Ннпс хронический гастродуоденит

Содержание

Симптомы и способы лечения хронической формы гастродуоденита

Ннпс хронический гастродуоденит

Воспалительные процессы при отсутствии лечения очень быстро переходят в хроническую форму. Подобным образом протекает и гастродуоденит.

Заболевание длительное время может не беспокоить пациента, а жалобы будут ограничиваться тяжестью после еды.

В то же время, патологические процессы на слизистой органов в это время прогрессируют и только лечение препаратами поможет устранить заболевание. Но чаще пациенты игнорируют собственные ощущения, что и приводит к формированию затяжной формы.

Хронический гастродуоденит может переходить в острую стадию

Понятие о заболевании

Хронический гастродуоденит представляет собой воспалительный процесс, вовлекающий слизистую желудка и ДПК. Протекает волнообразно, то есть ремиссия сменяет рецидив.

Патология характеризуется диспепсическими симптомами, болями и появлением неприятного запаха изо рта.

Прежде чем начать лечение, важно правильно поставить диагноз, так как причиной заболевания могут быть как внешние факторы, так и внутренние. В большинстве случаев назначается ЭГДС с биопсией.

Обязательными являются исследования на бактерии. Лечить патологию придется длительно, причем питание в плане терапии играет особо важную роль. Хронический гастродуоденит сегодня считается самым распространенным заболеванием.

Оно диагностируется у пациентов всех возрастов.

По клинике течения болезнь практически не отличается от гастрита, но, в то же время, лечение заболевания более сложное, так как патологический процесс вызывает нарушения функций соседних органов.

Если не проводить лечение, могут развиться патологии печени, поджелудочной железы, а также вегетативные нарушения. Классифицируется хронический процесс в зависимости от причин.

Также учитывается распространенность патологического процесса, то есть выделяется локализованное воспаление и диффузное.

Кроме того, заболевание делится по характеру нарушения функции секреции: с повышением уровня кислотности и со снижением.

Чтобы диагностировать хронический гастродуоденит проводится ЭГДС

Причины заболевания

Причины, вызывающие хронический гастродуоденит, можно разделить на внешние и внутренние. К последним относятся следующие факторы:

  • повышение кислотности;
  • нарушение процесса выработки слизи;
  • патологии, связанные с гормональными регуляциями;
  • заболевания печени;
  • эндокринные болезни;
  • панкреатит;
  • паразитарная инфекция;
  • серьезные заболевания сердца и сосудов;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения моторики органов, в том числе при таком заболевании, как ННПС.

Риск развития хронического гастродуоденита повышается при панкреатите

Все перечисленные факторы действуют раздражающе, вызывая нарушение секреторной, регенеративной и моторной функции. При этом только в редких случаях выделяется один фактор. Как правило, присутствует сразу несколько раздражителей.

Внешними причинами являются неправильно составленное питание с избытком жиров и острых блюд.

Также негативно на состоянии слизистой сказывается употребление горячих либо слишком холодных продуктов, алкоголя, большого количества кофе и крепкого чая.

Но все же особое значение отводится бактериальному фактору, а именно хеликобактерии пилори. Как правило, в 85% случаев в результате исследования выделяется данный возбудитель.

Механизм развития заболевания достаточно сложный. Как уже говорилось, для формирования воспалительного процесса необходимо несколько провоцирующих факторов.

При попадании бактерий в полость желудка они теряют способность к размножению при нормальной работе органа.

Если же процессы регенерации замедлены, моторика снижена, у возбудителя появляются шансы укрепиться на слизистой органа и начать активно размножаться.

По результатам биопсии в подавляющем большинстве случаев выявляется хеликобактерия пилори

Это приводит к ответной реакции в виде отечности тканей и гиперемии. Кроме того, повышается секреция сока, нарушается эвакуаторная способность и меняются темпы выработки бикарбонатов. При хроническом процессе клетки слизистой желудка прорастают в эпителий двенадцатиперстной кишки, а в дальнейшем повреждаются кислотой сока.

Отдельно можно рассмотреть иные внешние факторы. Так, при нарушении работы сердца слизистая не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, что приводит к снижению скорости регенерации. При патологиях почек негативное влияние оказывают токсические вещества, которые в норме должны выводиться из организма.

Симптомы патологии

Хронический гастродуоденит отличается большим разнообразием симптоматики. Наиболее частыми признаками воспаления являются ощущения тяжести, спазмы в области желудка, боли и постоянный дискомфорт. Характерно то, что болевые ощущения усиливаются через час после еды.

Пациенты с хроническим гастродуоденитом ощущают спазмы в области желудка

У некоторых пациентов отмечаются и другие симптомы хронического гастродуоденита. Это может быть тошнота, рвота, изжога, отрыжка кислым содержимым. Характер стула часто меняется с поноса на запоры. При осмотре пациента можно заметить изменения на поверхности языка.

Это белый налет, локализующийся ближе к корню, а также отпечатки зубов на боковой поверхности, особенно выраженные в утреннее время. Из общих симптомов выделяется слабость, бледность, повышенная потливость, раздражительность и проблемы со сном.

При попытке прощупать живот отмечается сильная боль.

Хронический гастродуоденит отличается тем, что он включает в себя периоды ремиссии и обострений. Последние часто выпадают на осенне-весенний период. При этом боли становятся более выраженными, отмечается рвота и слабость.

В некоторых случаях продолжительность рецидива составляет до двух месяцев. При этом на боли пациенты могут жаловаться на протяжении первых двух недель, а вот болезненность при пальпации сохраняется более длительный период.

Отсутствие жалоб не указывает на нормальное состояние слизистой. Зачастую в результате исследований выявляется воспалительный процесс, протекающий скрыто.

Важно подчеркнуть, что пациенты с хроническим течением должны регулярно показываться врачу. Особенно это касается детей. Дело в том, что с таким диагнозом берут в армию. В то же время, существуют определенные нюансы.

Так, при обращении к врачам по поводу обострений два раза в год могут дать отсрочку.

Пациенты с хроническим гастродуоденитом должны регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога

Кроме того, не берут в армию в том случае, если рецидив является причиной госпитализации. Особенно когда лечение не дает эффекта. Иными словами, выяснять, берут в армию или нет, следует только с врачом и лучше, если на протяжении последних лет будут отметки об обращении к специалистам в амбулаторной карте.

