Мочегонные средства при циррозе печени

Содержание

Гепатопротекторы для печени и мочегонные средства при циррозе

Мочегонные средства при циррозе печени

Несмотря на то, что в организме человека практически нет органов, про которые бы можно было спокойно сказать «это не очень важный элемент, можно прожить и без него», все-таки фразы типа «печень – это наше все» часто имеют места быть. Действительно, печень – это не аппендикс, и не мизинец на ступне. Когда она теряет свою функциональность, это молниеносно сказывается на работе всего организма.

Можно по показаниям удалить часть щитовидной железы и заменить потерю пожизненным приемом гормональных препаратов. Или поджелудочную железу – ее отсутствие будет также компенсироваться приемом специальных медикаментов. Но главное – человек будет жить.

При потере работоспособности печени жизнь – под большим вопросом. Печень является своего рода фильтром и препятствует проникновению в кровь отравляющих элементов. Поэтому заболевания печени имеют тяжкие последствия, вплоть до летального исхода.

Цирроз печени – это диагноз, при котором происходят необратимые процессы замещения тканей. Клетки печени разрушаются и вместо них образуются стромы. Так называется ткань, которая по своей структуре напоминает рубец. При таких трансформациях орган не способен нормально функционировать, лишается способности выводить токсины.

Болезнь может быть вызвана чрезмерным употреблением спиртных напитков, а также как следствие воспалительных процессов в печени. Цирроз невозможно вылечить народными средствами. Если поражение тканей приобрело острый характер, поможет только грамотно подобранное медикаментозное лечение и комплекс мер для поддержания стабильного состояния больного.

Терапия включается в себя правильное питание, отказ от алкоголя, приём таблеток, благотворно влияющих на функционирование печени, и других препаратов, предписанных врачом.

В результате заболевания гепатоциты теряют свою целостность и перестают участвовать в процессе обмена веществ, выведении желчи, очищения крови. Так как печень обладает свойством самовосстанавливаться, то даже в случае с тяжёлым поражением клеток органа, они могут замещаться здоровыми клетками.

Это может произойти, если ослабленный орган поддерживать препаратами, позволяющими замедлять процесс деструкции и формировать среду для регенерации ткани.

Обычно назначают 3 вида медикаментов:

  • гормональные средства;
  • гепатопротекторы;
  • препараты, стимулирующие работы почек;

Сочетание этих групп препаратов даёт возможность наладить работу выделительных органов организма и печени.

Следует помнить, что цирроз является тяжёлым заболеванием и его лечение требует сильнодействующих средств, способных справиться не только с симптомами болезни, но и с ее последствиями.

Медикаментозное лечение назначают исходя из данных комплексного обследования пациента, на основании анализов крови, мочи, ультразвукового исследования.

Необходимо строго следовать рекомендациям и назначениям лечащего врача, так как подбирается индивидуальное лечение цирроза печени. Препараты каждой группы обладают свойствами, необходимыми для эффективного лечения.

Важно!
Средство от цирроза, которое помогло Читать далее →

Гепатопротекторы для печени

Первое, что должен сделать грамотный гепатолог, – это прописать пациенту препараты для улучшения функционирования органа и защиты от разрушения клеток. Эти препараты состоят в основном из органических веществ, которые извлекаются из лекарственных растений.

Благодаря органическому составу, гепатопротекторы не вызывают аллергических реакций, нарушений функций почек и других побочных явлений. Большинство лекарственных средств этой группы можно принимать женщинам в положении и пожилым людям.

Уже в начале курса лечения происходят очистительные процессы, выведение отравляющих веществ из печени и орган начинает полноценно выполнять свои функции очищения крови. Врач может назначить один из следующих видов.

1. Эссенциале форте. В составе имеет растительные вытяжки и комплекс витаминов. Среди них тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин, альфа-токоферола ацетат. Препарат назначается в виде капсул и в виде гомогенной смеси для введения в кровь пациента через вену.

В первом случае предписывают принимать по 1 капсуле во время завтрака, обеда, полдника и ужина. Во втором случае вводят содержимое одной ампулы внутривенно 4 раза в день. Дозировка одной ампулы и одной капсулы идентична.

