применять Линекс, Бифидумбактерин, Ацилакт.

Лечение гастродуоденита с повышенной кислотностью

Гастродуоденит с повышенным уровнем желудочной кислотности отличается выраженными болевыми ощущениями в области желудка, возникающими во время или сразу после еды. Для него характерны диспепсические симптомы – отрыжка, тяжесть в животе, приступы тошноты.

При данной форме заболевания назначаются антацидные лекарства, которые уменьшают признаки гастродуоденита, нормализуют функционирование органов желудочно-кишечного тракта и улучшают общее самочувствие человека. Антацидные препараты:

  • Алмагель;
  • Маалокс;
  • Гастрогель;
  • Гавискон;
  • Фосфалюгель;
  • Ренни.

Лечение антацидными средствами можно проводить в домашних условиях, но не дольше 10-14 дней. Лекарственные препараты принимаются трижды в сутки, после приема пищи. Антациды оказывают нейтрализующее, абсорбирующее и обволакивающее действие.

Медикаменты с антацидным действием можно принимать только при ремиссии заболевания, прием при обострении может спровоцировать развитие побочных действий.

К ним относятся выраженная мышечная слабость, а также энцефалопатия при наличии почечной недостаточности.

Для того чтобы навсегда избавиться от гастродуоденита назначаются медикаменты-ингибиторы протонной помпы, в список которых входят Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол.

Лечение гастродуоденита с пониженной кислотностью

Лечение гастродуоденита с пониженным уровнем желудочной кислотности направлено на восстановление нормального баланса. Фармакологические средства устраняют симптомы заболевания, улучшают секреторную функцию желудка и останавливают дальнейшее развитие воспалительного процесса.

Снижение выработки желудочного сока приводят к нарушениям кислой среды, необходимой для выполнения барьерных функций пищеварительной системой. Патогенная микрофлора, вызывающая воспалительный процесс, стремительно размножается. В таких случаях применяются антибиотики – Тинидазол, Клацид, Азитромицин.

Чаще всего антибиотики сочетаются с ферментными препаратами, способствующими усиленной выработке кислоты и ее повышению до нормального уровня. К ним относятся Глюконат, Прозерин, Бетацид.

Антибактериальная терапия при гастродуодените с пониженной кислотностью длится 14 дней. Чтобы антибиотики не нарушили нормальную микрофлору пищеварительной системы дополнительно нужно принимать пробиотики – Бифидобак, Аципол, Полибактерин.

Для стимуляции деятельности секреторных желез принимаются такие препараты, как Эуфиллин, Панангин. Эффективность эрадикационной терапии контролируется при помощи регулярного контроля уровня бактерий Хеликобактер Пилори в пищеварительной системе.

Выработку соляной кислоты усиливают препараты на основе витамина РР. Поэтому полезным будет применение таких препаратов, как Никошпан, Тиамин, Рибоксин, Никотинамид.

Нормализация кислотности желудка

Выбор лекарственных препаратов, применяемых при гастродуодените, зависит от формы заболевания и уровня кислотности в желудке. При повышенных показателях и поверхностной форме болезни применяются антациды (Омепразол, Омез, Фосфалюгель), отличающиеся кислотонейтрализующим и обволакивающим действием.

Для нормализации рН-баланса в желудке применяются М-холинолитики, которые воздействуют непосредственно на активность секреции желудочных желез. Они могут быть как селективными, так и неселективными. Первые (Гастрозем, Пирензепин, Пирен) уменьшают выработку кислоты, вторые (Атропина сульфат, Метацин) относятся к блокирующим холинорецепторам и отличаются большим количеством побочных действий.

Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта и секреции кислоты используются Н2-гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин, Циметидин) и ингибиторы протонной помпы (Омепразол).

Ингибиторы протонной помпы назначаются также при гастродуодените, вызванном бактериями Хеликобактер Пилори.

Эти лекарственные препараты улучшают функционирование желудка, его кровоснабжение и двигательную активность его стенок.

Ингибиторы протонной помпы считаются более эффективными, хорошо переносятся организмом и редко вызывают побочные действия.

В случае если гастродуоденит сопровождается выраженным болевым синдромом, применяются обезболивающие средства – Но-шпа или Папаверин.

