При каком заболевании стул рисового отвара

стул в виде рисового отвара: болезни, диагноз, первые признаки

При каком заболевании стул рисового отвара

Стул в виде рисового отвара: вероятный диагноз

При холере испражнения теряют каловый характер и часто имеют вид рисового отвара: полупрозрачные, мутновато-белой окраски, иногда с плавающими хлопьями серого цвета, без запаха или с запахом пресной воды.

  • гастроэнтерит Гастроэнтерит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, а также тонкого и толстого кишечника. Гастроэнтерит обычно возникает в результате бактериальной или вирусной инфекции, но также может быть вызван приемом внутрь химических токсинов или лекарственных препаратов.
  • медикаментозный колит Целый ряд лекарственных средств вызывает повреждение толстого кишечника, среди них НПВС, противосвертывающие препараты, эстроген-гестагенные препараты, антибиотики и многие другие.
  • каловый завал Каловый завал возникает у очень пожилых и неухоженных больных с анамнезом хронического запора, когда стула нет в течение недель и в прямой кишке формируется каловый комок каменистой плотности.
  • инфекции, вызванные кишечной палочкой Диарея путешественников, вызванная Escherichia coli. Пути передачи инфекции — водный и пищевой. Слизистая кишечника поражается под действием как токсина, так и самого возбудителя.
  • хлоридная диарея Врожденная хлоридная диарея – это состояние, характеризующееся наличием обильного водянистого стула, содержащего избыток хлоридов. Врожденная хлоридная диарея часто отмечатся у недоношенных.
  • болезнь включения микроворсинок Болезнь включения микроворсинок представляет собой очень редкое и тяжелое заболевание кишечника, характеризующееся некупируемой неонатальной секреторной диареей и специфическими гистологическими особенностями кишечного эпителия.
  • острая диарея Острая диарея – одна из ведущих причин детской смертности; группу риска составляют также ослабленные и пожилые пациенты. У взрослых острая диарея является наиболее частой проблемой при путешествии в развивающиеся страны.
  • опухоли головного мозга По отношению к мозгу опухоли подразделяют на внутримозговые (происходящие из клеток мозга) и внемозговые (развивающиеся из оболочек мозга, черепных нервов, костей черепа). В зависимости от расположения опухоли по отношению к твердой мозговой оболочке выделяют опухоли интра- и экстрадуральные.
  • глюкозно-галактозная мальабсорбция Глюкозно-галактозная мальабсорбция приводит к нарушению всасывания глюкозы и галактозы в кишечнике, что проявляется тяжелой осмотической диареей и дегидратацией с первых дней жизни.
  • цитомегаловирусный колит Клиническая картина цитомегаловирусного колита или энтероколита включает значительное снижение массы тела, выраженную слабость, повышение температуры тела, диарею, а также стойкие абдоминальные боли, сочетающиеся с болезненностью отделов толстой кишки при пальпации.
  • лямблиоз Лямблиоз – паразитарная инвазия, вызываемая лямблиями, протекающая бессимптомно или с явлениями энтерита, холепатии и астении.
  • IPEX-синдром IPEX-синдром (Х-сцепленный синдром иммунной дисрегуляции, полиэндокринопатии и энтеропатии; аутоиммунная энтеропатия 1-го типа) – тяжелое врожденное системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся рефрактерной диарей, эндокринными нарушениями, поражением кожи и инфекциями.
  • аденовирусная инфекция Аденовирусная инфекция – группа антропонозных острых вирусных заболеваний с поражением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кишечника и лимфоидной ткани преимущественно у детей и лиц молодого возраста.
  • циклоспороз Циклоспороз – кишечная инфекция, вызываемая простейшим Cyclospora cayetanensis, передается пищей продуктом или водой. К основным симптомам, сопровождающих диарею, относят тошноту, рвоту, ухудшение или отсутствие аппетита, метеоризм, иногда боль в животе.
  • инфекция Эдвардсиелла Тарда Инфекция Эдвардсиелла Тарда (Edwardsiella Tarda) или эдвардсиеллез – проявляется диареей или раневыми инфекциями.
  • геморрагический шок с энцефалопатией Геморрагический шок с энцефалопатией – редкое заболевание, которое возникает внезапно у ранее здоровых детей. Состояние характеризуется выраженым шоком, коагулопатией, энцефалопатией, а также дисфункцией печени и почек.
  • непереносимость лактозы Врожденный дефицит лактазы (непереносимость лактозы) является редким тяжелым желудочно-кишечным расстройством новорожденных, характеризуется клинически водянистой диареей при кормлении грудным молоком или лактозосодержащей смесью.
  • нейробластома Нейробластома развивается из клеток нервного гребня и локализуется в надпочечниках или по ходу симпатического ствола. Нейробластомы у детей младшего возраста крайне злокачественны.
  • синдром токсического шока Синдром токсического шока – острое и тяжелое полисистемное заболевание на фоне гипоперфузии тканей в результате инфицирования организма штаммами стафилококка, а также стрептококком группы А.
  • инфекция парагемолитическим вибрионом Инфекция парагемолитическим вибрионом развиваетя в результате употребления продуктов, массивно обсемененных Vibrio parahaemolyticus и провляется тошнотой, рвотой, диарей, абдоминальными болями в сочетании с головной болью и лихорадкой.