Диагностика болезни

Если имеются подозрения на хронический гастродуоденит, важно направить пациента на консультацию к гастроэнтерологу. Также обязательно проводится эндоскопическое обследование. Как правило, затяжной процесс не требует госпитализации, но не исключено стационарное лечение в моменты обострений. Кроме того, иногда пациента направляют в клинику для проведения более подробных обследований.

Результаты эндоскопического исследования зависят от стадии патологии. Если имеется стойкая ремиссия, может отмечаться умеренная гиперемия и слабовыраженная гипертрофия участков. Не исключена атрофия слизистой и бледность. Получить более достоверную информацию помогает биопсия. В том случае, если исследование выполняется в стадии обострения, изменения будут более выраженными.

Обязательным исследованием при гастродуодените является биопсия желудка

Биопсия при ЭГДС обязательна в следующих случаях:

  • длительные боли, не снимающиеся антацидами;
  • обострения чаще 4 раз в год;
  • примеси крови в рвотных массах;
  • отягощенный наследственный анамнез;
  • отсутствие эффекта от лечения.

Помимо перечисленного, назначается pH-метрия. При этом важно оценить кислотность не только в желудке, но и в ДПК. В норме разница должна быть не менее двух единиц. Если данный показатель меньше, повышается риск раздражения слизистой кишки желудочным соком. При снижении же кислотности наблюдается изменение в меньшую сторону обоих показателей.

Чтобы оценить кислотность желудка, проводится ph-метрия

Особенно важно до того, как будет начато лечение, провести анализ на бактериальную флору. Такое исследование выполняется с помощью ИФА и ПЦР методик. Это позволит точно поставить диагноз и подобрать препараты.

Назначается ультразвуковое исследование, манометрия, а также рентгенография с использованием контрастного вещества. Результаты каждого обследования следует сохранять.

Особенно это касается молодых людей, которые планируют идти в армию.

Начинать лечить пациента следует только после исключения заболеваний, схожих по течению. Ими могут быть:

  • дискинезия желудка;
  • рефлюкс;
  • язвенная болезнь;
  • бульбит;
  • гастроэнтерит.

При необходимости проводятся дополнительные исследования на сопутствующие патологии сердца, почек и так далее.

Перед назначением лечения следует исключить другие заболевания со схожими симптомами

Методики лечения

Лечить хронический процесс придется длительно. В первую очередь, назначается лечебное питание. Оно должно включать протертые каши, супы, отварные и тушеные овощи. Допустимы кисломолочные продукты, мясо и курица, яйца. Обязательно следует употреблять блюда, богатые витаминами группы В. Питание должно быть шестиразовым, малыми порциями. Нельзя употреблять горячую либо холодную пищу.

Во время обострения рекомендуется соблюдать постельный режим на протяжении первых трех дней. Питание должно быть еще более строгим. Идеальными будут только каши из круп с малым количеством клетчатки, а также вязкие блюда. Пить можно кисели и отвары трав. Дальнейшее лечение зависит от того, как именно поставлен диагноз:

  • При выявлении хеликобактерий назначаются антибактериальные препараты. Эффективными будут Амоксициллин, Тетрациклин, Трихопол, Кларитромицин.
  • При повышенной секреции используются антациды и блокаторы гистаминовых рецепторов: Ранитидин, Альмагель, Омез, Пантопразол и так далее.

При обнаружении хеликобактерии пилори назначаются антибактериальные препараты

  • При снижении кислотности требуется улучшить выработку сока и нормализовать работу желчного пузыря. В связи с этим используется натуральный желудочный сок.
  • Важно защитить слизистую от раздражителей. Для этого применяется Де-нол или Вентрисол. Лечить воспаление этими препаратами следует длительно.

При составлении схемы используется сразу несколько препаратов. Правильное питание в сочетании с грамотно подобранными лекарствами быстро дает эффект. В то же время, важно помнить, что для восстановления слизистой необходимо длительное время.

Именно поэтому такое заболевание требует продолжительных курсов. Если же не лечить патологию вовремя, повышается риск развития осложнений, опасных для жизни.

Поэтому даже если молодой человек планирует не идти в армию по причине наличия этой патологии, следует обязательно обращаться к врачам и выполнять все их назначения.

Профилактика патологии

Особенно важное значение при хроническом течении уделяется профилактике. Если грамотно составить план мероприятий, лечение может и не понадобиться. В первую очередь, важно скорректировать питание. Любое нарушение диеты приводит к рецидиву.

Для профилактики хронического гастродуоденита требуется придерживаться диетического питания

То же касается и стрессовых ситуаций. При раздражительности можно использовать легкие седативные препараты, например, валериану или пустырник.

Также важно вовремя лечить все инфекционные и неинфекционные патологии, которые могут снизить иммунитет. Особое внимание уделяется организму в осенне-весенний период.

В это время рекомендуется проводить профилактические курсы с применением лекарственных препаратов. Лечебное питание в это время обязательно.

С затяжным течением рекомендуется дважды в год, а при появлении болей значительно чаще, показываться врачу и проходить лечение. При этом лучше обращаться в одну и ту же клинику, чтобы все записи сохранялись в карте.

В такой ситуации в будущем не придется задумываться о том, берут ли в армию с подобным заболеванием.

Достаточно будет показать амбулаторную карту со всеми необходимыми записями, подтверждающими рецидивирующее течение гастродуоденита.

С симптомами хронического гастрита и гастродуоденита ознакомит видео:

Источник: https://gipfelforyou.ru/zheludok/gastroduodenit/simptomy-hronicheskogo-gastroduodenita.html

Хронический гастродуоденит: симптомы и лечение, обострение

Ннпс хронический гастродуоденит

При воспалении слизистой развивается болезнь, которой страдает большая часть человечества — гастрит. Подобное воспаление может развиться и в двенадцатиперстной кишке, оно носит название дуоденит. Одновременное заболевание желудка с двенадцатиперстной кишкой получило название гастродуоденит. Хронический гастродуоденит – затяжная форма заболевания.

Симптомы хронического гастродуоденита

При развитии гастродуоденита признаки выражены достаточно ярко.