Особенности эрадикационной терапии

Эрадикационная терапия применяется в том случае, если возбудителем гастродуоденита стала бактерия Хеликобактер Пилори. Установлено, что этот микроорганизм часто становится причиной развития язвенного заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, а также может спровоцировать онкологические новообразования в желудочно-кишечном тракте.

Эрадикационная терапия строится на применении антибиотиков и препаратов, понижающих уровень желудочной кислотности. Примерные схемы лечения:

  1. На протяжении 7 суток применяются препараты, относящиеся к ингибиторам протонной помпы (Ранитидин) по 20 мг, утром и вечером. Также назначаются Кларитромицин и Амоксициллин в стандартной дозировке дважды в сутки.
  2. На протяжении 7 суток применяются препараты, относящиеся к ингибиторам протонной помпы, Тетрациклин 4 раза в день, Метронидазол трижды в день, а также препараты висмута.

После завершения курса лечения рекомендуется как минимум 7-10 дней принимать антисекреторные средства в терапевтических дозировках. Это поможет закрепить полученный результат лечения. К ним относятся Омепразол, Ранитидин.

Народные средства для лечения

Лечить гастродуоденит народными средствами можно только в качестве вспомогательной терапии, сочетая их с лекарственными препаратами. Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать только в период ремиссии заболевания. Эффективные народные средства при гастродуодените:

  1. Льняные семена (100 г) нужно залить 2 стаканами воды, проварить на слабом огне 8-10 минут, оставить для настаивания на 1-2 часа. Средство следует принимать по 2 ложки 3-4 раза в сутки, перед едой.
  2. Картофельные клубни нужно очистить, натереть на терке и выжать сок из полученной массы. Его рекомендуется употреблять по ложке трижды в день, за полчаса до приема пищи.
  3. Из нескольких крупных и мясистых листьев алоэ следует отжать сок, смешать с жидким медом в равных пропорциях, после чего принимать по ложке утром и вечером, за 25-30 минут до приема пищи.
  4. Сухие цветы ромашки аптечной (1-2 ложки) нужно залить 1 л воды, поместить на медленный огонь и довести до кипения. Принимать по стакану 3-4 раза в сутки, перед едой.
  5. Сушеные и предварительно измельченные листья подорожника (1 ложка) следует залить 3 стаканами крутого кипятка, настоять 1-2 часа. Средство принимают по стакану трижды в сутки, за 20 минут до приема пищи.

Одним из наиболее эффективных средств при гастродуодените считается облепиховое масло. Оно мягко обволакивает слизистую желудка и ускоряет ее заживление. Масло принимают по чайной ложке утром и вечером, перед приемом пищи.

Лечебная диета

Важная роль в лечении гастродуоденита в домашних условиях отводится лечебному питанию. Основные правила диеты при заболевании:

  • кушать рекомендуется не менее 5-6 раз в сутки, но небольшими порциями;
  • употребляемые продукты не должны быть слишком горячими или холодными;
  • необходимо исключить из рациона твердую пищу;
  • все блюда необходимо отваривать, запекать или готовить на пару;
  • жареная пища под запретом;
  • всю пищу нужно тщательно и длительно пережевывать;
  • нельзя допускать появление чувства голода или переедания.

Питание при гастродуодените должно включать в себя овощные супы, крупяные каши, диетические сорта птицы, мяса и рыбы, отварные яйца, твердые разновидности сыров. Из овощей разрешены цветная капуста, кабачки, картофель и морковь.

Также в рацион можно включать растительное и сливочное масло в небольших количествах, творог, некислые яблоки, из сладостей разрешены мармелад и зефир.

В меню должна присутствовать минеральная вода – лучше всего лечебная, Боржоми, Лужанская, Ессентуки или Поляна Квасова.

Из рациона необходимо полностью исключить грибы, помидоры, белокочанную капусту, баклажаны и огурцы, фасоль, горох, животные жиры, мягкие и плавленые сырки, цитрусы и яблоки кислых сортов.

Также человеку, страдающему гастродуоденитом, не рекомендуется употреблять крепкий кофе и шоколад.

Эффективность лечения

Гасродуоденит – это одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которое вызывает нарушения функционирования пищеварительных органов. Лекарственная терапия при гастродуодените направлена на устранение симптомов болезни, предотвращение дальнейшего развития воспаления, а также улучшение общего самочувствия человека.