  • недостаточность сахаразы-изомальтазы Врожденный дефицит сахаразы-изомальтазы (врожденная непереносимость сахарозы, дисахаридазная непереносимость, дефицит дисахаридаз) – характеризуется нарушением всасывания олигосахаридов и дисахаридов.
  • тафтинговая энтеропатия Тафтинговая энтеропатия – редкая врожденная энтеропатия, характеризующаяся тяжелой некупируемой диареей с ранним началом, которая приводит к развитию необратимой кишечной недостаточности.
  • сибирская язва Сибирская язва – острая сапрозоонозная инфекционная болезнь с преимущественно контактным механизмом передачи возбудителя.
  • криптоспоридиоз Криптоспоридиоз вызывают криптоспоридии, они вызывают понос, особенно часто – у детей в дневных детских учреждениях.
  • туляремия Туляремия – острая зоонозная бактериальная природно-очаговая инфекционная болезнь с разнообразными механизмами передачи возбудителя. Характеризуется лихорадкой, интоксикацией, воспалительными изменениями в области входных ворот инфекции, регионарным лимфаденитом.
  • пищевое отравление Пищевые токсикоинфекции (пищевые бактериальные отравления) – полиэтиологическая группа острых кишечных инфекций, возникающих после употребления в пищу продуктов, контаминированных условно-патогенными бактериями, в которых произошло накопление микробной массы возбудителей и их токсинов.
  • шигеллез Шигеллез (дизентерия) – острое инфекционное заболевание человека с энтеральным механизмом заражения, вызываемое бактериями рода шигелл. Клинически заболевание проявляется колитическим синдромом и симптомами общей интоксикации, нередко с развитием первичного нейротоксикоза.
  • целиакия Целиакия (глютеновая энтеропатия) проявляется нарушением всасывания, которое обусловлено непереносимостью глютена. И клинические, и морфологические признаки целиакии исчезают на фоне безглютеновой диеты и возобновляются после употребления продуктов, содержащих глютен.
  • пурпура Шенлейн-Геноха Болезнь Шенлейна-Геноха (пурпура Шенлейн-Геноха) – генерализованный системный IgA васкулит с преимущественным поражением микроциркуляторного русла кожи, суставов, ЖКТ, почек.
  • сальмонеллезные инфекции Сальмонеллы – грамотрицательные палочки рода Salmonella семейства Enterobacteriaceae. Основной путь передачи – пищевой, через продукты животного происхождения. Характерно острое начало с повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе.
  • птичий грипп Птичий грипп – острая зоонозная инфекционная болезнь с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи, характеризуется выраженным лихорадочно-интоксикационным синдромом, поражением лёгких с развитием респираторного дистресс-синдром) и высокой летальностью.
  • легионеллез Легионеллёз (болезнь легионеров, лихорадка Понтиака) – острое инфекционное заболевание бактериальной этиологии с лихорадкой, респираторным синдромом, поражением легких, нередко также ЖКТ, ЦНС и почек.
  • тифлит/некротизирующий колит
  • изоспороз Изоспороз – протозойное заболевание, клинически сходное с криптоспоридиозом.
  • диабетическая нейропатия Диабетическая полинейропатия обычно смешанная, но чаще бывает преимущественно сенсорной. Диабетическая полинейропатия нередко сопровождается болью и поражает как проксимальные, так и дистальные отделы ног.
  • воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды
  • болезнь Крона Болезнь Крона – хронический воспалительный процесс, который может возникать в любом отделе ЖКТ, от пищевода до прямой кишки. Воспаление преимущественно захватывает подслизистый слой, но может распространяться и на все слои кишечной стенки.
  • иерсиниоз Иерсиниоз – зоофильный сапроноз с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется развитием интоксикационного синдрома, преимущественным поражением ЖКТ, при генерализованной форме – полиорганным поражением.
  • радиационный колит Лучевые (радиационные) поражения кишечника обусловлены воздействием на организм ионизирующего излучения. Клиническая картина радиационного колита сходна с таковой при язвенном и ишемическом колите.
  • карциноидный синдром Один из основных патогномоничных признаков карциноидной опухоли – появление развернутой клинической картины карциноидного синдрома, обусловленного выбросом в кровоток серотонина и других вазоактивных субстанций.
  • злоупотребление средствами, вызывающими зависимость
  • рак поджелудочной железы Рак поджелудочной железы – быстро прогрессирующее злокачественное новообразование, имеющее различный гистогенез. Основная форма рака поджелудочной железы – аденокарцинома (в 95% случаев развивается из протокового эпителия и в 5% – из ацинарных клеток).
  • язвенный колит Язвенный колит – хроническое заболевание толстой кишки, характеризуемое иммунным воспалением ее слизистой оболочки. К основным клиническим симптомам язвенного колита относятся диарея и/или ложные позывы с кровью, тенезмы и императивные позывы на дефекацию, а также ночная дефекация.
  • микроскопический колит Коллагеновый колит (микроскопический колит) – заболевание толстой кишки, протекающее с хронической водянистой диареей, без характерных признаков при эндоскопическом и рентгенологическом исследованиях, диагноз устанавливается морфологически.

