Застрял кусок в пищеводе что делать

Содержание

Ком в грудине или в пищеводе: причины, диагностика и методы лечения

Застрял кусок в пищеводе что делать

Природа и жизнь человека настолько неординарны, что попадание посторонних предметов внутрь тела уже давно не считается чем-либо необычным. Чаще всего травмы подобного характера касаются пищевода или желудка. Инородное тело пищевода — намеренное или случайное проглатывание предмета, который способен нанести вред не только внутренним органам человека, но и его жизни в целом.

В одних случаях, чтобы извлечь предмет достаточно несущественной помощи хирурга. Однако, в некоторых моментах пациент оказывается в безвыходной ситуации, когда наступает дисфагия, появляется боль и появляется повреждение внутренних тканей.

Это приводит к риску осложнений, которые могут привести даже к смерти. В данном случае показана срочная реабилитация с дальнейшим проведением ряда исследованием и удалением инородного тела.

Проявления

Ощущение комка в пищеводе или горле также сопровождается дополнительными симптомами. Пациенты особенно отмечают такие из них:

  • Ощущение инородного тела в пищеводе, которое мешает при проглатывании пищи или жидкости.
  • Загрудинное дыхание.
  • Состояние удушья, нехватки кислорода, желание вздохнуть глубже.
  • Болезненность во время разговора или глубоко вдоха.
  • Боязнь поперхнуться водой или пищей.
  • Желание прокашляться или сглотнуть ком.
  • Отрыжка воздухом, неприятный вкус в полости рта.

Эти симптомы не всегда являются постоянными, их характер может быть переменным. Так, отрыжка встречается у пациентов периодически. Некоторые врачи связывают появление этого симптома с изжогой.

Важно: Изжога — симптом, при котором кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и приводит к жжению в загрудинной области. Частая изжога может травмировать пищевод человека. Она приводит к таким симптомам, как отрыжка, тошнота, боль в пищеводе и кислый привкус во рту. Длительное, многолетнее существование изжоги может привести и к раку пищевода.

Проявления кома в пищеводе могут давать знать о себе при некоторых условиях:

  • Определённое положение тела пациента.
  • Приём определённой, часто грубой пищи.
  • Нервное напряжение, стресс, испуг.
  • Недосып и усталость, переутомление.
  • Сильные эмоции любого характера.

Классификация дисфагий

Различают развитие заболевания по 4 стадиям:

  1. Отсутствие возможности проглатывания только конкретных видов твердой пищи;
  2. Невозможность глотания твердой еды. Полужидкая или мягкая еда проглатывается легко;
  3. Пациент может употреблять только жидкую пищу;
  4. Акт глотания не производится.

Сейчас читают: Причины варикозного расширения вен пищевода — лечение для 1,2,3,4 степени

Болезнь в зависимости от локализации процесса может быть:

  • Ротоглоточной или орофарингельной. Пищевой комок при этом с трудом перемещается из глотка в пищевод;
  • Пищеводной или же эзофагельной. Прогрессирует в случае перекрытия просвета пищеводного тракта или в результате нарушения работы его мышечных структур. Специалисты данный вид подразделяют на определенные подвиды: верхний, средний и нижний;
  • Крикофарингеальная дискоординация.

В зависимости от течения дисфагия может быть:

  • Постоянной;
  • Интермиттирующей (проявляется время от времени);
  • Прогрессирующей. Наблюдается постепенное ухудшение больного.

Возможные диагнозы

Больше всего пациентов волнует вопрос, почему же возникает ощущение кома и сопутствующая отрыжка? Причин тому может быть достаточно много и в основе они связаны с присутствием какого-либо определенного недуга.

Эзофагит

Эзофагит — болезнь, приводящая к воспалительному процессу пищевода. Самыми частыми симптомами, которые характеризуют это расстройство, являются:

  • боль в области груди;
  • жжение после приема пищи;
  • ощущение кома к горле после очередного раза проглатывания пищи;
  • частая отрыжка;
  • изменения в работе мышечной системе, что отражается на передвижении комка в пищеводе.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ

Характеризуется не только наличием воспалительных процессов, но и ослабленной работой пищеводного сфинктера. Достаточно часто это расстройство провоцирует уйму неприятных симптомов, которые выражаются так:

  • ноющие боли в груди, которые могут отдавать в левую лопатку;
  • тошнота;
  • рвота;
  • приступы кашля, ком давит внутри;
  • нехватка воздуха;
  • нарушение режима сна;
  • резкие перепады настроения;
  • слабость;
  • раздражительность.