Медикаментозная терапия состоит из применения антибиотиков, антацидов, ферментов, ингибиторов протонной помпы, а также пробиотиков. Эти препараты нормализуют пищеварительную функцию, устраняют болевые спазмы, стимулируют заживление слизистой поверхности желудка.

Обязательным дополнением к медикаментозной терапии является соблюдение диеты, а также исключение продуктов питания, которые раздражают воспаленную слизистую и могут спровоцировать обострение заболевания.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/gastroenterologiya/954-gastroduodenit-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie-preparatami.html

Лечение симптомов и причин гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств

Метронидазол при гастродуодените

Гастродуоденит – это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Сопровождается атрофией секреторных желез, нарушением моторики.

Заболевание начинается в детстве практически у 40-60% пациентов. При лечении при помощи лекарств хронического гастродуоденита у взрослых требуется не только симптоматическая терапия. Нужно учитывать нейроэндокринные изменения, иммунные процессы, питание и перенесенные инфекции, в том числе в детстве.

О причинах возникновения гастродуоденита

На фоне распространенности гастритов и язвенной болезни возникает вопрос о том, что такое гастродуоденит. Сочетанная патология объединяет признаки дуоденита и гастрита. В чистом виде первичный дуоденит встречается у молодых людей в 26% случаев. Вторичный – развивается на фоне воспалений желудка, язвенной болезни, панкреатита или патологий желчевыводящих путей и аллергии.

Поскольку заболевание впервые манифестирует в детском возрасте, сложно определить причины гастродуоденита у взрослых. Внешние факторы патологии включают:

  • нарушения режима питания;
  • пищевые интоксикации;
  • «питание» на ходу;
  • плохое пережевывание пищи;
  • курение и употребление спиртного;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • стрессы;
  • бактерии helicobacter pylori.

Гастрит и дуоденит – это кислотозависимые состояния, которые развиваются при дисбалансе защитных и агрессивных факторов, влияющих на слизистые оболочки. Одним из них является хеликобактер. При инфицировании развиваются гастриты с язвами.

К эндогенным предпосылкам гастродуоденита относятся:

  • инфекции;
  • глисты и паразитарные инвазии;
  • патологии со стороны других органов пищеварения;
  • наследственность.

В детстве одной из причин дуоденита являются лямблии в кишечнике. Они провоцируют воспаление двенадцатиперстной кишки, дискинезии желчно-выводящей системы, дистонии и аллергии.

При лечении препаратами важно учитывать не только симптомы патологии, а также сопутствующие факторы. Вегетативный тонус (преобладание парасимпатической или симпатической системы), состояние позвоночника, кровоснабжение органов – все влияет на моторную и секреторную функцию пищеварения.

Лекарства для лечения гастродуоденита

Исследование показали, что медикаментозное лечение гастродуоденита против H.pilori у молодых взрослых снижает признаки диспепсии. Обязательно проводят посев на чувствительность культур к препарату, поскольку резистентность к метронидазолу растет. Антибиотики при гастродуодените назначаются обязательно при выраженных изменениях слизистой оболочки и язвенной болезни в период ремиссии.

Основной препарат из группы ингибиторов протонной помпы, который назначается при гастродуодените, – это Омепразол. Вещество подавляет секреторную функцию на 70-80% и меняя рН-желудка создает условия для гибели возбудителя. Используют три схемы лечения гастродуоденита:

  1. 40 мг омепразола, 500 мг кларитромицина дважды в сутки, 1000 мг амоксициллин дважды в сутки на протяжении 7 дней;
  2. 20 мг омепразола дважды в сутки, 500 мг кларитромицина дважды в сутки, 500 мг метронидазола дважды в сутки на протяжении 7 дней;
  3. 40 мг омепразола, 500 мг метронидазола дважды в сутки, 1000 мг амоксициллин (Амоксиклав) дважды в сутки на протяжении 7 дней.

Первая схема лечения приводит к 98% эффективности, вторая – устраняет бактерию в 90%, а третья – в 80% случаев. Ингибиторы протонной помпы, такие как Омез, Хелол, нужно принимать еще две недели после антибиотикотерапии. Эти таблетки от гастродуоденита препятствуют метаплазии – изменению клеток в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Однонедельная терапия дополняется препаратами висмута трикалия дицитрат. Средство Де-Нол назначается больным с устойчивостью к антибиотикам и предыдущих неудачных попытках лечения.