Система МойМинЗдрав позволяет выявить круг болезней и патологических состояний, вероятность которых выше при определенном наборе симптомов у лиц разного пола и возраста.

Система МойМинЗдрав не заменяет врача и должна использоваться только как вспомогательный инструмент в работе профессиональных медиков.

Пациентам рекомендуется использовать Систему МойМинЗдрав для определения угрожающих жизни состояний, а также для выбора врача определенной специальности для первичной консультации.

Источник: http://moiminzdrav.ru/symptom/rice_watery_stool

Все о причинах и лечении острой диареи

При каком заболевании стул рисового отвара

Острая диарея у взрослых появляется чаще всего на фоне попадания в организм кишечной инфекции, однако за неприятным симптомом может стоять и ряд хронических заболеваний.

В данной статье мы расскажем из-за чего возникает расстройство стула, когда необходима врачебная помощь, и как самостоятельно вылечить понос.

Так же мы рассмотрим общие правила питания и народные методы для скрепления жидкого стула.

Диарея – это многократное опорожнение кишечника с изменением консистенции стула. Симптом появляется, как правило, в начале заболевания и часто сочетается тошной, урчанием и вздутием живота. По длительности болезни выделяют острую и хроническую диарею. Последняя длится не менее 14 дней и имеет рецидивирующее течение, из-за чего возникают постоянные проблемы со стулом.

Острая диарея у взрослых может появиться из-за следующих заболеваний:

Обилие стула зависит от тяжести отравления, часто попадаются кусочки не до конца переваренной пищи. Выделения обильные, водянистые.

Консистенция стула кашицеобразная, а при тяжелом течении водянистая с пеной и кислым запахом. При этом появляется боль в области пупка сопровождающаяся урчанием и повышением температуры.

Характерно сильное повышение температуры, многократная рвота, боли в животе. Стул до 10-15 раз в сутки со слизью и зеленью, напоминает болотную тину, но может быть и без примесей.

Стул кашицеобразный без слизи. Возможно появление прожилок крови.

При попадании простейших в организм может возникать острая зловонная диарее, которая склонна к переходу в хроническую форму.

Возникает из-за усиленного роста кишечной палочки. Заболевание начинается с рвоты, затем появляется диарея. Потери жидкости обычно довольно большие, постепенно стул становится обильным и водянистым, “брызжущим”, и постепенно густым и желтым.

Основным симптомом является жидкий стул, обильный, вначале с каловыми массами, затем с примесью крови и слизи. Окрас приобретает цвет мясных помоев. Боли постоянные, схваткообразные, наблюдается вздутие живота.

Протекает в виде незначительного учащения стула до 4 раз в день с периодическими болями в животе по типу спазмов.

Подъем заболеваемости отмечается в 20-25 лет. В тонкой кишке развивается воспаление, проявляющееся водянистой диареей с примесью зелени, слизи и крови. Болезнь может осложниться острым аппендицитом.

Очень обильный стул в виде рисового отвара на фоне умеренного снижения температуры. Довольно быстро происходит обезвоживание, из-за чего заболевание является особенно опасным.

Возникает при резкой смене климата и продуктов питания. Обычно водянистая, корректируется диетой и питьем воды.

Острая диарея может появляться не только из-за попадания патогенных бактерий в организм (хотя именно на их долю приходится 80% внезапных расстройств стула), но и в период обострения хронических болезней пищеварительного тракта, например панкреатита. Это происходит из-за недостаточной продукции ферментов. Не полностью переваренная пища раздражает стенки кишечника и способствует усиленной выработке слизи, что так же усложняет симптом.

Прежде чем заподозрить инфекционную природу диареи, необходимо исключить такие факторы так стресс или чрезмерное употребление алкоголя.

Ещё одна причина внезапной диареи – это прием препаратов, например антибиотиков или магнийсодержащих антацидов. В этом случае расстройство стула появляется как следствие длительного приема медикаментов и прекращается после их отмены.

Виды диареи

Острый понос может быть разного характера, что важно для определения тактики лечения. Различают:

Обусловлена нарушением водного обмена. В норме в организме человека вырабатывается около 7 л жидкости, 5 из которых всасывается обратно. При различных заболеваниях (например, ротавирусной инфекции или частом приеме слабительных препаратов) вода остается в просвете кишечника и выходит со стулом, существенно разжижая его.

Возникает при усиленной выработке слизи железами тонкой кишки. Часто это происходит при бактериальных или вирусных заболеваниях (таких как холера или сальмонеллез), когда токсины значительно усиливают секреторную функцию.

Она возникает при нарушении моторики. Из-за усиленной стимуляции нервной системы (например, из-за стресса) пищевой комок слишком быстро проходит по кишечнику и не полностью переваривается, из-за чего стул получается полуоформленным, небольшим количеством, но частый.

Возникает при поражении толстой кишки, при которой паразиты внедряются в стенку и вызывают воспаление. Стул при этом часто окрашен кровью из-за нарушения целостности слизистых (при дизентерии).