  • Человек постоянно испытывает чувство тяжести в области живота. У него непреходящее состояние переполненности желудка.
  • После принятия пищи может появиться резкая боль в животе.
  • При гастродуодените возможна тошнота, а иногда и рвота.
  • Выраженным симптомом болезни является отрыжка и постоянные запоры.
  • Из-за неправильной работы кишечника возможна потеря аппетита и нарушения сна.

Все это не может не отразиться на общем состоянии человека, у которого проявляется периодическая мигрень и головокружения.

При развитии гастродуоденита наблюдается боль и жжение в желудке после приема пищи, возможна тошнота и рвота.

У больного постоянное хроническое недомогание и упадок сил. Цвет кожи приобретает нездоровый вид.

О болезненном состоянии желудочно-кишечного тракта свидетельствует также белый налет на языке.

Обострение хронического гастродуоденита (ХГД)

Симптомы, которые были перечислены выше, не имеют ничего общего с обострением болезни.

Острый гастродуоденит — это непосредственное воздействие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки путем соприкосновения с токсическими веществами.

Каким образом это может произойти? Например, если человек вдохнет ядовитые пары, или выпьет спирт, кислоту, щелочь.

К примеру неверно принятый лекарственный препарат может вызвать обострение болезни. Ухудшение может вызвать и пища с вредными веществами.

Любое негативное воздействие способно вызвать острое воспаление слизистой, в результате чего у больного будет отделяться слизь.

При наличии бактериальной инфекции возможно и гнойное отделение слизи.

К какому врачу обратиться

При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Во время обострения гастродуоденита вся симптоматика развивается довольно быстро.

У больного появляется резкая, нестерпимая боль в области желудка и живота, возможен понос, рвота.

Самым опасным проявлением обострения гастродуоденита является внутреннее кровотечение.

Больных с обострением лечат в стационаре, под наблюдением врачей.

Лечение хронического гастродуоденита

Лечить хронический гастродуоденит в стадии обострения в домашних условиях опасно для жизни.

Различают поверхностный гастродуоденит, во время которого воспалена только слизистая оболочка, и хронический, затрагивающий более глубокие слои.

Терапия такого недуга подразумевает соблюдение режима питания, постоянный прием лекарственных препаратов, физио- и психотерапию и общее укрепление организма.

Почему так важно, чтобы медикаментозное лечение назначил гастроэнтеролог?

Потому что до лечебного курса врач проведет внутреннее обследование слизистой оболочки, возьмет мазок со стенки желудка и отправит его на анализ, чтобы выяснить наличие микроба хеликобактер.

Только имея на руках лабораторные данные, врач сможет назначить препараты.

Если обнаружится хеликобактер, то будет назначен прием антибиотика для уничтожения микроорганизма.

Большое значение имеет уровень кислотности желудочного сока.

Когда повышена его кислотность, больному назначают антисекреторные препараты, понижающие уровень соляной кислоты в желудке.

Но если кислотность пониженная, то применяются средства, стимулирующие выработку HCI.

В лечении любого вида гастродуоденита используются антациды, снимающие боль и изжогу:

  • Маалокс;
  • Алмагель;
  • Фосфалюгель и пр.

Если у человека болезнь сопровождается тошнотой, рвотой и тяжестью в желудке, то врач одновременно назначит препараты, снимающие эти симптомы.

К таким лекарствам относятся:

  • Мотилиум,
  • Церукал,
  • Тримедат и пр.

С целью быстрого восстановления слизистой желудка назначают протекторы, защищающие стенки желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивного воздействия:

  • Де-Нол,
  • Актовегин,
  • Солкосерил и пр.

Если есть необходимость, то назначаются еще лекарства, снимающие спазмы — спазмолитики: Нош-Па, Папаверин и т. д.

Гастродуоденит лечится долго. Для полного выздоровления следует довести курс лечения до конца. Лечиться придется от 8 до 10 недель.

Желательно, конечно, включить в лечебный курс физиотерапию, которая окажет дополнительное положительное воздействие на борьбу с болезнью.

Это электрофорез с обезболивающими препаратами, принятие грязевых ванн и аппликаций с парафином и озокеритом.

Немаловажную роль при лечении больного играет его психоэмоциональный настрой, так как стресс и нервное перенапряжение имеет прямое влияние на обострение болезни.

Прежде чем начинать лечить хронический гастродуоденит, нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Как лечить поверхностный гастродуоденит

Для того чтобы победить поверхностный гастродуоденит, первое, что нужно сделать, это обратить внимание на потребляемые продукты.

Людям с подобным заболеванием нельзя питаться как попало.

Нужно серьезно осознать, что если вылечить поверхностный гастродуоденит, то можно избежать тяжелых, трудно поддающихся лечению заболеваний.

Если совмещать диету с лекарственной терапией и полноценным отдыхом, то можно будет навсегда забыть о проблемах, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Кстати, что касается диеты. Слово диета вовсе не предполагает отказ от пищи, а наоборот, оно означает правильное питание.

Поскольку переваривание пищи во время болезни замедленное, нужно питаться небольшими порциями, сохраняя между ними интервал в несколько часов, чтобы желудок успевал справиться со своей работой.

Необходимо изъять из рациона продукты, раздражающие слизистую желудка. Обратить внимание на потребление жидкости.

Запивать еду не рекомендуется, так как разбавленный желудочный сок теряет способность переварить полученную порцию пищи.

Лечение гастродуоденита народными средствами

Поверхностный гастродуоденит можно вылечить также народными средствами.

Народный справочник предлагает средства и отвары лечебных трав, которые окажут противовоспалительное, антибактериальное и успокаивающее воздействия на желудок при гастрите, соответственно, и двенадцатиперстную кишку.

Применяют следующие рецепты:

Настой трав

В равных пропорциях заварить ромашку, зверобой и тысячелистник. Понадобится свежезаваренный настой сбора, который следует готовить каждый день на протяжении 2 недель. Ровно столько длится курс лечения.

Нужно просто в 1 стакан кипятка засыпать 1 ст. л. сбора и выдержать 20 минут. Настой разделить на 3 равные части, и принимать 3 раза в день, за 30 минут до еды.