В дополнение к антибиотикам гастроэнтеролог использует несколько видов препаратов для улучшения функции желудочно-кишечного тракта:

  • снижение кислотности желудка;
  • восстановления моторики;
  • улучшение функции слизистой оболочки;
  • нормализация вегетативного статуса;
  • лечение сопутствующих патологий.

При вторичных гастродуоденитах и патологиях, которые начались в детстве, требуется лечение всех звеньев патологии – выявление причин воспаления.

Для снижения активности кислотно-пептического фактора

Используются два типа средств – антациды и антисекреторные препараты. В зависимости от сопутствующих патологий гастроэнтеролог выбирает, какие лекарства пить.

Антациды, такие как фосфалюгель, следует принимать при изжоге непосредственно после приема пищи или на ночь. Они помогают в связывании соляной кислоты, потому восстанавливают рН в двенадцатиперстной кишке, снимают спазм привратника.

При лечении антацидами учитывают характер патологии:

  • через час после приема пищи во время максимальной выработки соляной кислоты;
  • за час до приема пищи – для восстановления кислотно-щелочного равновесия из-за опорожнения желудка;
  • при повышенной кислотности на ночь для снятия боли.

Рекомендованное лекарство при гастродуодените для подавления кислотности – это блокаторы Н+, К+ -АТФазы – Омепразол, Эманера.

Нольпаза из данной группы препаратов снижает риск язвенной болезни на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств и уменьшает изжогу.

Для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта

Препараты-прокинетики улучшают взаимодействие между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Антагонисты дофаминовых рецепторов блокируют их, усиливая моторику желудочно-кишечного тракта. Их применяют при гастродуоденитах, язвенной болезни, дискинезии желчевыводящих путей. Одним из популярных средств является Мотилиум (домперидон).

Растительный препарат Иберогаст применяют в лечении функциональной диспепсии, против спазмов на фоне хронических гастродуоденитах. Средство разрешено детям при коликах. Травы, входящие в состав, снижают гиперчувствительность рецепторов желудка, выработку соляной кислоты и воспаление.

Препарат Тримедат усиливает перистальтику органов пищеварения, улучшает функцию сфинктера пищевода, предотвращая изжогу и рефлюкс.

Ускоряется опорожнение желудка, потому слизистая оболочка меньше травмируется. Спазмалитики Дюспаталин и Но-шпа снимает болевой синдром, но не влияет на перистальтику кишечника.

Их назначают для снятия спазмов и колитов, которые возможны на фоне антибиотикотерапии.

Для восстановление слизистой оболочки

Цитопротекторы – это средства, защищающие клетки слизистой оболочки от воспаления, инфекций. Эффект основан на многофакторном действии:

  • усиление кровообращения в слизистой;
  • подавление протеолитических ферментов;
  • увеличение выработки защитной слизи.

Препарат Де-Нол дополнительно блокирует попадание хеликобактера в клетки слизистой оболочки, нейтрализует активность желчи. Гастроэнтеролог определяет, сколько дней пить Де-Нол в зависимости от антибиотикотерапии и состояния слизистой оболочки. Основное назначение – язвенноподобный вариант гастродуоденита и повышенная кислотообразующая функция.

Для усиления циркуляции крови в слизистой оболочке рекомендуют магнитотерапию препаратами Алмаг-01 или Алмаг Плюс, которые доступны для домашнего пользования. Реже для защиты слизистой применяются синтетические простагландины. Протекторное действие оказывают фолиевая кислота, витамины А, Е и группы В.

При наличии сопутствующих патологий

Гастродуоденит на фоне панкреатита связан с нехваткой пищеварительных ферментов. Потому при лечении основного заболевания назначают Фестал для разгрузки пищеварительного тракта. Острая боль в эпигастрии также связана с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, которую корректируют препаратом Креон.

Гастродуодениты с пониженной кислотностью развиваются из-за атрофии слизистой или рефлюкса желчи из двенадцатиперстной кишки.

При пониженной кислотности, выявленной с помощью рН-метрии, назначают препарат Хилак-форте. При кислотном рН лактобактерии усиливают повреждение слизистых оболочек.

Потому диспепсические явления, сопряженные с дисбактериозом и метеоризмом, нельзя лечить самостоятельно без обследования у специалиста.

Гастродуоденит на фоне инфекционных поражений печени, лямблий и аскарид вызывает недостаточный синтез пептидных гормонов.