Активные вещества, входящие в состав препарата, способствуют стабилизации функций печени, налаживают обменные процессы в тканях, ускоряют очистительные процессы. Свойства Эссенциале форте таковы, что в результате продолжительного употребления лекарства, может наблюдаться восстановление разрушенных клеток.

Благодаря этому действию, печень способна практически в полную силу выполнять фильтрующие функции. Прием препарата назначается как в начале заболевания, так и на более поздних этапах развития недуга.

2. Адеметионин. Препарат имеет в своём составе активный элемент, способствующий выработке особых аминокислот.

Эти аминокислоты (цистеин, глютамин и таурин) незаменимы для нормализации очистительных свойств печени, активно участвуют в регенерации клеток. Главный компонент лекарства – метионин.

Он может вызывать задержку жидкости в организме, увеличивать её объем, поэтому для улучшения работы почек препарат назначают в сочетании с мочегонными средствами.

Этот гепатопротектор не рекомендуется принимать будущим матерям и детям, не достигшим 16-летнего возраста. Лекарственная форма препарата – порошкообразная. Для приема внутрь средство смешивается с тёплой водой до полного растворения. Концентрация лекарства в организме достигает своего пика по истечении полутора-двух часов.

3. Лив-52. Этот препарат эффективен в качестве средства для ускорения роста клеток поражённого органа. Препятствует развитию воспалений тканей и является неким барьером для проникновения токсинов в печень. Препарат призван тормозить ход заболевания, мешает разрушению клеток и в результате способствует возобновлению нормальной работы органа.

Препарат назначается в комплексе с дополнительными условиями. Чтобы получить ощутимый результат следует прекратить употреблять алкоголь, курить, уменьшить двигательную активность и придерживаться особого питания.

Подойдёт лицам, страдающим потерей аппетита, так как оказывает благотворное влияние на процессы пищеварения и вызывает естественное чувство голода. Лив-52 назначается в виде таблеток. Необходимо принимать во время завтрака, обеда и ужина по 2 таблетки. Разрешён к применению женщинам в положении и людям преклонного возраста.

За счёт преимущественно натуральных веществ в составе является безопасным и практически не имеет побочных эффектов.

4. Силибор. Если цирроз печени вызван вирусом, то этот препарат поможет успешно противостоять деструктивному воздействию токсинов, а также нейтрализует негативное влияние спиртных напитков на клетки печени. Это средство имеет в составе растительные компоненты (экстракты расторопши), что делает его безопасным для любых групп пациентов.

Активные вещества, выделенные из вытяжки травы, имеют антиоксидантные свойства. Этот препарат не только борется с недугом на клеточном уровне, но и оберегает печень от вредного влияния извне, например, от неблагоприятной экологической обстановки, отравления, инфицирования. Врач назначает Силибор в таблетированном виде, по 1 штуке после приёма пищи.

5. Силимарин. Чаще всего назначают в сочетании с другими лекарственными средствами в составе общей терапии при лечении цирроза. Может использоваться в превентивных мерах для работников, имеющих сетку вредности.

Помогает при отравлении спиртными напитками.

Приём препарата способствует замедлению разрушительных процессов клеток, препятствует проникновению токсинов в ткани, помогает организму синтезировать специальные белки для регенерации клеток органа.

Порошкообразная форма Силимарина требует растворения в 0,5 стакана воды. Разовой дозой считается один пакетик порошка. Принимать согласно назначению лечащего врача до 3 раз в день, выждав не менее 15 минут после еды. Безопасный состав подойдёт для всех групп больных циррозом.

Внимание!
Для лечения и профилактики цирроза наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Мочегонные препараты

При таком заболевании как цирроз печени настоятельно рекомендуется принимать препараты для стимуляции работы почек. Диуретики помогают выводить воду из организма, которая в результате недуга накапливается в больших объёмах, нежели у здорового человека. Мочегонные при циррозе являются обязательнымми составляющими комплексной терапии на всех этапах развития болезни.

1. Фуросемид. Одно из самых активных мочегонных средств. Необходимо строго следовать назначению врача в отношении правил приёма препарата, так как небрежное отношение к этим правилам может вызвать необратимые последствия для организма.