Наиболее распространенный вид, при котором воздействует сразу несколько механизмов, как например при отравлении.

Симптомы острой диареи

Кроме нарушения консистенции стула и увеличения частоты дефекаций появляется ряд симптомов сопровождающих диарею:

  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе
  • Увеличение температуры до 37, 5 (субфебрильная)
  • Урчание в животе

При нарастании симптомов, повышении температуры выше 38 градусов и изменение цвета ли запаха стула следует обратиться за специализированной помощью. Острая боль в животе и понос могут быть первыми признаками аппендицита или панкреатита, поэтому крайне важно своевременно провести диагностику, так как возникновение таких патологий может потребовать экстренного хирургического вмешательства.

Наличие красных прожилок или черный цвет стула может быть признаком внутреннего кровотечения при язве желудка или кишечной инфекции.

Особую опасность представляют симптомы обезвоживания, которые могут возникнуть из-за значительной потери жидкости при обильном поносе:

  • Уменьшение массы тела
  • Бледность кожи
  • Западание глазных яблок
  • Снижение частоты мочеиспускания
  • Повышение частоты сердцебиения
  • Лихорадка выше 38 градусов (фебрильная)
  • Судороги в конечностях

У взрослых обезвоживание наступает медленнее, чем у детей, однако не следует дожидаться появления симптомов. При увеличении частоты стула более 4 раз в день необходимо пить солевые растворы, о которых подробнее расскажем далее.

Диагностика

Если вы решили обратиться за помощью к врачу, во время осмотра необходимо не только сообщить обо всех симптомах, длительности и характере диареи, но и о приеме препаратов, изменениях в питании, а так же о выездах за границу (особенно в жаркие страны).

Врачом могут быть назначены:

  • Микроскопия кала и копрограмма
  • Пальцевое исследование прямой кишки
  • Анализ крови (биохимический)
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Уровень калия и натрия в крови
  • Колоноскопия

Острая диарея может являться признаком обострения заболеваний, для которых более характерен хронический понос. Поэтому если перечисленные методы обследования оказались малоинформативными назначается прицельная диагностика всех органов пищеварения (в первую очередь желудка и кишечника).

Лечение острой диареи

Лечение, направленное на устранение причины диареи может назначить только врач, однако ряд препаратов поможет хорошо справиться с симптомами. Перечисленные далее лекарства используют в большинстве случаев поноса, вне зависимости от происхождения расстройства.

При значительной потере жидкости (стул более 4 раз в день, обильный или водянистый) в первую очередь необходимо восстанавливать баланс воды и электролитов. Для этого хорошо подойдут Регидрон, Глюкосолан или Гидровит. Содержимое пакетов разводят в 1 литре воды и пьют в течение дня.

Если при диарее появляется рвота, отпаивание не прекращают, но проводят его мелкими глотками не ранее чем через 10 минут после приступа тошноты.

Затем выводят токсичные вещества из кишечника. Для этого используют препараты группы сорбентов, многие их которых имеют противовоспалительное действие. Они обволакивают тонким слоем слизистые, предотвращая дальнейшую секрецию жидкости в просвет кишки.

Хорошо подойдут:

  • Смекта
  • Энтеросгель
  • Сорбекс
  • Активированный уголь
  • Полисорб
  • Фосфалюгель

Их необходимо принимать за 2 часа до или после еды, чтобы не мешать всасыванию других медикаментов.

Антибиотики назначаются только после осмотра врача в случае подтверждения бактериальной инфекции. Самостоятельный прием препаратов данной группы может привести к появлению устойчивых к медикаментам микроорганизмов и стать причиной хронических расстройств пищеварения.

Для нормализации перистальтики можно использовать лоперамида гидрохлорид. Его не следует принимать более 2х дней, так как средство может стать причиной запора.

После прекращения диареи можно пропить курс пробиотиков, которые восстановят полезную микрофлору в кишечнике. Для этого используют Линекс, Бифидумбактерин или Хилак форте.

Народные средства

Для скрепления стула вместе с медикаментозной терапией можно использовать народные средства. Экспертами рекомендунтся к применению:

  1. Кора дуба. На стакан воды заваривают 30 г растения. Пьют по2 столовые ложки 4 раза в день.
  2. Рисовый отвар. 200 г перемолотого в порошок риса варят, помешивая до получения вязкой смеси. Принимают по 100 мл каждые 2 часа.
  3. Зверобой. На пол литра кипятка засыпают 4 столовые ложки и принимают по 150 мл вместо чая.
  4. Кровохлебка. 30 г измельченного корня растения варят в 300 мл воды около получаса. Жидкость настаивают несколько часов, а затем процеживают. Пьют по 2 столовые ложки каждые 2 часа.
  5. Ромашка. Для приготовления настоя на 5 чайных ложек травы заливают 300 мл воды и оставляют на ночь. Пьют по 100 мл перед каждым приемом пищи.
  6. Черничный кисель. Стакан ягод варят в литре воды, постепенно добавляя разведенный в холодной воде крахмал. Дают по 100 мл перед едой.
  7. Картофельный крахмал. Половину чайной ложки порошка запивают водой. Принимают однократно.