Диагностируют дискинезию желчевыводящих путей из-за нарушения регуляции мускулатуры желчного пузыря.

Врач рекомендует принимать растительное средство с экстрактом артишока – Хофитол, наряду с терапией против гастродуоденита. Для поддержки функции печени выбирают фитопрепараты, такие как Тыквеол.

Побочные действия

Прежде чем лечить гастродуоденит у взрослых, нужно разобраться в том, какие лекарства они принимают на данный момент. Панангин, как безопасное с виду сочетание калия и магния, способно вызвать жжение в области желудка – обострение гастродуоденита.

Прием аспирина, нестероидных противовоспалительных средств приводит к гастриту типа С, вызванному химическим воздействием. Пробиотик Ветом 3, разрекламированный в сети, может вызвать обострение хронических инфекций, вздутие и диарею.

Лечение антибиотиками подавляет полезную микрофлору кишечника. Основными побочными эффектами являются диарея, боли в животе и тошнота. Лечащий врач может назначать пробиотики. Линекс, Бифидумбактерин устраняют дисбактериоз, связанный с массивным воздействием препаратов.

Препарат Де-Нол, назначаемый при изжоге, переносится хорошо, иногда вызывает накопление висмута, изменение цвета стула и языка.

Ослабленное состояние пациента до и во время лечения указывает на атрофический гастрит или пониженную кислотность. При этом развивается анемия из-за дефицита В12.

Бледность, снижение веса, отсутствие аппетита – показания для эндоскопического обследования перед тем, как назначить антибиотики или другие средства. Язвенные состояние – наиболее частые обострения при гастродуодените, что нужно учитывать при выборе схемы лечения.

Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/gastroduodenitis/lechenie-gastroduodenita-u-vzroslyh-pri-pomoshchi-lekarstv/

Разновидности антибиотиков при гастродуодените

Метронидазол при гастродуодените

Антибиотики при гастродуодените врачи назначают не всегда, однако в большинстве случаев прием этих препаратов все же является одним из основных этапов медикаментозной терапии. Давайте разберемся, когда возникает необходимость в применении таких лекарств и какие препараты используются чаще всего?

Виды инфекционного гастродуоденита

В последние годы специалисты все чаще диагностируют инфекционный гастродуоденит, обусловленный негативным влиянием Helicobacter pylori на эпителий двенадцатиперстной кишки и желудка.

Заболевание, вызванное этой бактерией, как правило, носит хронический характер.

Это значит, что его симптомы возникают и усиливаются очень медленно, затем исчезают на определенное время, возвращаясь при воздействии различных провоцирующих факторов.

Несколько реже встречается острый гастродуоденит, причиной которого чаще являются сальмонеллы, шигеллы, стафилококки, кишечная палочка.

Помимо бактерий к развитию воспалительных реакций в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки приводят простейшие микроорганизмы: лямблии, различные паразиты (аскариды, кошачья двуустка, карликовый цепень и некоторые другие).

Во всех этих случаях антибиотики при гастродуодените необходимы для проведения этиологического лечения, направленного на устранение первопричины заболевания.

Выбор препаратов, дозировка и продолжительность курса лечения целиком зависят от характера возбудителя, тяжести инфекционно-воспалительного процесса и наличия сопутствующих заболеваний.

Поэтому перед тем как назначить прием антибиотиков, врач проводит основательную диагностику. Если в ходе фиброгастродуоденоскопии удается обнаружить H.

pylori, рекомендуется проведение курса эрадикационной терапии, которая позволит уничтожить возбудителя.

Сначала осуществляется эрадикационная терапия первой линии. Она включает в себя следующие медикаменты:

  • ингибитор протонного насоса (Рабепразол, Эзомепразол, Омепразол или Лансопразол);
  • Кларитромицин;
  • Амоксициллин.

Обычно курс приема составляет 7-10 дней, после чего необходимо провести повторное исследование. Терапия считается эффективной, если при гастрофибродуоденоскопии не удается обнаружить H. pylori. В случае неэффективности те же самые лекарства больше не используются, проводится повторная эрадикационная терапия другими препаратами:

  • ингибитором протонной помпы;
  • субцитратом висмута (Де-Нолом);
  • Метронидазолом;
  • Тетрациклином.

Принимать данные средства необходимо тоже в течение 7-10 дней, а затем снова обследоваться. В редких случаях эрадикационная терапия второй линии тоже не позволяет добиться полного уничтожения микроорганизма.