Такой диагноз подтверждается достаточно редко, поэтому для утверждения этого недуга необходимо пройти дополнительное обследование, а именно сбор анамнеза и ФГРС.

Невроз

Расстройства нервной системы вызывают развитие заболеваний не хуже, чем вредоносные бактерии или же вирусы. Невроз может развиться вследствие различных жизненных ситуаций: переезд, увольнение и другое.

В процессе развития невроза человек может испытывать не только раздражительность и упадок сил, общую апатию, но и комок в области груди. Совершенно необязательно, чтобы ком присутствовал в горле или в пищеводе.

Зависимо от степени эмоционального переживания, ком может практически не ощущаться или же доставлять существенные неудобства человеку.

Лекарства

Достаточно многие лекарственные препараты способны вызывать неприятные последствия от их приема. Речь идет далеко не о побочных действиях, а о специфической реакции, которая наступает за счет регулярного и частого приема медикаментов. Так, достаточно часто человек может заработать хронической заболевание желудка или пищевода, или же вовсе навлечь на себя серьезное воспаление слизистой.

Многие противовоспалительные средства вызывают не только чувство присутствия инородного тела в пищеводе, появляется отрыжка, а также боль в желудке. Комок может также появиться при использовании стероидных препаратов.

Инородный предмет в пищеводе: опасное явление в гастроэнтерологии

Инородное тело, попавшее внутрь пищевода – явление не столь распространенное, но всё-таки довольно опасное. Когда речь идет про посторонний предмет, то стоит упоминать далеко не только про всевозможные пуговицы, булавки, гвозди, которые имеют неосторожность проглатывать дети. Список инородных тел, которые врачи хотя бы раз извлекали из пищевода пациентов, невероятно широк:

  • Большие куски мяса (любой другой твердой пищи);
  • Рыбные кости;
  • Фрукты;
  • Фруктовые косточки;
  • Семечки;
  • Зубные протезы;
  • Колпачки;
  • Иголки;
  • Мелкие рабочие инструменты (маникюрный набор);
  • Другое.

Список потенциально опасных предметов может продолжаться бесконечно.

Чаще всего под риск попадают люди специфических профессий – художники, сапожники, бьюти-стилисты, которые имеют дурную привычку ради экономии времени держать некоторые из инструментов прямиком в зубах.

Одно неосторожное движение и инородный предмет оказывается в пищеводе. Самостоятельное извлечение предмета, без специального оборудования, к сожалению, невозможно.

Также инородные предметы представляют огромную опасность для детей. Познание окружающего мира может резко смениться походом в больницу, если оставлять без присмотра мелкие предметы, детали, игрушки, которые ребенок легко сможет уместить у себя во рту. Чаще всего дети умудряются проглатывать пуговицы, монеты, мелкие игрушки, детальки конструктора, конфеты-драже, косточки фруктов.

Помощи при попадании постороннего предмета должна быть профессиональной и оперативной. При длительном нахождении предмета внутри пищевода возможно развитие серьезного воспалительного процесса, а также появление:

  • Язв декубитального типа;
  • Пролежней;
  • Гематом;
  • Локального некроза;
  • Гнилостного эзофагита;
  • Абсцесса.

Важно: Таким образом, при проглатывании любого предмета необходимо срочным образом посетить для его удаления. Сделать это необходимо даже, если вам кажется, что вы его проглотили, и последствия благополучно пройдут и без медицинского вмешательства.

Лечение

Лечение недуга может осуществляться только после выявления заболевания. В противном случае, терапия может не только не принести желанных результатов, но и нанести значительный вред.

Поэтому при ощущении комка в пищеводе, необходимо провести фиброскопию и сделать рентген пищевода для выявления новообразований или воспалений на участке органа. Процедура также поможет обнаружить причины возникновения дискомфорта.

