Жидкость в селезенке причины

Содержание

Основные причины образования кисты селезенки. Современные способы лечения

Жидкость в селезенке причины

Киста селезенки — растущее в паренхиме органа образование, которое изолировано от основных тканей капсулой и заполнено жидкостью. Причины и лечение этих новообразований довольно многообразны, рассмотрим их подробнее в этой статье.

Как выглядит новообразование и чем оно опасно

Киста селезенки — очаговый процесс в паренхиме органа. В большинстве случаев круглой формы, заполнено жидкостным содержимым.

Экссудат полости может быть двух типов:

  • геморрагический;
  • серозный.

Статистические данные:

  1. Отмечается достаточно редко, всего 1% от населения планеты.
  2. Поражает работоспособное население, в среднем 35-55 лет.
  3. Женщины более подвержены появлению кист.

Изначально симптомы болезни могут не проявляться. По мере увеличения новообразования, нарастает и соответствующая симптоматика, вплоть до развития серьезных патологий не только органа, но и организма в целом.

Код по МКБ 10 (международная классификация болезней) D 73.4 — это отдельный шифр в рубрике болезней селезенки.

Киста небольших размеров (до 1см), появившаяся в результате воспаления, может регрессировать самостоятельно (рассосаться), при его устранении.

Анатомия селезенки

Селезенка или lien (на латыни) — это лимфоидный орган, имеющий хорошо выраженную сеть кровоснабжения, участвующий в формировании иммунитета. Находится в левом подреберье (IX-XI ребра), между желудком и диафрагмой.

Размеры селезенки могут меняться у одного человека. Увеличение или уменьшения органа напрямую зависит от наполнения кровеносных сосудов.

Средние размеры селезенки взрослого человека:

  • длина 120 мм;
  • ширина 80 мм;
  • толщина 30-40 мм;
  • масса до 200г.

Классификация новообразований lien

По причине возникновения:

  1. Истинные или врожденные.— Закладываются у плода в период внутриутробного развития.— Это аномалия в структурном развитии органа.

    — После рождения ребенка может бесследно исчезнуть или увеличиться в объеме.

  2. Приобретенные или ложные.— Возникают как последствия перенесенных заболеваний селезенки.— Это могут быть воспалительные процессы, травмы, хирургические вмешательства и нарушение кровоснабжения органа.

    — При таких процессах само новообразование состоит из пораженных тканей.

  3. Паразитарные.— Киста в селезенке образуется при заражении личинками паразита стенки органа.

    — Наиболее встречающиеся эхинококковые кисты.

По количеству полостей (камер) новообразования:

  • однокамерные;
  • многокамерные.

По количеству кист в паренхиме органа:

  • единичные;
  • множественные.

Этиология новообразований

Кисты селезенки могут формироваться по многим причинам:

  1. Инфекционные заболевания.
    — Чаще всего полости в паренхиме органа могут возникать после перенесенного туберкулеза, тифа, инфекционного мононуклеоза или малярии.
  2. Нарушение кровоснабжения органа.
    — Инфаркт.
  3. Травматические повреждения.
    — Тупая травма живота, кататравма, ушибы.
  4. Заражение гельминтами.
  5. Пороки развития.
    — Появление аномалий в период закладки и формирования органа.
  6. Хирургическое вмешательство.
    — Удаление других новообразований, пункция абсцесса.

Симптоматика

Симптоматика новообразования зависит от его размера. При небольших размерах, симптомы поражения органа у больного могут не наблюдаться.

Асимптомно протекают новообразования до 1-2см.

Разрастание и увеличение объема полости, как правило, сопровождается появлением симптоматики.

Изначально возникают неспецифические симптомы:

  • тошнота;
  • тяжесть и ощущение дискомфорта в левом подреберье;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • периодические боли в верхней половине живота.

По мере разрастания и увеличения объема, появляются новые признаки болезни.

Они связаны с растяжением связок, капсулы органа и сдавлением им атомических образований расположенных рядом:

  1. Сдавление органов пищеварительной системы (желудка и части кишечника):
    — рвота, нарушение пищеварения, схваткообразные боли, вздутие, жидкий стул и запоры.
  2. Сдавление сердечной мышцы:
    — боли в подложечной области и левом подреберье, иррадиирующие в ключицу, лопатку и плечо слева
  3. Проблемы с диафрагмой:
    — затруднение при дыхании, одышка, кашель, боли за грудиной.
  4. Спленомегалия.
    — При пальпации передней брюшной стенки можно прощупать увеличенную селезенку (в норме селезенка не определяется).

Новообразование у ребенка

Киста селезенки у ребенка по своему строению не отличается от образования у взрослого человека. Проявление симптомов заболевания схожее как у детей, так и у взрослых.