Чаще всего такая проблема возникает, если по каким-то причинам пациент ранее уже принимал антибиотики, но не всегда соблюдал назначенную дозировку или досрочно закончил прием. При таких условиях у H. pylori формируется резистентность (устойчивость) к препаратам.

Чтобы узнать, к каким из лекарств у бактерий еще сохранилась чувствительность, требуется провести дополнительные исследования.

Если гастродуоденит развился на фоне лямблиоза, в качестве эрадикационной терапии может быть назначен прием Метронидазола, Тинидазола, Паромомицина, Акрихина.

Для лечения тяжелых воспалительных процессов в стенке двенадцатиперстной кишки, вызванных сальмонеллой, используются хинолоны, фторхинолоны, нитрофураны или цефалоспорины.

При гастродуоденитах, вызванных шигеллами, эффективными считаются Ампициллин и комбинированные сульфаниламиды.

Поскольку лечение должно быть комплексным, антибиотики при гастродуодените сочетают с соблюдением диеты и приемом лекарств, стимулирующих репаративные процессы в слизистой оболочке. Кроме того, используются препараты, защищающие стенки желудка и кишечника от механического и химического воздействия, а также средства, снижающие выработку соляной кислоты.

Сами по себе эти лекарственные средства обладают способностью оказывать раздражающее воздействие на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки (особенно это относится к Тетрациклину). Поэтому больше всего побочных эффектов наблюдается со стороны желудочно-кишечного тракта. Прием таких препаратов может сопровождаться:

  • снижением аппетита;
  • тошнотой и рвотой;
  • диареей;
  • запорами;
  • болями в животе.

Стоит отметить, что особенно часто такие нежелательные реакции возникают именно у людей с гастроэнтеритами, ведь слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки у них и так повреждена, значит, особенно восприимчива к любым химическим раздражителям.

В связи с этим у некоторых пациентов создается впечатление, что применение антибиотиков не оказывает лечебного эффекта, а лишь приводит к ухудшению состояния, и они прекращают прием лекарств. Делать этого без разрешения врача категорически не рекомендуется.

По причине негативного влияния антибиотиков на желудочно-кишечный тракт специалисты нередко переносят проведение эрадикационной терапии на период стойкой ремиссии. Кроме того, на протяжении курса лечения следует свести к минимуму воздействие факторов, провоцирующих обострение болезни:

  • курение;
  • употребление алкогольных напитков и газировки;
  • обильные приемы пищи;
  • употребление пряностей, соленых и жареных блюд, маринованных и копченых продуктов, слишком холодной или горячей еды;
  • переохлаждение;
  • сильные нервные стрессы;
  • нерегулярное питание.

Важно помнить, что многие антибиотики негативно влияют на человеческий организм в целом, поэтому для их применения имеется множество различных противопоказаний. В частности, Тетрациклин не назначают беременным и лактирующим женщинам, детям младше 8 лет, людям с почечной недостаточностью.

Противопоказаниями для приема Метронидазола являются поражения центральной нервной системы (в частности, эпилепсия), печеночная недостаточность, первый триместр беременности и лактация.

Принимать Амоксициллин не рекомендуется при наличии определенных инфекционных заболеваний, так как это может спровоцировать развитие суперинфекции. Кларитромицин противопоказан людям с порфирией.

Не стоит забывать, что антибиотики по-разному взаимодействуют с другими лекарственными средствами. Пациенту необходимо заранее информировать врача о том, какие еще лекарства он принимает регулярно.

В связи с этим после завершения курса эрадикационной терапии специалист назначает прием пробиотиков – препаратов, содержащих представителей полезной микрофлоры кишечника.

Параллельно с этим желательно соблюдать диету, богатую пребиотиками – пищевыми продуктами, являющимися хорошей питательной средой для роста и размножения полезных бактерий.

Нередко о необходимости восстановления микрофлоры забывают, что приводит к развитию дисбактериоза.

Признаки такого состояния в чем-то схожи с симптомами гастроэнтерита, поэтому может показаться, что прием антибиотиков не принес положительных результатов.

Наконец, даже если эрадикационная терапия прошла успешно, это не дает гарантий, что гастродуоденит не разовьется снова спустя время. Часто бывали случаи, когда люди инфицировались повторно. Особенно велик риск заразиться H. pylori или лямблиозом вновь, если какой-либо член семьи является носителем такой инфекции.