Так же можно добавлять ромашку, мяту и мед в чай для противовоспалительного эффекта.

Диета

Питание при острой диарее играет крайне важную роль. Некоторые продукты могут значительно усиливать перистальтику и раздражать воспаленный кишечник. Другие же наоборот успокаивают слизистые, оказывают противовоспалительный эффект и скрепляют стул.

При острой диарее можно есть продукты с мягкой клетчаткой, а вот от большинства свежих овощей и фруктов придется отказаться, так как они способствовуют усилению поноса.

Можно есть:

  • Проваренный рис
  • Кисели
  • Запеченные яблоки
  • Бананы
  • Айву
  • Гречневую кашу
  • Сухари хлебные
  • Отварное мясо
  • Котлеты на пару
  • Яйца сваренные вкрутую
  • Супы на нежирном бульоне

Порции необходимо делить на 5-6 приемов пищи в течение дня. Все блюда должны подаваться теплыми.

Недостаточное поступление витаминов в период острой диареи может утяжелить состояние и способствовать развитию осложнений. Поэтому крайне важно обеспечить больного всеми необходимыми продуктами питания.

От жаренных и жирных блюд нужно отказаться. Так же не стоит употреблять:

  • Алкоголь
  • Свежие хлебо-булочные изделия
  • Шоколад
  • Свинину
  • Молоко
  • Маринады
  • Копченые блюда
  • Перловую кашу
  • Свежие фрукты
  • Газированные напитки
  • Кофе
  • Грибы
  • Бобовые

В качестве питья вместе с солевыми растворами можно употреблять воду, некрепкий чай и компот из сухофруктов.

В качестве основной профилактики острой диареи выступает соблюдение правил личной гигиены, а так же употребление только вымытых или хорошо термически обработанных продуктов.

При своевременном выявлении симптомов и обращении за помощью прогноз для выздоровления практически всегда благоприятный.

Источник: https://easymed-nn.ru/zhidkiy-stul/vidy/ostraya-diareya.html

Стул рисовый отвар при каком заболевании

При каком заболевании стул рисового отвара

Стул или кал — это содержимое нижних отделов толстой кишки, которое является конечным продуктом пищеварения и выводится из организма при дефекации.

Отдельные характеристики стула могут многое сказать о здоровье человека и помочь в постановке диагноза.
Ниже приведены трактовки качества стула в норме и при патологии.

1. Количество дефекаций. Норма: регулярно, 1-2 раза в сутки, но не реже 1 раза в 24-48 часов, без длительных сильных натуживаний, безболезненно.

После дефекации позыв исчезает, возникает чувство комфорта и полного опорожнения кишечника. Внешних обстоятельства могут усиливать или тормозить частоту позывов на дефекацию.

Это смена привычной обстановки, вынужденное положение в кровати, необходимость пользоваться судном, нахождение в обществе других людей, и т.п.

Изменения: Отсутствие стула в течение нескольких дней (запор) или слишком частый стул – до 5 раз и более (понос).

2. Суточное количество кала Норма: При смешанной диете суточное количество кала колеблется в довольно широких пределах и в среднем составляет 150-400 г.

Так, при употреблении преимущественно растительной пищи количество кала увеличивается, животной, которая бедна «балластными» веществами, — уменьшается.

Изменения: Существенное увеличение (более 600 г) или уменьшение количества кала.

Причины увеличения количества кала (полифекалия):

  • Употребление большого количества растительной клетчатки.
  • Усиленная перистальтика кишечника, при которой пища плохо всасывается из-за слишком быстрого ее продвижения по кишечному тракту.
  • Нарушение процессов пищеварения (переваривания или всасывания пищи и воды) в тонком кишечнике ( мальабсорбция , энтериты).
  • Снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите (недостаточное переваривание жиров и белков).
  • Недостаточное количество поступающей в кишечник желчи (холецистит, желчекаменная болезнь).

Причины уменьшения количества кала:

  • Запоры, при которых из-за длительной задержки кала в толстом кишечнике и максимального всасывания воды объем каловых масс уменьшается.
  • Уменьшение количества съеденной пищи или преобладание в рационе легкоусваиваемых продуктов.

3. Выделение кала и плавание в воде. Норма: кал должен выделяться легко, а в воде он должен мягко погружаться на дно.

Изменения:

  • При недостаточном количестве в пище пищевых волокон (менее 30 граммов в сутки) кал выделяется быстро и с плеском падает в воду туалета.
  • Если кал плавает, это говорит о том, что в нём повышено количество газов или содержится слишком много неусвоенного жира ( мальабсорбция ). Также кал может плавать при употреблении в пищу большого количества клетчатки.
  • Если стул плохо смывается холодной водой со стенок унитаза, значит в нём содержится большое количество непереваренного жира, что бывает при панкреатитах.

4. Цвет кала Норма: При смешанной диете кал коричневый. У детей на естественном грудном вскармливании стул золотисто-желтый или желтый.