До того момента, пока диагноз не был обнаружен, пациенту могут прописать некоторые обезболивающие препараты, способные кратковременно снять спазм и неприятные ощущения. Среди таких препаратов можно выделить:

  • Папаверин;
  • Церукал;
  • Антропина Сульфат;
  • Но-Шпа.

Также могут использоваться общеуспокаивающие препараты, а именно настойка валерианы, Ново-пассит, тразодон, нитроглицерин. Дополнительно рекомендуется принимать средства, которые будут обволакивать слизистую пищевода, не позволяя её повреждаться и раздражаться под действием вредоносных факторов. Могут быть использованы препараты Альмагель, Симетикон.

Важно: Лечение даже такого безобидного симптома не должно проходить самостоятельно, так как комок в пищеводе может свидетельствовать о ряде заболеваний, вызванных сложными воспалительным процессами и видоизменениями клеток слизистой.

Диагностические процедуры

Первостепенное значение имеет осмотр больного и сбор анамнеза. Врач тщательно осматривает глотку, гортань и шейную область пациента, затем назначает рентгенограмму пищевода (подробнее о ней) и эзофагоскопию.

Благодаря этим методам диагностики, можно детально исследовать целостность эзофагеальной стенки и слизистой оболочки пищеводного канала, а также глубину поражения и степень осложнения патологического процесса.

На основании этих данных врач определяет необходимость хирургического вмешательства.

Народные методы

Народные средства, как и обычные лекарственные вещества – хороши в меру. Их бездумное применение вполне может привести к последствиям, способным усугубить степень положения и спровоцировать развитие новой стадии заболевания. При чувстве комка в горле, который сопровождает отрыжка и дискомфорт в желудке, можно использовать некоторые народные рецепты, а именно:

Источник: https://gb4miass74.ru/zhkt-diagnostika/inorodnoe-telo-pishchevoda-simptomy.html

Пища застревает в пищеводе: меры, которые стоит предпринять при таком состоянии

Застрял кусок в пищеводе что делать

Верхний отдел пищеварительной системы нередко подвергается развитию разного рода патологий, самая распространенная из которых характеризуется тем, что пища застревает в пищеводе.

Глотательная дисфункция часто образуется вследствие различных функциональных нарушений в человеческом организме, органических сбоев или попадания инородных тел в пищеводную трубку.

Последующее развитие подобных состояний влечет за собой опасные отклонения в деятельности органов желудочно-кишечного тракта, поэтому важно вовремя обратить внимание на тревожные сигналы, сопровождающие данные процессы.

Причины застревания инородных тел в пищеводе

Задержка инородных предметов в пищеводном канале – явление распространенное. Нередки случаи, когда дети могут проглатывать пуговицы, мелкие детали конструкторов, монеты и значки.

Рассмотрим ряд факторов, которые приводят к задержке пищи и чужеродных предметов внутри организма:

  • крупный размер постороннего предмета, по сравнению с пищеводным просветом;
  • наличие у чужеродного тела заостренных краёв, благодаря которым оно с лёгкостью впивается в мягкие ткани пищеводной трубки;
  • длительное спазмирование мышц пищеводного канала в области его сужения;
  • наличие новообразований, рубцов, грыж и прочих патологий пищеводной трубки, которые частично перекрывают её просвет и препятствуют нормальному прохождению пищевых масс по пищеводу в желудок.

Что делать, если инородное тело застряло в горле?

Зачастую, спровоцировать расстройство глотания могут не только заболевания пищевода, но и посторонние предметы, самопроизвольно задержавшиеся в пищеводной трубке при проглатывании. Так, например, если рыбная кость застряла в пищеводе, это может привести к образованию воспалительного процесса и нагноений в пищеводных стенках.

Рыбные косточки, в большинстве своём, имеют острые края, которые с легкостью впиваются в нежные ткани горла. Помимо этого, они очень тонкие и их не всегда удаётся заметить во время приёма пищи.