Новообразования у новорожденных связаны с дефектами развития у плода в утробе матери.

Они могут быть спровоцированы тяжелым протеканием беременности:

  • наличием у матери сопутствующей патологии (артериальная гипертензия, заболевания почек);
  • воздействием токсических веществ (алкоголь, курение);
  • перенесенные заболевания (инфекции и вирусы) во время беременности.

В более старшем возрасте причиной могут стать и воздействия внешних факторов:

  • инфекции;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Новообразование, определяющееся у эмбриона на ранних сроках (по результатам УЗИ), еще не говорит об окончательном диагнозе. Во время проведения дальнейших скринингов она может и не выявляться.

У малышей до двух лет, маленькие кисты (до 20мм) могут рассосаться самостоятельно. При появлении осложнений (симптомов сдавления) и увеличении размеров новообразования (по данным визуальным методов исследования) требуется хирургическое вмешательство.

Состояние малыша при наличии у него образования, зависит от его размеров.

  1. Небольшие новообразования ведут себя асимптомно.— Прогрессирование процесса приводит к появлению болезненных ощущений в области левого подреберья.— Боли имеют периодический характер, спонтанные, на фоне полного здоровья.

    — Но чаще возникают после еды.

  2. Достигая больших размеров, киста давит на соседние органы и возникают симптомы сдавливания.

У детей эти признаки выражены особенно сильно. Такой ребенок может сильно и быстро похудеть (из-за частых приступов тошноты и рвоты, расстройства процессов переваривания пищи).

Наиболее частым осложнением является абсцедирование (нагноения):

  • у детей появляется озноб;
  • повышение температуры тела.

При таких осложнениях экстренно выполняется хирургическое вмешательство.

Диагностика

Новообразования селезенки, на начальных этапах их развития, никак себя не проявляют или появляются неспецифические симптомы характерные для многих болезней органов пищеварения. Поэтому, зачастую они выявляются в момент прохождения плановых медицинских осмотров или при диагностики других болезней органов ЖКТ.

К таким методам относится:

  1. Физикальный осмотр:
    — пальпация живота помогает выявить болезненные зоны или спленомегалию.
  2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП):
    — помогает визуально увидеть кисту и оценить ее размеры.
  3. Компьютерная томография органов брюшной полости.
    — Выполняется с введение контрастного вещества: помогает детально рассмотреть стенки новообразования и ее содержимое.

Для дифференциального диагноза и выявления паразитарных кист применяются:

  1. Аллергопроба Каццони (внутрикожная инъекция с содержащей эхинококк жидкостью), информативность 90%, положительна при эхинококковых кистах.
  2. Общий анализ крови — выявляет увеличение числа эозинофилов.
  3. Иммунологические пробы (реакция латексной агглютинации) – наиболее современная и информативная проба, положительна в 93.6% случаев.

К какому врачу лучше обратиться при появлении болей в животе?

Если эти боли беспокоят длительное время, имеют ноющий, постоянный характер, сопровождаются периодическими расстройствами пищеварения, то для начала нужно посетить терапевта.

Только врач общей практики сможет провести дифференциальный диагноз и направить на нужные лабораторные и инструментальные обследования.

При подтверждении диагноза следует обратиться к хирургу, для решения вопроса об оперативном удалении кисты.

Методы лечения

Киста на селезенке требует лечения и динамического наблюдения за ее размерами.

Терапия включает в себя:

  • инвазивные;
  • неинвазивные методы.

При отсутствии симптоматики и маленьких размерах кисты хирургического вмешательства не требуется. В этом случае его можно обнаружить только как находку во время проведения диспансеризации.

После определения причины появления новообразования, назначается наблюдение в динамике. Проведение ультразвуковой диагностики пару раз в год.

Консервативная терапия

Лечение без операции проводится только при наличии следующих факторов:

  • новообразование небольших размеров;
  • незначительное проявление симптоматики;
  • непаразитарная киста;
  • отсутствие осложнений.

За такой кистой необходимо постоянно наблюдать.

У ребенка, в возрасте до двух лет, новообразование может пройти самостоятельно и в таком случае не требует терапии.

Специфических лекарственных препаратов, направленных на рассасывания новообразования селезенки нет. Лекарственные средства применяются в основном в комплексе с хирургическим лечением.

Такими препаратами являются:

  1. Анальгетики (болеутоляющие средства), для купирования болевого синдрома (при наличии болей в животе).
  2. Антибиотики – в комплексной терапии абсцесса (нагноения новообразования), а также для профилактики послеоперационных осложнений.
  3. Противогельминтные препараты – назначаются после хирургического удаления кисты, для минимизации риска рецидива.
  4. Витаминные комплексы – для улучшения работы иммунитета.