Картофельный сок

Этот способ лечения очень эффективный. Все, что нужно сделать, это каждое утро, на протяжении 10 дней отжимать и пить картофельный сок. Рекомендуется отжимать его вручную, через марлю, чтобы максимально сохранить все полезные свойства, но подойдет и соковыжималка.

Для лечения нужно полстакана свежевыжатого сока, который нужно оставить буквально на несколько секунд, чтобы осел осадок. Выпив его с утра натощак, нужно полежать минут 30, чтобы сок оказал свое лечебное воздействие в желудке.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма. Intoxic лучше антибиотиков, потому что: 1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма. 2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм. 3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.

4. Имеет полностью натуральный состав.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/prichinyi-hronicheskogo-gastroduodenita.html

Симптомы и лечение хронического гастродуоденита

Ннпс хронический гастродуоденит

Большинство обращений к гастроэнтерологу приходится на заболевания верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Одной из таких болезней является гастродуоденит, который чаще всего носит хронический характер.

По международному классификатору болезней 10 пересмотра, гастродуоденит обозначается как К29.9. Этот код по МКБ расшифровывается как «гастродуоденит неуточненный», что дает право таким шифром обозначать как острую, так и его хроническую форму.

Что такое хронический гастродуоденит?

Хронический гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки антрального (реже других) отдела желудка, с постепенным вовлечением в процесс двенадцатиперстной кишки. Хронический процесс протекает длительно, со стадиями ремиссий и обострений.

Острый и хронический гастродуоденит протекает с перестройкой структуры оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, в результате чего происходит прогрессирующая атрофия слизистой (эпителиального слоя) с нарушениями секреторной, моторной и инкреторной функций. Разница заключается лишь в том, что хронический процесс развивается постепенно, при длительном воздействии патогенных факторов.

Гастродуоденит встречается часто как у взрослых, так и у детей с 9 до 18 лет. В педиатрической практике хронический гастродуоденит занимает первое место среди заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения патологии

Гастродуоденит развивается по тем же причинам, что и гастрит, так как эти две анатомические структуры очень близки.

Специальной систематизации гастродуоденитов в настоящий момент нет, поэтому для установления причин, используется классификация хронических гастритов, основанная на его видах:

  • Тип А – возникает в результате аутоиммунных нарушений в организме, протекающий со склонностью к атрофии в первую очередь слизистых оболочек желудка, а в дальнейшем и двенадцатиперстной кишки. Для данного типа также характерно снижение гемоглобина.
  • Тип В – воспаление желудка развивается в результате поражения его инфекциями. В большинстве случаев возбудителем является H.pylori (около 70% случаев), и гораздо реже, что характерно для детей, энтеровирусом и вирусом Эпштейн-Барра. В результате желудочной метаплазии («переселения») эпителия, происходит воспаление двенадцатиперстной кишки.
  • Тип С – который также называют химическим или реактивным. Причинами развития гастрита и дуоденита при данной форме вызываются алкоголем, лекарственными препаратами (антибиотики, НПВС, кортикостероиды), курением, нарушением диеты, а также стрессами. Данные факторы вызывают изъязвление кишечной и желудочной стенки.

У гастрита и дуоденита много общего, в том числе диагностика, симптомы и лечение. В период ремиссии заболевание протекает бессимптомно.

Для обострения хронического гастродуоденита характерны следующие симптомы:

  • боли в эпигастрии тупого, ноющего, тянущего характера, усиливающиеся как после еды, так и натощак;
  • выраженные боли в желудке характерны для эрозивного гастрита и интерстициальной формы дуоденита;
  • также характерно снижение аппетита в дневное время, и усиление в ночное, что связано с активностью блуждающего нерва;
  • нередко возникают тошнота, отрыжка кислым, чувство распирания в животе, запоры – явные признаки высокого уровня кислоты в желудке.
  • Отрыжка тухлым, недавно съеденной пищей, диарея – данные симптомы характерны для патологии желудка и двенадцатиперстной кишки с недостаточной кислотностью.

Хронический гастродуоденит вне обострения протекает бессимптомно, но обнаруживается при проведении ФГДС.

Диагностика

Хроническое воспаление желудка и дуоденума, является гистологическим диагнозом, и может устанавливаться только после проведенной гастродуоденоскопии, во время которой обязательно берется биопсия эпителия. Эндоскопия в гастроэнтерологии является «золотым стандартом» исследования.

После проведенной эндоскопии, устанавливается степень воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • хронический катаральный гастродуоденит – самая распространенная форма, которая затрагивает лишь верхний слой слизистой. При гастродуоденоскопии видны множественные красные очажки, преимущественно антрального отдела желудка, а также бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
  • интерстициальный гастродуоденит – повреждается не только поверхностный слой стенки, но и глубжележащие – подслизистый, мышечный, с возможностью развития язвенной болезни. Также при этой форме возможны кровотечения;
  • атрофический гастродуоденит – характерен для гастритов типа А, с пониженной кислотностью желудочного сока. При гастродуоденоскопии выявляется истонченная слизистая серовато-белого цвета, уменьшение количества складок и желез, ухудшение кровоснабжения.

Дифференциальную диагностику данного заболевания проводят с новообразованиями в антральной области желудка, а также с язвенной болезнью. Диагноз устанавливается только после проведенной ФГДС с взятием биопсии.

Лечение болезни

Лечение хронического гастродуоденита заключается в купировании обострения, ликвидации болезнетворных бактерий, а также предотвращение развития кишечной метаплазии.

Для этих целей существует специальная программа лечения:

  1. Омепразол (омез) – ингибитор протонной помпы. Это препарат, который блокирует объединение иона водорода с ионом хлора в клетках желудка, тем самым уменьшая кислотность, избавляя человека от изжоги, защищая от продолжения разрушения слизистой оболочки. Принимают 2 раза в день на протяжении недели.
  2. Кларитромицин (Клацид, Фромилид, Клабакс) – антибиотик из группы макролидов, который уничтожает большинство бактерий, в том числе анаэробов и внутриклеточных. Применяется также 2 раза в день в течение 7 дней.
  3. Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Оспамокс) – антибиотик из группы пенициллинов, также применяемый при лечении хронического гастродуоденита 2 раза в день на протяжении недели.

Доказано, что данная схема эффективна в 80% случаев.