Погибают от воздействия антибиотиков не только патогенные микроорганизмы, но и нормальная микрофлора, обеспечивающая правильное функционирование пищеварительной системы.

Также в качестве профилактики инфекционного гастродуоденита следует соблюдать гигиену питания: мыть руки перед едой, тщательно мыть фрукты и овощи, следить, чтобы пища подвергалась хорошей термической обработке, использовать в местах общественного питания одноразовую посуду, по мере возможности покупать готовую еду в проверенных ресторанах.

Источник: https://gastrit03.ru/duodenit/antibiotiki-pri-gastroduodenite.html

Препараты для лечения гастродуоденита, список лекарств

Метронидазол при гастродуодените

Гастродуоденитом называется сочетанное воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Бывает острым, развивающимся остро от внешних причин (некачественные продукты, отравление токсическими веществами) и хроническим. В зависимости от типа подбираются и препараты для лечения гастродуоденита.

Симптоматика обеих форм схожа, но хроническая проявляется более смазанными симптомами: боль менее интенсивная, тошнота – невыраженная, рвота часто отсутствует. Наиболее распространенные симптомы – изжога (особенно, при наличии рефлюкс-эзофагита), отрыжка кислотой и желчью (при дуодено-гастральном рефлюксе).

Причины гастродуоденита

Причин для возникновения гастродуоденита много, и они делятся на экзогенные и внутренние.

  • Нарушение диеты и режима питания: слишком большие промежутки между приемами пищи, употребление слишком горячей или слишком холодной еды. Пристрастие к жирной, соленой, жирной и жареной пище, а также – консервам, приправам.
  • Наличие вредных привычек: злоупотребление крепким кофе, алкоголем, курение натощак.
  • Инфицирование Хеликобактер пилори. Эта бактерия относится к грамм-положительным микроорганизмам. Выявлена ее причастность к развитию язвенной болезни и гастрита.
  • Пищевая аллергия.
  • Тревожно-мнительный склад личности, острые или затяжные стрессы.
  • Прием некоторых медикаментов, негативно влияющих на слизистую желудочно-кишечного тракта: сердечные гликозиды, глюкокортикоиды в таблетках, таблетированные нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Работа, связанная с профессиональными вредностями: вдыхание паров кислот и щелочей, работа с солями тяжелых металлов.

Все это является экзогенными факторами возникновения гастродуоденита.

Нижеперечисленное является эндогенными факторами.

  • Повышенное образование соляной кислоты в желудке.
  • Пониженная секреторная функция слизистых клеток желудка.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Наличие дуодено-гастрального рефлюкса.
  • Присутствие в организме любых очагов инфекции (ведет к гематогенному гастродуодениту).
  • Заболевания поджелудочной железы и печени.
  • Нарушение кишечной флоры и кишечные инфекции.

Препараты для лечения гастродуоденита первой и второй формы назначаются врачом в зависимости от результатов анализов.

Симптомы гастродуоденита

Симптомы хронического и острого гастродуоденита похожи, но острый течет с более яркими проявлениями. Также симптоматика сходна с признаками язвенной болезни, но в случае гастродуоденита отсутствует сезонность обострений.

  • Боль в эпигастрии, возникающая сразу после еды. Носит острый характер при острой форме заболевания, ноющий – при хронической. Иногда продолжается в течение всего дня.
  • Тошнота, отрыжка кислым, изжога и отрыжка желчью (при наличии рефлюкс-эзофагита и дуодено-гастрального рефлюкса).
  • Рвота при острой форме или обострении хронической (особенно при эрозивном гастродуодените).
  • Снижение аппетита.
  • Неприятный привкус во рту и плохой запах изо рта по утрам.
  • Чувство тяжести и распирания в животе, не зависящее от количества съеденной пищи.
  • Вздутие живота.
  • Нарушение стула: чередование поносов с запорами.
  • Астено-невротический синдром: слабость, снижение настроения и работоспособности, повышенная раздражительность, бессонница, кардиалгия.

При эрозивной форме – наличие темной крови в рвоте и потемнение каловых масс.