Изменение цвета кала:

  • Темно-коричневый — при мясной диете, запорах, нарушении переваривания в желудке, колиты, гнилостные диспепсии.
  • Светло-коричневый — при молочно-растительной диете, усиленной перистальтике кишечника.
  • Светло-желтый — указывает на слишком быстрое прохождение каловых масс по кишечнику, которые не успевают изменить цвет (при поносах) или нарушение желчеотделения (холециститы).
  • Красноватый — при употреблении в пищу свеклы, при кровотечении из нижних отделов кишечника, напр. при геморрое, анальных трещинах, язвенном колите.
  • Оранжевый – при употреблении витамина бета-каротин, а также продуктов с высоким содержанием бета-каротинов (морковь, тыква, и др.).
  • Зеленый — при большом количестве в пище шпината, салата, щавеля, при дисбактериозе, усиленной перистальтике кишечника.
  • Дегтеобразный или черный — при употреблении в пищу смородины, черники, а также препаратов висмута (Викалин, Викаир, Де-Нол); при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, цирроз, рак ободочной кишки), при заглатывании крови во время носового или легочного кровотечения.
  • Зеленовато-черный — при приеме препаратов железа.
  • Серовато-белый стул означает, что в кишечник не поступает желчь (закупорка желчного протока, острый панкреатит, гепатит, цирроз печени).

5. Консистенция (плотность) кала. Норма: оформленный мягковатый. В норме кал на 70% состоит из воды, на 30% — из остатков переработанной пищи, погибших бактерий и слущенных клеток кишечника. Патология : кашицеобразный, плотный, жидкий, полужидкий, замазкообразный.

Изменение консистенции кала.

  • Очень плотный кал (овечий) — при запорах, спазмах и стенозе толстой кишки.
  • Кашицеобразный кал – при усиленной перистальтике кишечника, повышенной секреции в кишечнике при его воспалениях.
  • Мазевидный – при заболеваниях поджелудочной железы (хронический панкреатит), резком снижении поступления желчи в кишечник (желчнокаменная болезнь, холецистит).
  • Глинистый или замазкообразный кал серого цвета — при значительном количестве неусвоенного жира, что наблюдается при затруднении оттока желчи из печени и желчного пузыря (гепатит, закупорка желчного протока).
  • Жидкий – при нарушении переваривания пищи в тонком кишечнике, нарушении всасывания и ускоренном прохождении каловых масс.
  • Пенистый — при бродильной диспепсии, когда процессы брожения в кишечнике преобладают над всеми остальными.
  • Жидкий стул типа горохового пюре — при брюшном тифе.
  • Жидкий бесцветный стул типа рисового отвара — при холере.
  • При жидкой консистенции стула и учащенной дефекации говорят о поносе.
  • Жидко-кашицеобразный или водянистый стул может быть при большом потреблении воды.
  • Дрожжевой стул – указывает на присутствие дрожжей и может иметь следующие характеристики: творожистый, пенистый стул как поднимающаяся закваска, может быть с нитями типа расплавленного сыра или иметь дрожжевой запах.

6. Форма кала. Норма: цилиндрическая, колбасовидная. Кал должен выделяться непрерывно подобно зубной пасте, и соответствовать примерно длине банана.

Изменения: лентовидный или в форме плотных шариков (овечий кал) наблюдается при недостаточном ежедневном потреблении воды, а также спазмах или сужениях толстого кишечника.

7. Запах кала. Норма: каловый, неприятный, но не резкий. Он обусловлен присутствием в нем веществ, которые образуются в результате бактериального распада белков и летучих жирных кислот.

Зависит от состава пищи и выраженности процессов брожения и гниения. Мясная пища дает резкий запах, молочная — кислый.При плохом переваривании неусвоенная пища просто гниет в кишечнике или становится питанием для патогенных бактерий.

Некоторые бактерии производят сероводород, имеющий характерный тухлый запах.

Изменения запаха кала.

  • Кислый – при бродильной диспепсии, которая бывает при чрезмерном употреблении в пищу углеводов (сахара, мучных продуктов, фруктов, гороха и т.д.) и бродильных напитков, например кваса.
  • Зловонный — при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатит), снижении поступления желчи в кишечник (холецистит), гиперсекреции толстого кишечника. Очень зловонный стул может быть из-за размножения бактерий
  • Гнилостный – при нарушении пищеварения в желудке, гнилостной диспепсии, связанной с чрезмерным употреблением белковых продуктов, которые медленно перевариваются в кишечнике, колите, запорах.
  • Запах прогорклого масла – при бактериальном разложении жиров в кишечнике.
  • Слабый запах — при запорах или ускоренной эвакуации из тонкой кишки.

Источник: https://okishechnike.com/info/stul-risovyj-otvar-pri-kakom-zabolevanii/

Холера

При каком заболевании стул рисового отвара

Холера – это острая кишечная инфекция, возникающая при поражении человека холерным вибрионом. Холера проявляется выраженной частой диареей, обильной многократной рвотой, что приводит к значительной потере жидкости и обезвоживанию организма.

Признаками дегидратации служат сухость кожных покровов и слизистых, снижением тургора тканей и сморщивание кожи, заострение черт лица, олигоанурия. Диагноз холеры подтверждается результатами бактериологического посева каловых и рвотных масс, серологическими методиками.