Хирургическое лечение

После появления или усиления симптоматики, нужно решить вопрос об оперативном вмешательстве.

Показания к удалению новообразования:

  • разрыв стенки кисты и попадание жидкости в брюшную полость;
  • абсцедирование (нагноение) полости;
  • начавшееся кровотечение;
  • большие размеры;
  • множественные кисты селезенки.

Выбор тактики хирургического лечения обусловлен размером кисты:

  1. При новообразовании малых размеров — производится пункция жидкости из его полости и введения в нее препаратов для склерозирования капсулы.
  2. Средний размер кисты является показанием к резекции части органа.
  3. Спленэктомия проводится при больших кистах и при появлении осложнений (кровотечение).

Лапароскопия, является приоритетным методом вмешательства, так как она менее инвазивна. При особой сложности ее выполнения, осуществляется открытое хирургическое вмешательство (лапаротомия).

Алгоритм проведения операции одинаков при различных видах патологии:

  1. После оперативного доступа и выделения новообразования, сначала откачивается жидкость из полости, а затем вылущивается сама капсула кисты.
  2. При паразитарных кистах, после удаления жидкости в полость вводятся специальные противогельминтные средства.

Возможные осложнения хирургического лечения:

  • кровотечение;
  • абсцедирование полости кисты;
  • рецидив новообразования.

При неправильно выполненном вмешательстве на паразитарной кисте может произойти разрыв. При этом эхинококк из жидкости обсеменит ближайшие органы, что приведет к повторному заражению.

Период восстановление больного

Послеоперационный период сопровождается постельным режимом, диетой, введением лекарственных средств.

Диета требует исключения жирной и жаренной пищи, для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу и печень.

Разрешенные продукты (отварные или пропаренные):

  • овощи;
  • нежирное мясо (курица, индейка);
  • рыба (нежирная);
  • каши;
  • кисломолочные продукты ( до 5% жирности);
  • супы на вторичном бульоне.

В послеоперационном периоде также важно проведение контрольного ультразвукового обследования для исключения рецидива процесса и своевременного обнаружения осложнений.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены (для исключения заражения гельминтами);
  • прохождение диспансеризации (для своевременного обнаружения заболевания).

При своевременном обнаружении и лечении прогноз исхода благоприятный. Кисты больших размеров, при несвоевременной и неправильной тактики лечения могут привести к угрожающим здоровью состояниям.

Прогноз

Киста селезенки при правильном наблюдении и лечении может не беспокоить пациента. Важно правильно соблюдать профилактические меры и предупреждать развитие осложнений, что позволяет минимизировать риски.

Источник: https://kistabolezn.ru/kista-vnytrennix-organov/kista-na-selezenki.html

Селезенка у человека: где находится и как болит?

Жидкость в селезенке причины
Болит селезенка: симптомы, и лечение зависят от характера боли и поставленного врачом диагноза. Заболевания данного органа имеют не специфические симптомы, а потому с трудом диагностируются. Селезенка не считается важным органом для нормального функционирования организма.

Однако в ее работе приводят к негативным последствиям для человека: снижается иммунитет, в кровь поступает меньше железа. Где находится и как работает селезенка? Отчего железа может болеть? Что делать, если у Вас обнаружена патология этого органа? Узнать все о селезенке, связанных с нею болезнях, тактике лечения можно, прочитав данную статью.

Но, прежде чем начать,ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Селезенка: локализация, строение, функции

У человека селезенка – самый крупный орган, который образовала лимфоидная ткань. Своим строением он напоминает железу. С какой стороны туловища располагается орган: справа или слева? Находиться он по левую сторону. Соседствует с такими органами ЖКТ:

  • Поджелудочной железой.
  • Желудком.
  • Почками.

Расположена селезенка в верхнем участке брюшной полости, перед ней находится желудок.

Функции селезенки никак не связаны с процессом пищеварения: она отвечает за иммунную защиту и состав крови.

Кроветворный орган предназначен для:

  • Выработки железа и его преобразования в билирубин.
  • Образования лимфоцитов, а тем самым формирования иммунитета.
  • Фильтрации крови и лимфы. За счет этого происходит стимуляция обмена веществ, контролируется состав крови. Здоровые элементы крови накапливаются, а мертвые клетки разрушаются (эритроциты, лейкоциты).

Как доказывают клинические случаи, без селезенки человек прожить может: ее функции распределяются между другими органами. Однако у многих пациентов после тотального удаления селезенки иммунная система ослабляется. Больные чаще других подвергаются вирусным инфекциям.

_____________________________________________________________________________________

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайтеNetGastritu.com

_____________________________________________________________________________________

Почему болит селезенка?