Таблетированная форма Фуросемида оказывает действие на несколько часов.

По истечении 30 минут после проглатывания таблетки препарат начинает усиленно воздействовать на выделительные системы организма, происходит активное выведение излишек жидкости.

Также средство выпускается в виде раствора и вводится через вену. Так как Фуросемид является сильнодействующим препаратом и имеет множество ограничений в применении, то его приём не рекомендован без консультации со специалистом;

2. Гипотиазид. Назначается в составе терапии в виде таблеток, почти не имеет побочных эффектов. Не рекомендуется принимать лицам с гипотонией. После приёма диуретик действует не сразу, необходимо выждать не менее часа. Препарат активно воздействует на работу почек в течение нескольких часов.

3. Верошпирон. Также обладает сильным мочегонным действием, следует применять крайне осторожно, неконтролируемый приём препарата способен причинить серьёзный ущерб здоровью пациента.

Верошпирон воздействует на гормоны, которые отвечают за скапливание жидкости во всех системах организма. Принимать строго по назначению врача по 1 таблетке утром, днём и вечером в течение 28 дней.

Это мочегонное средство проявляет своё действие не ранее чем через 48 часов.

Гормональные препараты

Эти препараты необходимы тем пациентам, в чьих организмах существует конфликт между иммунной системой и собственными клетками организма. Такие конфликты называются аутоиммунными нарушениями. При этих расстройствах иммунная система отторгает клетки органа как чужеродные, разрушая их.

Цирроз печени может являться последствием этого процесса и именно для таких случаев назначаются гормональные средства. При хроническом течении болезни эти препараты необходимо принимать на протяжении нескольких месяцев, а после курса комплексного лечения, продолжать приём пожизненно.

Причина этого кроется в том, что действие этих средств не является накопительным, их эффективность проявляется только во время лечения. Если самовольно прекратить употребления гормональных препаратов, то самочувствие больного может снова ухудшиться и вся терапия будет напрасной.

Среди современных лекарственных средств из гормональной группы популярностью пользуется следующие средства:

1. Гидрокортизон. Призван ослабить защитные функции иммунной системы, препятствует активной борьбе с гепатоцитами. Также обладает свойствами стимулировать процесс образования, развития и созревания клеток крови — лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Назначается тем пациентам, у кого нет индивидуальных аллергических реакций на компоненты препарата. При этом Гидрокортизон способен проявлять антигистаминное свойство в отношении других препаратов, входящих в курс лечения. Не подходит для диабетиков и больных туберкулёзом.

Также его нельзя предписывать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, воспалениями тканей органов пищеварительной системы. Разрешён к применению будущим матерям и людям преклонного возраста. В аптеках препарат можно найти только в виде раствора.

Проникновение гормонального средства в организм может осуществляться как через вену, так и внутримышечно.

2. Преднизолон. Имеет свойство подавлять деятельность иммуноглобулинов, тем самым не позволяя им разрушать собственные клетки органа. В составе комплексной терапии успешно борется с циррозом печени при условии соблюдения всех предписаний лечащего врача.

Для наилучшего результата больному необходимо придерживаться особого меню, избегать повышенной двигательной активности, не допускать излишних волнений и тревожных состояний. Приём препарата может осуществляться внутрь в виде таблеток или через вену посредством капельницы.

Последний вариант применяется для больных, которые лечатся стационарно.

Заключение

В настоящее время цирроз печени является заболеванием, которое успешно лечится.

При условии соблюдения здорового образа жизни, отказа от тяжёлого физического труда, следования строгой диете и качественном медикаментозном лечении ход болезни можно замедлить вплоть до полного выздоровления.

Диагноз обязательно должен быть подтверждён полным обследованием, которое включает в себя развёрнутые анализы крови, мочи, ультразвуковое исследование и прочие клинические методы диагностики.

Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным назначением лечения, ведь лекарственные средства при цирроза в большинстве своём обладают множеством ограничений в применении и побочными эффектами.

Особенно осторожными следует быть беременным женщинам и лицам преклонного возраста.

Если процесс лечения проходит под контролем специалистов, своевременно сдаются все анализы и пациент дисциплинированно принимает все назначенные ему препараты, то шансы на благоприятный исход очень велики.