Лечение включает изоляцию холерного больного, парентеральную регидратацию, терапию тетрациклиновыми антибиотиками.

Холера – особо опасная инфекция, вызываемая энтеропатогенной бактерией Vibrio cholerae, протекающая с развитием тяжелого гастроэнтерита и выраженным обезвоживанием вплоть до развития дигидратационного шока. Холера имеет тенденцию к эпидемическому распространению и высокую летальность, поэтому отнесена ВОЗ к высокопатогенным карантинным инфекциям.

Наиболее часто эпидемические вспышки холеры регистрируются в странах Африки, Латинской Америки, Юго-Восточной Азии. По оценкам ВОЗ, ежегодно холерой заражается 3-5 млн. человек, около 100-120 тыс. случаев заболевания заканчивается смертельно. Т. о., на сегодняшний день холера остается глобальной проблемой мирового здравоохранения.

Холера

На сегодняшний день обнаружено более 150 типов холерных вибрионов, различающихся по серологическим признакам. Холерные вибрионы разделяют на две группы: А и В. Холеру вызывают вибрионы группы А. Холерный вибрион представляет собой грамотрицательную подвижную бактерию, выделяющую в процессе жизнедеятельности термостабильный эндотоксин, а также термолабильный энтеротоксин (холероген).

Возбудитель устойчив к действию окружающей среды, сохраняет жизнеспособность в проточном водоеме до нескольких месяцев, до 30 часов в сточных водах. Хорошей питательной средой является молоко, мясо. Холерный вибрион погибает при химическом дезинфицировании, кипячении, высушивании и воздействии солнечного света. Отмечается чувствительность к тетрациклинам и фторхинолонам.

Пути передачи

Резервуаром и источником инфекции является больной человек или транзиторный носитель инфекции. Наиболее активно выделяются бактерии в первые дни с рвотными и фекальными массами. Тяжело выявить инфицированных лиц с легко протекающей холерой, однако они представляют опасность в плане заражения.

В очаге обнаружения холеры обследованию подвергаются все контактировавшие, вне зависимости от клинических проявлений. Заразность с течением времени уменьшается, и обычно к 3-й неделе происходит выздоровление и освобождение от бактерий. Однако в некоторых случаях носительство продолжается до года и более.

Удлинению срока носительства способствуют сопутствующие инфекции.

Холера передается бытовым (грязные руки, предметы, посуда), пищевым и водным путем по фекально-оральному механизму. В настоящее время особое место в передаче холеры отводится мухам.

Водный путь (загрязненный источник воды) является наиболее распространенным.

Холера является инфекцией с высокой восприимчивостью, наиболее легко происходит заражение людей с гипоацидозом, некоторыми анемиями, зараженных гельминтами, злоупотребляющих алкоголем.

Инкубационный период при заражении холерным вибрионом продолжается от нескольких часов до 5 дней. Начало заболевания острое, обычно ночью или утром.

Первым симптомом выступает интенсивный безболезненный позыв к дефекации, сопровождающийся дискомфортным ощущением в животе. Первоначально стул имеет разжиженную консистенцию, но сохраняет каловый характер.

Довольно быстро частота дефекаций увеличивается, достигает 10 и более раз за сутки, при этом стул становится бесцветным, водянистым.

При холере испражнения обычно не зловонны в отличие от других инфекционных заболеваний кишечника. Повышенная секреция воды в просвет кишечника способствует заметному увеличению количества выделяемых каловых масс. В 20-40% случаев кал приобретает консистенцию рисового отвара. Обычно испражнения имеют вид зеленоватой жидкости с белыми рыхлыми хлопьями, похожими на рисовые.

Нередко отмечается урчание, бурление в животе, дискомфорт, переливание жидкости в кишечнике.

Прогрессирующая потеря жидкости организмом приводит к проявлению симптомов обезвоживания: сухость во рту, жажда, затем появляется ощущение похолодания конечностей, звон в ушах, головокружение.

Эти симптомы говорят о значительном обезвоживании и требуют экстренных мер по восстановлению водно-солевого гомеостаза организма.

Поскольку к диарее зачастую присоединяется частая рвота, потеря жидкости усугубляется. Рвота возникает обычно спустя несколько часов, иногда на следующие сутки после начала диареи.

Рвота обильная, многократная, начинается внезапно и сопровождается интенсивным ощущением тошноты и болью в верхней части живота под грудиной. Первоначально в рвотных массах отмечаются остатки непереваренной пищи, затем желчь.

Со временем, рвотные массы также становятся водянистыми, приобретая иногда вид рисового отвара.

При рвоте происходит быстрая потеря организмом ионов натрия и хлора, что приводит к развитию мышечных судорог, сначала в мышцах пальцев, затем всех конечностей.

При прогрессировании дефицита электролитов мышечные судороги могут распространиться на спину, диафрагму, брюшную стенку.

Мышечная слабость и головокружение нарастает вплоть до невозможности подняться и дойти до туалета. При этом сознание полностью сохраняется.