Симптомы застревания кости в горле:

  1. Боль при глотании. Колющие ощущения локализуются в месте застревания кости. Боли могут быть острые и резкие, особенно если это касается рыбных костей.
  2. Стойкое ощущение присутствия инородного тела в области глотки, гортани или пищеводной трубки.
  3. Чувство царапания, при попытке проглотить пищу.
  4. Ощущение припухлости в горле, по причине возможного отека мягких тканей шеи.
  5. Кашель, вызванный першением в горле.
  6. Рвотные позывы, нередко возникающие вследствие непрерывного кашля.
  7. Затрудненное дыхание. Симптом проявляется в результате отечности тканей горла.

Какие меры предпринять в этом случае?

Если кость застряла в пищеводе, можно воспользоваться давними, проверенными способами извлечения кости в домашних условиях:

  1. Употребить внутрь продукты вязкой консистенции, такие как: кефир, картофельное пюре или йогурт. Данные продукты способны протолкнуть кость в пищевод, однако лишь в том случае, если кость застряла не слишком глубоко в тканях. Также, можно использовать продукты с мягкой текстурой (зефир, банан), которые обволокут косточку и она не сможет продолжать вредить целостности слизистого покрова.
  2. Проглотить кусочек чёрствого ржаного хлеба – пожалуй, наиболее распространенный метод по проталкиванию кости по пищеводу. Однако опасность этого способа заключается в том, что хлебный кусок может надломить косточку и ещё глубже вонзить её в ткани.
  3. Неспешно выпить меда, желательно жидкой консистенции. При этом необходимо проявить активность глотательными мышцами. Данный метод весьма эффективен, в случае если застряла еда в пищеводе.
  4. Употребить внутрь пару ложек растительного или оливкового масла, благодаря чему кость может выскользнуть и проследовать дальше по пищеварительному тракту.
  5. Вытолкнуть застрявшую кость из тканей гортани поможет рвота. Вызвать рвотные массы нужно путём мягкого надавливания на корень языка.
  6. Можно попробовать извлечь косточку с помощью небольшого куска марли, намотанного на палец. По предполагаемому месту застревания нужно аккуратно провести пальцем с марлей, в результате чего, инородное тело может зацепиться за ткань и выбраться наружу.
  7. Устранить ощущение застрявшей пищи в пищеводе можно вызвав приступ сильного чихания. Если понюхать черный перец, эффект не заставит себя долго ждать. При чихании происходит динамичное сокращение мышц, что способствует отторжению кости.
  8. В случае если застрявшая косточка хорошо просматривается, можно применить механический метод извлечения – пинцет. Его необходимо предварительно продезинфицировать антимикробным веществом, например спиртом. Процедуру нужно проводить при хорошем освещении, аккуратно придавливая ложкой язык. Может ли таблетка застрять в пищеводе? Нередки такие случаи, причем это наблюдается в верхней, шейной части пищевода, где он имеет физиологическое сужение. Если таблетка застряла в пищеводе – что делать? Паниковать не стоит, поскольку любая лекарственная пилюля, предназначенная для приёма внутрь, имеет свойство рассасываться в течение 30 минут. Если у больного нарушена глотательная функция, а принимать таблетки ему необходимо постоянно, рекомендуется перед приёмом измельчать их до порошковой консистенции и запивать водой.

Что делать, если таблетка застряла в пищеводной трубке и никак не хочет покидать его пределы?

  • в первую очередь – не паниковать: во время страха и испуга происходит спазм мышц гортани, что усугубит ситуацию;
  • выпейте несколько кружек теплой воды или чая — обильное тёплое питьё нейтрализует спазм и размягчит таблетку;
  • выполняйте плавные, круговые движения шеей, в процессе чего, постоянно сглатывайте слюну;
  • возьмите небольшой кусочек отварного картофеля и проглотите его, если есть такая возможность;
  • аккуратное покашливание, также, способно протолкнуть таблетку, в случае если она находится неглубоко.

Что делать если пища застряла в пищеводе и длительное время находится в нём?

В этом случае могут развиться тяжелые осложнения, такие как: некроз слизистой оболочки, пролежни, язвы и воспалительные процессы (эзофагит). Важно понимать, что попадание постороннего предмета или пищевой застой внутри пищеводной трубки, напрямую связаны с получением травм пищевода и развитием серьёзных патологий.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/glotanie/pishha-zastrevaet-v-pishhevode.html

Что делать, если в пищеводе застряло инородное тело

Застрял кусок в пищеводе что делать
4089 просмотров

В медицинской терминологии под понятием «инородное тело пищевода» подразумевается застрявший в просветах этого органа некий предмет или большой кусок пищи. Такое состояние называют патологическим, поскольку в нормальных условиях в пищеварительной трубке ничто не должно задерживаться.