Но, если данного лечения недостаточно, то как же лечить хронический гастродуоденит? В данных случаях, прибегают к приему других препаратов:

  • один из ингибиторов протонной помпы. При слабом эффекте омепразола, используется эзомепразол (Эманера, Нексиум) или рабепразол (Париет, Хайрабезол, Разо, Рабелок);
  • препарат Де-Нол по 120 мг 4 раза в день – соли висмута, которая «прижигает» и уменьшает в размерах эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, предотвращая ухудшение пищеварения;
  • Тетрациклин по 500 мг 4 раза в день – данный препарат является основным, при лечении хронического гастродуоденита в устойчивой форме;
  • Метронидазол по 500мг 3 раза в день.

При ремиссии заболевания следует придерживаться следующей диеты:

  • не рекомендуется употреблять продукты, которые раздражают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки – острые, копченые, пряные блюда;
  • прием алкоголя следует свести к минимуму, особенно пива и других газированных напитков – углекислота, содержащаяся в них, усиливает выработку соляной кислоты, что влечет за собой обострение заболевания;
  • не следует употреблять продукты, которые вызывают повышение кислотности желудочного сока – капуста, кофе, яблоки, шоколад, виноград, цитрусовые.

Что можно есть при обострении хронического гастродуоденита:

  • протертые супы и нежирные бульоны;
  • подсушенный белый хлеб;
  • отвары и компоты из дубильных ягод: черемуха, рябина, хурма, айва;

Так как хронический гастродуоденит относится к заболеваниям, которые появившись, будут сопутствовать всю жизнь, вылечить его навсегда практически невозможно.

К профилактическим мерам можно отнести соблюдение диеты и своевременное начало лечения обострений.

Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/gastroduodenitis/hronicheskij-gastroduodenit/

Хронический гастродуоденит: причины, стадии обострения

Ннпс хронический гастродуоденит

Хронический гастродуоденит — хроническое воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения, нарушением процесса нормальной регенерации слизистой оболочки.

Поражение слизистой оболочки может быть очаговым и диффузным.

Хронический гастродуоденит склонен к прогрессированию, слизистая оболочка постепенно атрофируется, развивается секреторная недостаточность, которая является основой сбоя в работе пищеварения и обмена веществ.

Хронический гастродуоденит остается актуальной проблемой педиатрии и гастроэнтерологии в связи его большой распространенностью. Среди патологий пищеварительной системы болезни двенадцатиперстной кишки и желудка занимают от 50 до 60%. Рост заболеваемости гастродуоденитами объясняется поздней диагностикой заболевания в виду его малоинформативного начала.

Примерно 60% детей на начальных этапах заболевания почти не предъявляют жалоб. Второй причиной поздней диагностики становятся сопутствующие заболевания, имеющие схожие симптомы (дискинезии желчевыводящих путей, патология поджелудочной железы).

Немалое значение имеет достаточная компетентность врача о симптомах заболевания и о правильной диагностике с помощью инструментальных методов.

Причины

Хронический гастродуоденит развивается в результате нарушения баланса между факторами агрессии и защиты в организме.

Среди факторов агрессии выделяют: избыточная продукция соляной кислоты, повышение возбудимости обкладочных клеток при ваготонии, нарушенное кровоснабжение слизистой, нарушение нейтрализации соляной кислоты в двенадцатиперстной кишке, желчные кислоты и лизолецитин.

Факторам защиты следующие: барьер из слизи, состоящий из муцина, сиаловых кислот, бикарбонатов, регенеративные возможности слизистой, нормальное кровоснабжение, своевременная нейтрализация кислого содержимого желудка в полости двенадцатиперстной кишки.

Хронический гастродуоденит развивается у группы детей, имеющих генетическую предрасположенность, на фоне сниженных компенсаторных и приспособительных свойств организма. Большое значение имеет патология у матери во время беременности, родов, искусственное вскармливание, нарушенная диета, отягощенная наследственность по аллергическим заболеваниям.

Основным решающим фактором в развитии гастродуоденита у детей считается бактериальный. Длительное нахождение пилорического хеликобактера в слизистой оболочке ведет к инфильтрации нейтрофилами и лимфоцитами.

Одновременно происходит стимуляция цитокинов с иммунорегуляторнными и противовоспалительными функциями.

Все это проявляется в ответе со стороны Т- и В- клеточной системы с провоцированием атрофического процесса, появлением признаков интерстициальной метаплазии и неопластических изменений.

Хеликобактерная инфекция обнаруживается у детей с гастродуоденальной патологией в 58- 85% случаев эрозивного гастродуоденита и в 43- 74% гастродуоденитов без деструктивных изменений слизистой.

Есть предположения, что пилорический хеликобактер способен вызывать не только гастрит и гастродуоденит, но и участвовать в развитии аутоиммунного катара в слизистой оболочке желудка.

У детей часто встречается сочетание причинных факторов, вызвавших патологический процесс. На долю аутоиммунного гастродуоденита и его особых форм (химический, радиационный гастродуоденит и т.д.

) у детей приходится примерно по 5% от всех статистических случаев.
Классификация

Хронический гастродуоденит имеет несколько форм.

  1. По причине развития:
    • инфекционный (вызванный хеликобактерной инфекцией, грибками и вирусами);
    • химический;
    • аутоиммунный;
    • особые формы заболевания (гранулематозный, эозинофильный);
    • недифференцированный по причине развития.
  2. По локализации патологических изменений:
    • ограниченный (антрального или фундального отделов);
    • распространенный (пангастрит).
  3. По эндоскопической характеристике:
    • поверхностный;
    • гипертрофический;
    • эрозивный;
    • геморрагический;
    • субатрофический;
    • смешанный.
  4. Состояние секреции соляной кислоты:
    • повышена;
    • в норме;
    • снижена.
  5. По фазе патологического процесса:
    • обострение;
    • неполная ремиссия;
    • ремиссия.

Клиническая картина

Хронический поверхностный гастродуоденит при эндоскопическом исследовании обнаруживает себя в виде очаговых и или диффузных изменений слизистой оболочки в виде гиперемии с отеком разной степени выраженности. Поверхностный гастродуоденит является более легкой формой заболевания.

На стадии обострения поверхностный гастродуоденит протекает со следующими симптомами.