Будем признательны, если вы поделитесь данной публикацией в социальных сетях. Спасибо!

Источник: https://kzdorovie.ru/tsiroz/150-kompleksnyj-podkhod-v-medikamentoznom-lechenii-tsirroza-pecheni

Мочегонные средства при циррозе печени – Лечим печень

Мочегонные средства при циррозе печени

В настоящее время врачами все чаще врачами ставится диагноз цирроз печени. Факторы возникновения его разные, а симптомы невозможно не заметить. Это заболевание опасно осложнениями для всего организма, поэтому очень важно своевременно проводить лечение.

Современной фармакологией предлагается большое количество различных медикаментозных средств, с помощью которых осуществляется успешное лечение заболеваний печени. Среди них также присутствуют эффективные гепатопротекторы.

Все назначения, дозировки и длительность курса терапии определяются только врачом, учитывая тяжесть заболевания, выраженность симптоматики, результаты анализов и общее состояние пациента.

Суть и цели при лечении

Лекарство от цирроза печени должно назначаться только доктором, поскольку в каждом конкретном случае течение заболевания может отличаться. Также следует учитывать возможные противопоказания. Обычно современные методы лечения заболевания предполагают применение таких вариантов:

  • Применение медикаментозных средств.
  • Соблюдение строгого диетического питания.
  • Использование физиотерапевтических процедур.
  • Включение в ежедневный режим физических нагрузок.
  • Проведение хирургического вмешательства (резекция либо трансплантация органа).

Медикаментозная терапия предназначена для того, чтобы защитить гепатоциты от повреждения, разрушения. С этой целью применяются гепатопротекторы. Такие лекарства также призваны поддерживать печень и ее функции.

В категории гепатопротеров входят вещества на растительной основе, эссенциальные фосфолипиды, липотропные вещества, витаминные средства.

Многие из таких средств являются новыми, в список лучших входят: расторопша, карсил, силимарин, гепабене, галстена, аллохол, дипана.

Такие средства помогают уменьшить выраженность симптомов, лечение с их помощью эффективное, но самостоятельно их использовать нельзя.

Только врач в каждом конкретном случае решает, какими лечить препаратами заболевание.

Также для защиты гепатоцитов от разрушения и для их скорейшего выздоровления применяются препараты под названием эссенциальные фосфолипиды. К ним относят: фосфоглив, эссливер, эссенциале.

Чтобы снизить выраженность симптоматики цирроза печени, врачами применяются противорвотные средства (мотилиум, церукал), от зуда назначаются антигистаминные средства (кларитин, супрастин), от нарушений сна и повышенной тревожности используются седативные лекарства (валериана, пустырник).

Этапы терапии

Схема лечения печени предполагает использование таких лекарственных средств:

  • Гепатопротекторные препараты для лечения цирроза.
  • Препараты для восполнения нехватки желчных кислот.
  • Лекарства для укрепления и восстановления естественных защитных функций организма.
  • Средства для выведения из организма лишней жидкости.
  • Препараты для симптоматической терапии.

Такое комплексное лечение помогает устранить выраженность симптоматики и остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Все дозы и длительность назначаются лечащим врачом. В базовой терапии применяют самые разные лекарственные средства, назначенные специалистами.

Независимо от стадии и формы заболевания, первоначально пациент находится на стационарном лечении.

После купирования острого воспалительного процесса пациент может находиться на амбулаторном лечении, четко соблюдая режим и все врачебные назначения, регулярно посещая специалиста для прохождения повторной диагностики.

Лечение активной стадии

Медикаментозное лечение цирроза печени обычно включает в себя использование препаратов следующих категорий:

  • Антибиотики для торможения распространения патологического процесса.
  • Противовоспалительные таблетки (актовегин, преднизолон).
  • Если начала болеть печень, назначают обезболивающие препараты.
  • Обязательно применяют гепатопротекторы для восстановления гепатоцитов (карсил, эссенциале форте, гептрал, гепабене, галстена).
  • Мочегонные средства при скоплении жидкости.
  • Витаминные вещества.
  • Лекарства с усодезоксихолевой кислотой.
  • Аминокислоты.
  • Дезинтоксикационная терапия.