Как инородные тела попадают в пищевод?

Всевозможные посторонние тела могут попасть в пищевод совершенно естественным путем – через рот. В большинстве случаев заглатывание посторонних предметов и слишком крупных кусков пищи происходит непреднамеренно.

Чаще всего это случается с детьми – из любопытства и желания опробовать все «на вкус» они берут в рот детали игрушек, монеты, пуговицы, зубочистки – все, что может туда поместиться.

Случаются различные казусы и у взрослых. Одни переоценивают свои силы и пытаются проглотить слишком большой кусок пищи, у других к неприятностям приводит профессиональная привычка держать во рту мелкие предметы (гвозди, булавки), третьи случайно глотают кости от мяса или рыбы.

Важно: пожилые люди из-за частичной потери контроля над челюстными мышцами могут проглатывать зубные протезы. По этой причине в случае их пропажи нелишним будет обратиться к гастроэнтерологу или ЛОРу с просьбой об осмотре.

Что способствует задержке инородного тела в пищеводе?

Если проглоченные предметы небольшие, с округлой формой, то они благополучно продвигаются по трубке пищевода, оказываются в желудке и в более чем 80% выходят через время с каловыми массами. Проблемы появляются в том случае, если у инородного тела неправильные формы или его размеры превышают диаметр самых узких мест пищевода.

Случается, что в пищеводе застревает даже хорошо прожеванная пища или небольшие проглоченные предметы. Способствовать их фиксации в этой части ЖКТ могут такие факторы:

  • наличие дивертикул, рубцов, опухолевых образований;
  • аномальное сужение просвета (стриктура);
  • спазм мышечной стенки из-за раздражения инородным телом нервных окончаний.

Осложнения, вызванные присутствием инородного тела в пищеводе

Жалобы окружающих (тем более детей) на неприятные ощущения в пищеводе нельзя игнорировать хотя бы по той причине, что они могут свидетельствовать о развитии осложнений из-за проглоченных предметов. Среди самых опасных можно назвать такие:

  • флегмона шеи, перитонит, кровотечения – наиболее распространенные последствия перфорации (прорыва) стенок;
  • пролежни, рубцовые изменения и некроз тканей – могут появиться в результате длительного пребывания инородного тела;
  • воспалительные процессы (абсцесс, гнилостный эзофагит, медиастинит) – нередко возникают после ранения слизистых (например, когда в пищеводе застряла кость);
  • затрудненное дыхание и асфиксия – к таким последствиям может привести давление на трахею большим предметом, что находится в пищевой трубке.

Важно: предметы или пища по понятным причинам задерживаются в наиболее узких отделах пищевой трубки – в месте соединения с гортанью и желудком, а также в аортальной области. В последнем случае застрявшие инородные тела чреваты особо неприятными результатами – повреждением стенок аорты и массивным кровотечением, несовместимым с жизнью.

Симптомы инородного тела

В большинстве случаев присутствие инородного тела в пищеводе дает о себе знать характерной симптоматикой:

  • развивается дисфагия различной степени – становится трудно или вовсе невозможно глотать пищу (в тяжелых случаях – воду);
  • обильно выделяется слюна, реже возникает рвота, иногда со следами крови;
  • присутствует чувство «распирания» и боль – она сосредоточена в той области, где застряла пища или инородный предмет и отдает в ближайшие части тела;
  • начинается кашель, одышка, появляются признаки удушья, тахикардия;
  • повышается температура (из-за развития воспалительных процессов).

Важно: о том, что у взрослого человека или ребенка стоит в пищеводе пища или посторонний предмет, часто можно судить по вынужденной щадящей позе – туловище согнуто вперед, голова наклонена, рот полуоткрыт. О наличии болевого синдрома будет свидетельствовать соответствующая гримаса на лице, бледность и выступившая на лбу испарина.