Выраженной болезненности в животе, в отличие от большинства кишечных инфекций, при холере не отмечается. 20-30% больных жалуются на умеренную боль. Не характерна и лихорадка, температура тела остается в нормальных пределах, иногда достигает субфебрильных цифр. Выраженная дегидратация проявляется снижением температуры тела.

Дегидратация

Сильное обезвоживание характеризуется побледнением и сухостью кожных покровов, снижением тургора, цианозом губ и дистальных фаланг пальцев. Сухость характерна и для слизистых оболочек.

С прогрессированием дегидратации отмечают осиплость голоса (снижается эластичность ых связок) вплоть до афонии. Черты лица заостряются, живот втягивается, под глазами проявляются темные круги, сморщивается кожа на подушечках пальцев и ладонях (симптом «рук прачки»).

При физикальном исследовании отмечается тахикардия, артериальная гипотензия. Снижается количество мочи.

Дегидратация организма различается по стадиям:

  • на первой стадии потеря жидкости не превышает 3% от массы тела;
  • на второй – 3-6%;
  • на третьей – 6-9%;
  • на четвертой стадии потеря жидкости превышает 9% массы тела.

При потере более 10% массы тела и ионов происходит прогрессирование дегидратации. Возникает анурия, значительная гипотермия, пульс в лучевой артерии не прощупывается, периферическое артериальное давление не определяется. При этом диарея и рвота становятся менее частыми в связи с параличом кишечной мускулатуры. Данное состояние называют дегидратационным шоком.

Нарастание клинических проявлений холеры может прекратиться на любом этапе, течение может быть стертым.

В зависимости от тяжести дегидратации и скорости нарастания потери жидкости различают холеру легкого, среднетяжелого и тяжелого течения. Тяжелая форма холеры отмечается у 10-12% пациентов.

В случаях молниеносного течения развитие дегидратационного шока возможно в течение первых 10-12 часов.

Холера может осложняться присоединением других инфекций, развитием пневмонии, тромбофлебита и гнойного воспаления (абсцесс, флегмона), тромбозом сосудов брыжейки и ишемией кишечника. Значительная потеря жидкости может способствовать возникновению расстройств мозгового кровообращения, инфарктом миокарда.

Тяжело протекающая холера диагностируется на основании данных клинической картины и физикального обследования. Окончательный диагноз устанавливают на основании бактериологического посева каловых или рвотных масс, кишечного содержимого (секционный анализ). Материал для посева необходимо доставить в лабораторию не позднее 3-х часов с момента получения, результат будет готов через 3-4 суток.

Существуют серологические методики выявления заражения холерным вибрионом (РА, РНГА, виброцидный тест, ИФА, РКА), но они не являются достаточными для окончательной диагностики, считаясь методами ускоренного ориентировочного определения возбудителя. Ускоренными методиками для подтверждения предварительного диагноза можно считать люминисцентно-серологический анализ, микроскопию в темном поле иммобилизованных О-сывороткой вибрионов.

Поскольку основную опасность при холере представляет прогрессирующая потеря жидкости, ее восполнение в организме является основной задачей лечения этой инфекции.

Лечение холеры производится в специализированном инфекционном отделении с изолированной палате (боксе), оборудованной специальной койкой (койка Филипса) с весами и посудой для сбора испражнений.

Для точного определения степени дегидратации ведут учет их объема, регулярно определяют гематокрит, уровень ионов в сыворотке, кислотно-щелочной показатель.

Первичные регидратационные мероприятия включают восполнение имеющегося дефицита жидкости и электролитов. В тяжелых случаях производится внутривенное введение полиионных растворов. После этого производят компенсаторную регидратацию. Введение жидкости происходит в соответствии с ее потерями.

Возникновение рвоты не является противопоказанием к продолжению регидратации. После восстановления водно-солевого баланса и прекращения рвоты начинают антибиотикотерапию. При холере назначают курс препаратов тетрациклинового ряда, а в случае повторного выделения бактерий – хлорамфеникол.

Специфической диеты при холере нет, в первые дни могут рекомендовать стол №4, а после стихания выраженной симптоматики и восстановления кишечной деятельности (3-5-й день лечения) – питание без особенностей. Перенесшим холеру рекомендовано увеличить в рационе содержащие калия продукты (курага, томатный и апельсиновый соки, бананы).

При своевременном и полном лечении после подавления инфекции наступает выздоровление. В настоящее время современные препараты эффективно действуют на холерный вибрион, а регидратационная терапия способствует профилактике осложнений.

Специфическая профилактика холеры заключается в однократной вакцинации холерным токсином перед посещением регионов с высоким уровнем распространения этого заболевания. При необходимости через 3 месяца производят ревакцинацию.

Неспецифические меры профилактики холеры подразумевают соблюдение санитарно-гигиенических норм в населенных местах, на предприятиях питания, в районах забора вод для нужд населения. Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении гигиены, кипячении употребляемой воды, мытье продуктов питания и их правильной кулинарной обработке.

При обнаружении случая холеры эпидемиологический очаг подлежит дезинфекции, больные изолируются, все контактные лица наблюдаются в течение 5-ти дней на предмет выявления возможного заражения.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/cholera

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.