При интенсивном кровотечении – признаки анемии: бледность слизистых и кожи, учащенное сердцебиение, понижение АД, слабость, снижение гемоглобина крови.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза, лабораторных методов исследования, ЭГДС и проведением биопсии и УЗИ органов брюшной полости. Важным этапом обследования является определение скрытой крови в кале, кислотности желудочного сока и установление наличия в организме Хеликобактер пилори.

Это выявляется посредством определения антител к бактерии в сыворотке крови, дыхательном тесте на урокиназу, исследовании кала на антитела и исследовании биоптата.

Правила питания при гастродуодените

Нормализация диеты и режима питания. Питаться надо часто (не менее 5 раз в день) и понемногу (дробно). Пища должна иметь измельченную или хорошо жующуюся консистенцию и не быть слишком горячей или холодной. Если есть рефлюкс-эзофагит, не рекомендуется ложиться сразу же после еды.

Исключить из меню соленое, кислое, острое, жареное, консервы, фастфуд, готовые продукты из кулинарии и полуфабрикаты. А также – капусту любого приготовления, бобовые, алкоголь, крепкий кофе, газированные напитки, приправы и покупные соусы. Избегать свежих кислых фруктов и соков.

Рекомендовано употреблять больше отварного, супов-пюре, запеченных и тушеных продуктов, любой нежирной еды, приготовленной на пару. Также – нежирные кисломолочные продукты.

Препараты для лечения гастродуоденита

Лечение Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм относится к грамм-положительным и для борьбы с ним подойдут антибиотики широкого спектра действия:

  • Тетрациклин,
  • Амоксициллин.

Также действенным являются лекарства при гастродуодените, содержащие кларитромицин:

  • Клацид,
  • Биноклар,
  • Кларексид.

Хороший эффект отмечается от препаратов с амоксициллином:

Обязательно принимать гастропротекторы – препараты висмута (Де-Нол, Улькавис) и ИПП (Омепразол).

Во избежание появления побочных эффектов от антибиотикотерапии ее следует проводить совместно с приемом пробиотиков, которые нормализуют флору в кишечнике, тем самым, улучшая пищеварение. А также повышают защитные силы организма. К таким препаратам относятся:

  • Бифидумбактерин,
  • Бификол,
  • Хилак форте.

Для снятия спазма и болевого синдрома – спазмолитики:

  • Но-шпа,
  • Дротаверин,
  • Папаверин.

При гастродуодените с пониженной кислотностью – обезболивающие атропинового ряда: Беллалгин и Белластезин.

Неплохой аналгезирующий эффект оказывают ганглиоблокаторы, к которым относятся Платифиллин и Гастроцепин.

Нормализация уровня соляной кислоты в желудке. При пониженной кислотности – повысить ее с помощью желудочного сока, препаратов атропина, ферментов (Панзинорм, Панкреатин, Мезим). При повышенной – понизить приемом Маалокса, Омепразола, Альмагеля и Фосфалюгеля. Хороший эффект отмечается от приема всасывающегося антацида – Викалина.

Препараты для лечения гастродуоденита, способствующие регенерации: Сукральфат, Метилурацил, Де-Нол.

При вздутии живота – прием энтеросорбентов, поглощающих токсины в кишечнике. К ним относится Активированный уголь, представляющий смесь мелких частичек древесного угля, каменноугольного кокса и измельченной кокосовой кожуры. Доза дают из расчета 250 мг на 10 кг веса, детям – из расчета на 15 кг. Не имеет противопоказаний.

Хорошим средством является Энтеросгель.

При частых запорах – Мотилиум (прокинетик) для усиления моторики.

Обязательна витаминотерапия (А, С, В).

При остром гастрите, сопровождающейся рвотой, дают противорвотное Домрид.

Народные средства для лечения гастродуоденита

Свежевыжатый картофельный сок – пить по полстакана до двух раз в день.

Аптечное Мумие – натощак утром принять одну таблетку, через 30 минут – ложку картофельного крахмала, распущенного в воде, еще через полчаса – выпить сырое куриное яйцо.

При изжоге и повышенной кислотности – смесь корневища аира, зверобоя, пижмы и валерианы, заварить, пить до еды.

Облепиховое масло. Хороший эффект оказывает в лечении эрозивного гастродуоденита.

Травяной чай из мяты, ромашки и тысячелистника, смешанных в равных частях.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма. Intoxic лучше антибиотиков, потому что: 1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма. 2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм. 3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.

4. Имеет полностью натуральный состав.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/chem-lechit-gastroduodenit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.