Диагностика инородного тела в пищеводе

Попытки достать инородное тело из пищевода самостоятельно (крючками, щипцами и прочими подручными предметами) заканчиваются, как правило, тяжелыми последствиями – перфорацией стенок органа. По этой причине необходимость обращения в больницу даже с малейшим подозрением на подобную проблему не вызывает сомнений.

Специалисты пациента в первую очередь расспрашивают о событиях, которые предшествовали появлению симптомов. Как правило, доктора не всегда берут на веру рассказ о том, что в пищеводе что-то застряло. Не стоит на них обижаться, поскольку такие ощущения может давать простая ссадина слизистой, вызванная сухой пищей.

Рекомендуем узнать, можно ли есть мучное при гастрите.

Читайте: что такое энтеробиоз и как происходит заражение им.

Далее следует внешний осмотр с помощью гортанного зеркала. Если инородное тело застряло в нижних отделах глотки, этот инструмент позволяет быстро обнаружить проблему. В случаях, когда этого не произошло, назначают более детальные исследования:

  • рентгенологическое обследование как минимум в двух проекциях – дает точную картину при проглатывании рентгеноконтрастных предметов (металлических, пластиковых, костяных), в затрудненных случаях проводят диагностику с барием;
  • эзофагоскопия – этот метод позволяет одновременно увидеть местонахождение инородного тела и оценить поражения слизистых органа.

Важно: в случае, если еда застревает в пищеводе ненадолго, но очень часто, тоже необходимо своевременно обратиться к специалистам за консультацией, поскольку такая особенность может быть признаком серьезных заболеваний верхних отделов ЖКТ.

Лечение инородного тела в пищеводе

Лечебные меры в подобных случаях направлены на удаление инородного тела из просвета пищевода. Обычно это делают с помощью все того же эзофагоскопа. У маленьких детей и особо «чувствительных» взрослых процедура проводится под общим наркозом, у остальных – под местным. Только в особо тяжелых случаях применяют оперативное вмешательство.

Дальнейшие действия зависят от степени поражения стенок пищевода. При необходимости назначается противовоспалительная терапия и щадящая диета, после операции кормление больного некоторое время может осуществляться через зонд.

Таблетка в пищеводе

Если в пищеводе застряла таблетка, то такой случай трудно назвать «инородным телом», поскольку она под воздействием воды и слюны через некоторое время обязательно растворяется. И все же многие люди могут жаловаться на дискомфорт в горле в течение нескольких часов или даже дней.

Чаще всего происходит это из-за того, что люди не выполняют элементарные правила приема лекарственных средств, а говоря проще, не запиваю их достаточным количеством воды. В результате края таблеток больших размеров царапают стенки, а желатиновые капсулы прилипают и растворяются раньше времени, а их содержимое «разъедает» ткани пищевой трубки.

Советуем прочитать, когда назначают холангиографию при МРТ.

Читайте: о чем говорит рвота с кровью.

Рекомендуем узнать, что такое стул мелена.

В результате возникает отек, который и вызывает ощущение дискомфорта в пищеводе – кажется, что таблетка продолжает стоять «комом в горле». Такой негативный опыт может в будущем стать причиной неспособности проглатывать таблетки из-за рефлекторных спазмов мышечных тканей пищевой трубки.

Совет: если в силу анатомических особенностей или психологических проблем возникают трудности с проглатыванием лекарств, их рекомендуют принимать в измельченном виде. Нередко помогает и психологический прием, когда пилюлю сравнивают с гораздо большими кусками пищи (они проходят без проблем, значит, и таблетка не задержится).

Прочие неприятные явления в пищеводе

Аналогично лекарствам, не относятся к инородным телам слизь и воздух в пищеводе. В первом случае причиной проблемы является обострение респираторных заболеваний, по поводу их лечения нужно обращаться к педиатру, терапевту или ЛОРу.

Второе явление (если оно не вызвано нарушениями нервной системы) свидетельствует о сбоях в работе пищевода или желудка. Проблема в любом случае требует немедленного обращения к гастроэнтерологу.

Источник: https://ProZKT.ru/profilaktika/inorodnyj-predmet-v-pishhevode.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.