  1. Болевой синдром. Боли интенсивные, в эпигастральной и пилородуоденальной зоне. Ремиссия сопровождается ноющими болями, а обострение — колющими, режущими. Боли частые и периодически повторяются даже во время ремиссии гастродуоденита.
  2. Общие симптомы: недомогание, дети вялые.
  3. Диспептические симптомы: тошнота, обострение может сопровождаться рвотой.
  4. Сухость в ротовой полости, повышение слюноотделения.
  5. Иногда обострение заболевания сопровождается учащенным пульсом и незначительным повышением артериального давления.
  6. Поверхностный гастродуоденит с повышенной кислотностью желудочного сока сопровождается отрыжкой кислым и изжогой. Стул изменяется в сторону запоров.
  7. Слизистая языка обложена белым налетом.

Хронический эрозивный гастродуоденит является предъязвенным состоянием, т.к.

на поверхности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при эндоскопическом обследовании обнаруживаются эрозивные дефекты.

Воспаление сопровождается повышенной продукцией соляной кислоты, нарушением кровоснабжения и, соответственно, трофики органа, и появлением всех признаков воспаления: отек, гиперемия, болевой синдром.

Эрозивный гастродуоденит в стадии обострения имеет следующие симптомы.

  1. Боли в эпигастральной области и в пилородуоденальной. Обычно боли возникают после приема пищи.
  2. Нередко болевой синдром сопровождается ощущением дискомфорта и тяжести после приема пищи, поэтому на первый план лечения гастродуоденальной патологии выступает диета.
  3. При недостаточности кардиального сфинктера происходит рефлюкс содержимого полости желудка, кислого по своей среде, в пищевод, что сопровождается изжогой, кислой отрыжкой.
  4. Обострение сопровождается общими симптомами: бледность кожных покровов и слизистых, нарушение самочувствия.
  5. Потеря аппетита.
  6. Хронический гастродуоденит у детей при длительном сопровождается развитием анемии, как результата недостаточности витаминов группы В и нарушенного синтеза фактора Кастла. Диета должна включать в себя продукты богатые железом и белком (желательно животного происхождения).
  7. Особенность эрозивного гастродуоденита — повышенная кислотность и продукция ферментов, дискоординация секреторной и моторной функции пищеварительного тракта.

Хронический атрофический гастродуоденит сопровождается уменьшением толщины слизистой оболочки. Этот тип гастродуоденита характеризуется нарушением местного иммунитета: заметно снижается секреция иммуноглобулина А.

В организме синтезируются антитела против собственных клеток, ответственных за продукцию соляной кислоты и к фактору Кастла, который является основным защитным элементом слизистой оболочки.

Клетки желез желудка разрушаются под действием антител.

Обычно начинается гастродуоденит с антрального и фундального отделов желудка, где локализованы париетальные клетки. Гибель париетальных клеток ведет к снижению синтеза соляной кислоты, фактора Кастла, пепсиногена. Фактор Кастла, или гастромукопротеин, участвует в усвоении витамина В12. при его недостатке развивается В12- фолиеводефицитная анемия.

Симптомы атрофического гастродуоденита в стадии обострения.

  1. После еды у детей возникает чувство переполненного желудка, тяжести в животе.
  2. Болевой синдром выражен слабо. Редко детей беспокоят боли ноющего характера.
  3. Отрыжка воздухом, позже неприятный привкус с тухлым или горьким привкусом.
  4. Аппетит снижен. Дети могут заметно похудеть, особенно при выраженных атрофических изменениях. У этой группы пациентов диета должна быть сбалансирована по каллоражу и питательным элементам.
  5. Урчание в животе, бульканье.
  6. Стул изменяется, может быть чередование поносов и запоров. Запоры возникают редко, чаще у детей возникает склонность к послаблению стула.
  7. В стадии обострения выражены симптомы эндогенной интоксикации: эмоциональная лабильность, головные боли, быстрая утомляемость.

Хронический гастродуоденит с повышенной кислотностью чаще наблюдается при поражении антрального и фундального отделов желудка.
Как правило, повышением кислотности желудочного сока сопровождается поверхностный гастродуоденит и рефлюкс.

Непрерывный избыточный синтез соляной кислоты и ферментов желудка приводит к развитию язвенных и эрозивных дефектов на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

При эндоскопическом обследовании можно выявить гиперплазию фундальных желез и рост числа главных и обкладочных клеток выраженные воспалительные и гиперпластические изменения.

Симптомы обострения.

  1. Боли натощак. Это главный выраженный симптом у детей, страдающих гастродуоденитом с повышенной кислотностью. Боли могут быть ранними при поражении фундального отдела, или поздними, если патологический процесс локализован в антральном отделе. Чаще возникновение болей наблюдается спустя 2-3 часа после приема пищи. По силе они интенсивные, колющего или режущего характера, приступообразные. Наиболее частая локализация — пилородуоденальная зона и левое подреберье.
  2. Диспептические симптомы: кислая отрыжка и изжога. Нередко детей беспокоит тошнота и рвота. Обычно эти симптомы бывают на голодный желудок, во время перерывов между едой. Диета ребенка должна подразумевать частое и дробное питание с минимальными перерывами между едой.
  3. Наблюдается сезонность заболевания: обострение весной или осенью примерно у половины больных.
  4. Изменение стула: склонность к запорам.
  5. Иногда дети отказываются от пищи из-за выраженных болей.
  6. Пальпаторно определяется болезненность в эпигастральной и пилородуоденальной области.

Особенности гастродуоденитов у детей

У детей одной из особенностей является сочетание гастродуоденита с другими патологиями. Например, чаще всего сопутствующим заболеванием является реактивный панкреатит (более чем в 80% случаев), на втором месте — дискинезия желчевыводящих путей (около половины случаев).

Язвенная болезнь встречается при ассоциации с хеликобактерной инфекцией примерно в 25% случаев.

И примерно у 40% детей при обследовании выявляется патология нервной системы: синдром гиперактивности с дефицитом внимания, синдром вегетативной дисфункции, минимальная мозговая дисфункция.

В 6% случаев обнаруживается различная паразитарная инвазия (лямблии, описторхоз, бластоцисты, энтеробиоз).