Лечение последней стадии

При обнаружении каких-либо подозрительных симптомов со стороны печени, их не стоит игнорировать, поскольку на ранних этапах вылечить заболевание намного проще и быстрее.

На последней стадии обычно лекарственные препараты (дженерики, лечение даклатавром, софосбувир при циррозе печени, гепатопротекторы и другие средства) используются только для того, чтобы облегчить состояние пациента и продлить ему жизнь, затормозить дальнейшее развитие патологического процесса. Параллельно очень важно соблюдать строгую диету, категорически запрещены алкогольные напитки.

Если назначенные медикаментозные средства не приносят желаемого результата, врачом предлагается трансплантация органа. Только такой метод способен избавить от цирроза стопроцентно. Но здесь важно упомянуть о том, что такое хирургическое лечение является очень дорогостоящим, поэтому не каждый пациент может себе его позволить.

Обычно все назначенные препараты являются достаточно сильными, они могут остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, но при этом следует учитывать то, что чем раньше начат курс терапевтического воздействия, тем быстрее пациент пойдет на поправку и тем меньшее количество гепатоцитов будет полностью разрушено.

Терапия при асците

Общие правила терапевтического воздействия при наличии асцита заключаются, прежде всего, в устранении причины, которая его вызвала, то есть, цирроза.

Назначая препараты от цирроза, врачом подбирается индивидуальная схема, при которой учитывается наличие осложнений (например, если цирроз сочетается с асцитом).

Основной задачей терапии при асците является выведение скопившейся жидкости в брюшной полости и предупреждение ее повторного скопления.

Те пациенты, у которых обнаружена первая стадия асцита, обычно не требуют медикаментозного лечения и соблюдения строгой бессолевой диеты.

На второй стадии развития асцита врачами назначается диетическое питание, которое предполагает уменьшение количества натрия, а также диуретические мероприятия. Параллельно следует постоянно контролировать состояние пациента, он должен сдавать анализы на печеночные показатели.

При третьей степени асцита назначается вмешательство для удаления жидкости из брюшной полости. Обязательной является бессолевая диета.

Терапия асцита при циррозе проводится сложно, поскольку назначение мочегонных препаратов может быть чревато электролитными нарушениями, энцефалопатией, недостаточностью функции почек. К основному алгоритму терапии относят:

  • соблюдение постельного режима, ограничение потребления жидкости,
  • назначение спиронолактона,
  • назначение фуросемида и других мочегонных средств.

Все дозировки и длительность курса терапии определяются специалистом.

Препараты при вирусном циррозе

Препараты при циррозе печени назначаются доктором, в зависимости от характера заболевания. При наличии вирусного цирроза, используются:

  • Антивирусные лекарственные препараты: интерферон, копегус.
  • Гепатопротекторы: глутаргин, эссенциале, урсофальк.
  • Дезинтоксикационные средства: растворы Рингера и физраствор.
  • Сорбенты.
  • Ферменты.
  • Препараты для снижения давления в воротной вене (анаприлин).
  • Диуретики (трифас, фуросемид).
  • Заместительная терапия.

Терапия печеночной энцефалопатии

Если проводится лечение цирроза печени препараты должны назначаться только врачом, в зависимости от запущенности недуга. Борьба с печеночной энцефалопатией предполагает применение таких методов: диетотерапия, очищение кишечного тракта, уменьшение концентрации азота, симптоматическая и антибактериальная терапия.

Лечение осложнений

К основным осложнениям цирроза относят: печеночную недостаточность, асцит, перитонит, печеночная кома.

Лечение осложнений проводится в условиях стационара:

  • печеночная недостаточность требует применения лактулозы, антибактериальных препаратов, восстанавливающих средств,
  • печеночная энцефалопатия – назначают анаприлин, пропранолол, антибиотики,
  • асцит – применяют мочегонные препараты, бессолевую диету, антибактериальную терапию, механическое удаление жидкости,
  • кровотечение или абсцесс – используют антикоагулянты, тромболитические препараты, антибиотики, дренирование, эзофагоскопия,
  • перитонит – назначаются антибактериальные препараты,
  • печеночная кома – проводится плазмоферез и гемодиализ.