При ассоциации заболевания с хеликобактером пилори у детей врач может заметить более эмоциональные и многочисленные жалобы. У них сильней выражен болевой синдром, особенно в эпигастральной и пилородуоденальной зоне. Часто у этой группы детей наблюдается сопутствующие заболевания пищеварительной системы в виде дискинезии желчевыводящих путей различного типа, склонности к запорам.

Диспептический синдром у детей выражается в виде тошноты, рвоты, изжоги при повышенной кислотности. Хронический гастродуоденит в стадии обострения часто сопровождается неприятным запахом изо рта, обложенностью языка.

Хронический гастродуоденит у детей характеризуется в большинстве случаев эритематозными и экссудативными изменениями слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Дети младшего возраста часто не могут указать точное место болей, т.к. в большинстве случаев она может быть разлитой. Более взрослые дети указывают в основном на боль в околопупочной области и в эпигастрии. У детей с вегетативными дисфункциями болевой синдром нередко более интенсивный, чем у остальных пациентов.

У всех детей болевой синдром сочетается с диспептическими расстройствами. При этом наиболее частыми симптомами являются изжога и отрыжка воздухом.

Во время объективного осмотра почти у всех детей (около 88%) будет выявлена болезненность при пальпации в эпигастральной и пилородуоденальной областях.

Нередко выявляются положительные симптомы желчного пузыря и поджелудочной железы (Кача, Дежердена, Мейо-Робсона).

Почти у половины пациентов на результатах ультразвукового исследования обнаруживаются аномалии строения или формы желчного пузыря.
Гастродуоденит с повышенной кислотностью чаще встречается в ассоциации с пилорическим хеликобактером.

Хронический гастродуоденит у детей дошкольного и младшего школьного возраста иногда характеризуется стертостью клинической симптоматики, поэтому рекомендуется проведение инструментальных методов обследования даже при наличии минимального количества признаков заболевания.

Особенность гастродуоденита в детском возрасте на основании гистологического исследования: в воспалительно-клеточном инфильтрате в основном присутствуют лимфоциты и плазматические клетки.

Если присутствует хеликобактер, то гистологической особенностью будет присутствие лимфоидных фолликулов с центрами регенерации.

Они расположены в собственной пластинке слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основное отличие между формами гастродуоденита у детей заключается в выраженности интоксикации и болевого синдрома.

Источник: https://enterolog.ru/zheludok/gastroduodenit/hronicheskij/

Хронический гастродуоденит

Ннпс хронический гастродуоденит

Хронический гастродуоденит – это сочетанное поражение слизистой оболочки пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки воспалительного характера. К симптомам этого заболевания относят диспепсические явления, неприятный запах изо рта, боли в эпигастрии, неустойчивый стул.

В программу диагностики обычно включают ЭГДС, эндоскопическую биопсию с морфологическим исследованием биоптатов, ЭГГ, антродуоденальную манометрию, внутрижелудочную pH-метрию, тесты на хеликобактер.

Лечение длительное, заключается в соблюдении режима дня и питания, специальной диеты, коррекции кислотности желудочного сока, проведении антихеликобактерной и симптоматической терапии.

Хронический гастродуоденит является распространенным заболеванием, поражающим как детское, так и взрослое население. Особенность данного заболевания – сочетанное поражение слизистой желудка и начальных отделов тонкого кишечника (ДПК), поэтому хронический гастродуоденит протекает намного тяжелее изолированного гастрита либо дуоденита и гораздо хуже поддается лечению.

По клинической картине гастрит и гастродуоденит практически не отличаются, что создает определенные диагностические трудности для гастроэнтерологов.

Характерная черта патологии заключается в том, что поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки приводит к расстройству деятельности поджелудочной железы и гепатобилиарной зоны, а также к вегетативным нарушениям.

Терапевтическая тактика при гастродуодените подразумевает обязательное включение в схему лечения витаминов группы В.

Хронический гастродуоденит

Все причины хронического гастродуоденита подразделяются на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

1. К внутренним причинам относят патологию ЖКТ (повышенное кислотообразование желудка, уменьшение продукции слизи, нарушение репаративных процессов и гормональной регуляции пищеварения), а также поражение печени, поджелудочной железы и эндокринные расстройства. Вторичный хронический гастродуоденит развивается на фоне:

2. К внешним причинам хронического гастродуоденита причисляют употребление слишком острых, холодных и горячих блюд, большого количества пищи, содержащей красители, консерванты и пестициды, увлечение алкоголем, кофе и чаем. Кроме того, к факторам развития данного заболевания относится и инфицирование H.pylori.

В патогенезе хронического гастродуоденита ведущее значение имеет распространение воспалительного процесса, индуцированного хеликобактерной инфекцией, со слизистой желудка на двенадцатиперстную кишку.

Сочетание перечисленных этиологических факторов приводит к повышению секреции соляной кислоты в желудке, нарушению двигательной и эвакуаторной функций пищеварительной трубки, снижению темпов образования бикарбонатов в поджелудочной железе.

При хроническом гастрите происходит метаплазия слизистой желудка в эпителий ДПК. В дальнейшем эти метаплазированные островки повреждаются кислым желудочным соком, что и приводит к развитию выраженного воспалительного процесса.

Развитие хронического гастродуоденита при заболеваниях сердечно-сосудистой системы обусловлено гипоксическим повреждением стенки ДПК. При хронической почечной недостаточности через слизистую оболочку кишечника выделяется большое количество азотистых шлаков, травмирующих ее.

Классификация хронических гастродуоденитов подразумевает деление по следующим критериям:

  • этиологическому фактору (экзогенные и эндогенные);
  • распространенности (локализованные и диффузные);
  • форме (с нормальной, сниженной и повышенной кислотностью).

Клиническая картина хронического гастродуоденита полиморфна, обычно включает в себя дискомфорт в эпигастральной области, чувство тяжести и распирания в желудке. Часто беспокоят спазматические, распирающие боли в эпигастральной области, возникающие через 1-1,5 часа после принятия пищи.

Нередко беспокоят диспепсические явления: тошнота, рвота, изжога, отрыжка кислотой. Стул становится неустойчивым: поносы могут чередоваться с запорами.