Применение препарата АСД

Лечение печени асд помогает остановить прогрессирование заболевания, но не восстанавливает гепатоциты. Как принимать асд при печеночных заболеваниях, должен рассказать доктор.

Антисептик стимулятор Дорогова считается универсальным средством, которое помогает в лечении многих заболеваний организма. Фракция 2 может применяться наружно и внутренне.

Асд и цирроз печени имеют определенные требования к приему препарата:

  • фракция асд используется по указанной доктором схеме, учитывая сложность и вид болезни,
  • лекарство разводят в небольшом количестве воды, после чего употребляют,
  • в процессе терапии цирроза обязательно соблюдать питьевой режим, выпивая не менее двух-трех литров чистой воды.

Для лечения цирроза с помощью АСД фракции 2, ее принимают по далее описанному алгоритму:

  • в течение пяти дней пить по 5 капель, один раз в сутки,
  • сделать перерыв с интервалом в три дня,
  • в течение пяти дней пить по 10 капель,
  • сделать перерыв три дня,
  • 5 дней пить по 20 капель.

Также средство следует сочетать с другими препаратами для лечения печени. Терапия с помощью АСД помогает восстановить нормальные функции органа, снизить выраженность симптоматики.

Но самостоятельно не стоит использовать лекарство, только после предварительного разрешения лечащего специалиста, чтобы не вызвать побочные эффекты.

Также может отмечаться индивидуальная непереносимость организма.

Витамины

При лечении заболеваний печени витаминотерапия является одним из главных звеньев в основной схеме терапии. Назначая от цирроза печени препараты, врачом также всегда подбираются витаминные вещества для повышения работоспособности всех органов и систем, для укрепления иммунной системы. Название витаминов, которые требуются для организма, следующие:

  • Тиамин. Требуется для того, чтобы проходил полноценный синтез белковых и липидных структур. При остром дефиците вещества может развиваться нарушение функции почек и печени.
  • Рибофлавин помогает улучшить состояние кровеносных сосудов, восстановлению печени.
  • Ниацин – приостанавливает патологические процессы в печени во время цирроза, повышает устойчивость органа к воздействию патогенных микроорганизмов.
  • Холин – способствует выведению токсических веществ.
  • Цианокобаламин – важное звено в работе печени и системы кроветворения.
  • Аскорбиновая кислота – отвечает за метаболизм углеводных структур, улучшает свертываемость кровяной жидкости, укрепляет естественные защитные функции организма.
  • Фолиевая кислота – укрепляет иммунную систему, участвует в процессах кроветворения.
  • Липоевая кислота – повышает уровень гликогена в печени, уменьшает уровень сахара и холестерина.

Перечисленные витаминные вещества должны назначаться врачами в комплексе. Только так печень будет быстрее восстанавливаться после заболевания.

Аюрведа при лечении

Аюрведа печень относит к органу, в котором сосредотачиваются все эмоции организма. Согласно аюрведическим учениям, лечение всех заболеваний в организме должно проводиться только после того, как предварительно выполнено очищение желчного пузыря и печени.

Если Пита (или желчь) застаивается в протоках и в самом пузыре, это чревато появлением камней в желчном, может развиваться холецистит. Преимущественное количество воспалительных и инфекционных процессов в печени возникают при застое Питы.

Поэтому чистка печени и желчного обязательна.

Чтобы успокоить бушующие эмоции, которые провоцируют нарушения в работе печени, применяются лекарственные растения для успокоения нервной системы – шлемник, пассифлора, сандал и брами.

Обязательно соблюдать диету, в основе которой преимущественно находятся сырые овощи, фрукты и соки из зеленых овощей. Не разрешается сахар, жиры и масла.