Патогномоничным признаком хронического гастродуоденита является обложенность языка желтовато-коричневым налетом, отпечатки зубов на его боковых поверхностях; неприятный запах изо рта.

Типичны вегетативные расстройства: бледность, потливость, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушения сна. При надавливании на область эпигастрия пациенты отмечают умеренную болезненность.

Для хронического гастродуоденита характерно чередование эпизодов обострения (в осенне-весенние периоды) и ремиссии. Тяжесть состояния пациента в период обострения обычно обусловлена выраженностью и длительностью болевого синдрома, диспепсических проявлений и других симптомов заболевания.

Период обострения может длиться до двух месяцев, при этом жалобы на боли сохраняются в течение примерно десяти дней, а болезненность при пальпации – до трех недель.

Для неполной ремиссии характерно отсутствие жалоб при наличии эндоскопической и морфологической картины хронического гастродуоденита.

Для постановки правильного диагноза всем пациентам с подозрением на хронический гастродуоденит проводится консультация гастроэнтеролога и врача-эндоскописта. Госпитализации в отделение гастроэнтерологии обычно требуют только пациенты с тяжелым течением заболевания. Кратковременная госпитализация может быть необходима для обследования. Пациентам проводится:

  • Эндоскопия желудка. Во время проведения эзофагогастродуоденоскопии может визуализироваться как гиперемия и гипертрофия слизистой (очаговая либо диффузная), так и ее атрофия, истончение и бледность – при переходе процесса в атрофическую стадию. Для того чтобы достоверно оценить состояние слизистой оболочки желудка и ДПК, выраженность воспалительного процесса, проводится эндоскопическая биопсия, морфологическое исследование биоптатов.
  • Внутрижелудочная pH-метрия. Требуется для оценки кислотности в антральном отделе желудка, а также для прогнозирования кислотности в ДПК. Разница между рН тела желудка и его антрального отдела должна составлять не менее 2. Если указанный показатель снижается, это может говорить об угнетении нейтрализационной функции антрума и попадании слишком кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку с повреждением ее слизистой. Критерием пониженной кислотности является снижение всех показателей, как основной секреции, так и при ее стимуляции. На повышенную кислотность указывает увеличение хотя бы одного показателя.
  • Функциональные исследования. Для оценки моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки проводится электрогастрография, антродуоденальная манометрия.
  • Лучевая диагностика. Вспомогательным методом диагностики является ультразвуковое исследование желудка, наполненного жидкостью. С этой же целью, а также для дифференцировки с другими заболеваниями, используется рентгенография желудка с барием.
  • Лабораторные исследования. С целью уточнения этиологии хронического гастродуоденита проводится определение хеликобактер в кале методом ИФА и ПЦР, антител к H.pylori в крови, дыхательный тест. Наиболее достоверным методом диагностики хеликобактерной инфекции является гистологический.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать хронический гастродуоденит следует с функциональными заболеваниями (дискинезия желудка, дискинезия кишечника, диспепсия, дуодено-гастральный рефлюкс, функциональные расстройства желудка), изолированным воспалительным процессом в желудке либо двенадцатиперстной кишке (язва желудка, язвенная болезнь 12п. кишки, бульбит, хронический гастрит, хронический дуоденит) либо наоборот, более распространенным (гастроэнтерит, энтероколит).

Лечение хронического гастродуоденита обычно длительное, включает в себя несколько этапов, последовательно следующих друг за другом. Начинается лечение с назначения специальной диеты. В питание включают протертые каши на мясном, овощном либо грибном бульоне; нежирные сорта мяса и рыбы; овощи и фрукты, кисломолочные продукты; хлебобулочные изделия (исключая сдобу).

Приготовление продуктов может быть разнообразным (на пару, отваривание, тушение, запекание); допускается употребление свежеотжатых соков. Разрешается даже молоко, если оно не оказывает слабительного эффекта.

В питание должны быть обязательно включены продукты, богатые витаминами В1, В2, РР, С. Приемов пищи должно быть не менее пяти в сутки. Еду следует употреблять теплой, тщательно пережевывать, малыми порциями.

В остром периоде требуется соблюдение постельного режима в течение не менее семи-восьми дней. Если придерживаться диеты, это позволяет уменьшить интенсивность воспалительного процесса, болевого синдрома.

Фармакотерапия

Учитывая высокую частоту выявления хеликобактерной инфекции при хроническом гастродуодените, проводится эрадикация возбудителя по определенной схеме, которая выбирается исходя из тяжести заболевания:

  • препарат висмута, метронидазол и антибиотик тетрациклинового ряда в течение одной-двух недель
  • Метронидазол, кларитромицин, омепразол в течение недели
  • Ранитидин, амоксициллин, метронидазол в течение 10-14 дней

Для назначения или коррекции наиболее эффективной схемы лечения может потребоваться повторная консультация гастроэнтеролога.

При повышенной кислотности применяются блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин), ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол, эзомепразол), антациды (гидроксид алюминия, гидроксид магния, алюминия фосфат, магния карбонат), гастропротекторы (висмут, сукральфат). В комплексное лечение обязательно включают прокинетики и ферменты.

Немедикаментозная терапия

Большое значение в терапии хронического гастродуоденита имеет санаторно-курортное и бальнеологическое лечение, физиотерапевтические мероприятия, умеренные физические нагрузки и лечебная физкультура. Широко используется и фитотерапия (отвары ромашки, череды, подорожника, мяты, тысячелистника, зверобоя, валерианы).

Профилактика хронического гастродуоденита включает в себя соблюдение здорового образа жизни и питания, физические нагрузки. Необходимо избегать стрессов, уделять достаточно времени отдыху и сну.

Следует помнить о том, что своевременное лечение хронического гастродуоденита является отличной профилактикой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Вторичная профилактика хронического гастродуоденита направлена на предупреждение рецидивирующего течения заболевания.

Антирецидивное лечение проводится двухмесячными курсами в периоды вероятных обострений (осенью и весной). Назначается диета №5. Желательно лечение минеральными водами, физиотерапия, лечебная физкультура.

Если проводить лечение хронического гастродуоденита нерегулярно и не в полном объеме, заболевание приобретает тяжелое течение, значительно ухудшая качество жизни и отрицательно влияя на трудоспособность пациента.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-gastroduodenitis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.