Чтобы предупредить камни в желчном и различные заболевания печени, следует правильно очищать печень и желчный пузырь. Для этого существуют специальные готовые сборы и препараты:

  • Трифала гугул. С его помощью происходит активизация процессов выведения токсических веществ из организма. За счет этого снижается уровень холестерина, предупреждается развитие заболеваний печени и органов билиарной системы.
  • Джем Баладжи. Способствует очищению печени и кишечника, повышает скорость восстановления гепатоцитов.
  • Сарасвати – повышает устойчивость печени к воздействию вирусных и инфекционных агентов, защищает клетки органа, улучшая его функцию.
  • Гепалайт. Содержит в своем составе основное активное вещество – вытяжку из расторопши. С его помощью осуществляется защита гепатоцитов от разрушения, налаживаются функции органа. Средство применяется в комплексной терапии заболеваний печени и органов билиарной системы.

Также аюрведа предлагает использовать различные лекарственные растения, с помощью которых происходит отток желчи, кровяная и лимфатическая жидкость очищается, токсические вещества удаляются. К таким травам относят: горечавку, барбарис, полынь, володушку. Также эффективным является сок алоэ, он помогает очистить и восстановить органы.

Аюрведа также использует уникальное растение под названием бхумиамалаки. Траву успешно используют в лечении гепатитов даже при вирусном характере заболеваний. Но обязательным условием является предварительная консультация специалиста.

Новые методы лечения цирроза печени.

Источник: https://lpechen.ru/mochegonnye-sredstva-pri-cirroze-pecheni.html

Мочегонные средства (диуретики) при асците: диувер, верошпирон, фуросемид, торасемид, травы

Мочегонные средства при циррозе печени

В комплексе с противовоспалительными препаратами и диетой применяются мочегонные при асците. Это средства, которые существенно облегчают симптомы, хотя не выводят всю лишнюю жидкость из живота.

Вы принимали когда-нибудь мочегонные?

Для полного выздоровления необходимо вылечить болезнь – первопричину водянки. От первопричины зависит выбор диуретиков.

Существуют множество видов мочегонных, главное сделать правильный выбор

Общие сведения об асците

Асцит, или водянка живота характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости. Чаще всего это осложнение цирроза, гепатита, рака. Постепенно объем скапливающейся в животе жидкости может достичь 25 л. Мочегонные препараты помогают при асците брюшной полости, поскольку выводят лишнюю воду, что облегчает самочувствие.

Симптомами чаще всего становятся большой живот и набор веса, а диагностируют болезнь методами перкуссии, пальпации, УЗИ, КТ брюшной полости. Необходимо своевременно начинать лечение, иначе асцит может привести к развитию осложнений. Среди них – перитонит, сердечная недостаточность, кишечная непроходимость, гидроторакс, а в запущенных случаях – даже летальный исход.

Основные принципы мочегонной терапии при асците

Мочегонные средства при асците назначаются в рамках комплексной терапии. Применяется ряд препаратов, но у каждого из них есть недостатки. Самое сильное действие у Лазикса, однако при его приеме из организма вымывается калий. Поэтому для восстановления уровня этого элемента дополнительно прописывают средства наподобие Панангина или Аспаркама.

Также применяются калийсберегающие диуретики, в том числе Верошпирон. Они усиливают выведение натрия, не влияя на уровень калия, но у них есть побочные эффекты. Так, большинство препаратов, кроме растительных, противопоказаны беременным и кормящим грудью. Поэтому врач должен тщательно подходить к подбору мочегонных.

При приеме диуретиков необходимо:

  • Каждый день употреблять около 3 г соли.
    Если полностью перестать ее есть, ухудшится белковый обмен. При уменьшении отеков суточную норму соли нужно уменьшать.
  • Соблюдать постельный режим, ограничить потребление жидкости.
    Когда состояние улучшится, можно перейти на полупостельный режим.
  • Отслеживать результаты лечения, взвешивая пациента и подсчитывая диурез.

Терапия признается эффективной, если жидкости выделяется больше, чем потребляется. Допустимая разница – до 0,5 л при отсутствии периферических отеков и до 1 л при наличии.

Особенности использования мочегонных средств при различных заболеваниях

Мочегонные препараты позволяют снизить объем жидкости в брюшной полости и уменьшить в ней давление, но у каждого лекарства свои особенности. При назначении важно учесть состояние пациента и сопутствующие проблемы.

Асцит при циррозе печени

При циррозе печень не фильтрует нужные объемы крови. Из-за этого в брюшной полости накапливается ультрафильтрат. Он жидкий и легко просачивается сквозь сосудистые стенки. Половина больных погибает, а диуретики при циррозе печени с асцитом помогают предотвратить летальный исход. Они назначаются для контролируемого выведения жидкости.

Часто применяется Верошпирон, хотя при выраженной водянке у него недостаточная эффективность. Препарат начинает действовать только на третий день, а при быстро прогрессирующем асците на счету каждая минута.

Поэтому Верошпирон назначается вместе с Фуросемидом, Буметанидом или иными петлевыми диуретиками. При беременности и грудном вскармливании Верошпирон противопоказан, поэтому используются только петлевые диуретики.

Обязателен ежедневный контроль количества выделяемой мочи и взвешивание. В день допускается потеря не более 3 кг.

Асцит при онкологических заболеваниях

Для лечения водянки на фоне онкозаболевания применяют Спиронолактон и Фуросемид. Также назначают Лазикс, Диакарб. Прием мочегонных рекомендован, даже если нет выраженного эффекта.

Асцит при сердечной недостаточности

При водянке вследствие сердечной недостаточности часто отекают ноги. Мочегонные препараты разгружают сердце, помогают снизить давление в брюшной полости. В результате отеки уменьшаются.

Асцит при сердечной недостаточности

При легкой сердечной недостаточности эффективны тиазидные диуретики, в том числе Индапамид, Гидрохлортиазид, Хлорталидон.

Когда кровообращение затрудняется, нужны петлевые мочегонные – Фуросемид, Торасемид, Диувер. Возможно вымывание калия из организма.

Поэтому для коррекции этого побочного эффекта одновременно назначают препараты калия либо калийсберегающие диуретики – Спиронолактон, Триамтерен.

Асцит при почечной недостаточности

Мягче воздействуют на почки мочегонные с растительным составом, в связи с чем они предпочтительны при проблемах с почками. Можно использовать препараты наподобие Канефрона и Нефропила, отвары и настойки из ромашки, расторопши, крапивы. Правильно подобранный сбор увеличивает объем выводимой мочи в 25 раз.

Если асцит развился на фоне воспаления почек, назначают Фуросмид раз в день – в этом случае не ухудшается функция выведения натрия. Эффект наступает уже через полчаса и длится до 8 ч. При почечной недостаточности препарат действует даже при значительном снижении скорости фильтрации.

Назначение Фуросемида беременной допускается, когда есть угроза для жизни женщины. Он проникает через плаценту, поэтому требуется строгий врачебный контроль. При грудном вскармливании лекарство отменяют, поскольку оно поступает в молоко матери и ухудшает лактацию.

Травы от асцита

Кроме препаратов, при асците используются и народные средства с диуретическим действием. Полезные рецепты:

  1. Настой петрушки.
    Залить 40 г травы и корней литром кипятка и настаивать 12 ч. Пить по 1 ст. л перед едой.
  2. Отвар из мать-и-мачехи.
    Залить стаканом воды 1 ст. л листьев и прокипятить в течение 10 мин. Охладить, процедить и пить по 1 ст. л 3 раза в день.
  3. Настой пустырника.
    Залить 1 ст. л листьев 0,5 стакана 70%-ного спирта и настаивать 3-5 дней. Пить по 30 капель 3 раза в день, разбавляя водой.
  4. Отвар из стручков фасоли.
    Налить в кастрюлю 1 л воды, добавить 2 ст. л стручков, довести до кипения и подержать на водяной бане еще полчаса. Охладить и пить по 2 ст. до еды.
  5. Компот из кураги.
    300-400 г сухофруктов залить 2-3 л воды и прокипятить 20 мин. Пить по стакану в день. Такой напиток стимулирует мочеиспускание и удерживает калий в организме.

Диуретики – не панацея от асцита, но при правильном применении в сочетании с другими лекарствами и диетой можно добиться выведения избыточной жидкости из живота и понижения внутрибрюшного давления. В результате облегчается состояние больного. Допускается прием препаратов и трав, главное – соблюдать врачебные рекомендации и не заниматься самолечением.

Источник: https://progepatity.ru/ascit/mochegonnye-pri-astsite

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.