Боли в селезенке могут возникнуть по разным причинам. Самыми распространенными из них являются:

1.Механические травмы. 

Расположение органа таково, что он локализован близко к поверхности брюшины и защищен лишь собственной капсулой. Травмируется селезенка под воздействием внешних и внутренних факторов.

К первым принадлежат колотые, резанные, пулевые ранения.

Под «внутренними факторами» подразумевается сильное сдавление живота чем-либо, падение с большой высоты, удары (тупые) в область селезенки, аварии.

Закрытые травмы преимущественно характеризуются:

  • Болью, которая иррадиирует в левую сторону спины. Она затрагивает участок лопатки, ключицы.
  • Скачком давления вниз.
  • Повышенным потоотделением.
  • Ознобом.
  • Стенокардией.

Травмы приводят к образованию трещин органа, его частичному или полному разрыву.

2. Инфекционные заболевания и воспалительные процессы.

Такие органы, как печень, легкие, почки – их болезни становятся провокаторами болей в селезенке. Основные патологии:

  • Гепатит.
  • Сифилис.
  • Лимфоцитоз.
  • Брюшной тиф.
  • Цирроз печени.
  • Мононуклеоз.
  • Сибирская язва.

3. Инфаркт

Процесс появляется из-за тромбоза главной артерии селезенки, лейкоза, атеросклероза.

4. Абсцесс

Развивается при бактериальном поражении, на фоне эндокардита.

5. Гельминтозы

Ткани и клетки селезенки поражаются эхинококком.

6. Киста

Может иметь паразитарное или непаразитарное начало.

7. Онкологические процессы

Опухолевидные образования вызывают у человека снижение массы тела, стабильную высокую температуру, слабость. Врачи обнаруживают фиброму или лимфангиому селезенки.

Как проявляются заболевания селезенки? Основные признаки и симптомы

Главным признаком того, что в селезенке происходят патологические изменения – это ее увеличение.

Когда она опухла, пальпаторно определяется ее повышенная плотность и неровность поверхностей.

Такие трансформации с органом приводят к тому, что больным чувствуется дискомфорт в виде пульсации или спазмов.

Почему в области селезенки покалывает? Это происходит из-за того, что увеличенный в размерах орган давит на окружающую его капсулу, которая имеет большое количество нервных окончаний.

Пациент испытывает разные по характеру боли. От чего это зависит? Болевые ощущения зависят от патологических нарушений, произошедших с селезенкой.

  • При ее травме пострадавшего не отпускает резкая и острая боль.
  • При поражении органа инфекцией больной будет испытывать те же ощущения.
  • Тромбоз артерии селезенки сопровождается ноющими болями, а иногда вообще не вызывает у больного никаких симптомов, ничего не колит.
  • При абсцессе либо кистозном поражении селезенки пациент упоминает, что «селезенка как будто пульсирует и дергается» и доставляет тем самым ему дискомфорт.
  • При кистах непаразитарного происхождения у пациента ноет бок. В каком боку человек чувствует боль? У него болит весь левый бок и левое подреберье.

Диагностика заболеваний селезенки

Когда обращаться за врачебной помощью? Даже наличие пары симптомов достаточно, чтобы посетить врача. Специалист соберет анамнез, а также осмотрит пациента. Более конкретную информацию для постановки диагноза он получит проведя пальпацию.

С помощью этого физического метода врач может понять, какие структурные изменения происходят в органе, и установить:

  • Размеры селезенки (норму, увеличение).
  • Ее объем.
  • Плотность (твердая на ощупь или мягкая).
  • Характер краев (острые или гладкие).
  • Особенности поверхности (гладкая, неровная).
  • Чувствительность (присутствие или отсутствие болезненных ощущений).

В арсенале врача присутствуют такие инструментальные и лабораторные исследования:

  • Рентгенография органов брюшной полости, в частности – селезенки. Данный метод позволяет определить контуры органа.
  • Пункция. Способ имеет место, когда у врача есть подозрение на опухоль, инфаркт или разрыв селезенки. Пункция осуществляется опытным специалистом, так как манипуляция иногда может привести к негативным моментам: разрыву капсулы и внутреннему кровотечению.
  • Общий анализ крови.
  • УЗИ. Метод помогает определить заболевание на начальных этапах его развития.
  • Подкожное введение адреналина. Под воздействием вещества нормально функционирующая селезенка уменьшиться. Орган же с какой-либо патологией увеличится в размерах во время процедуры.
  • Компьютерная томография.

Регулярные проверки органов брюшной полости, к которым принадлежит селезенка, чаще нужно проходить женщинам. Именно у пациенток бальзаковского возраста заболевания селезенки диагностируются в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Методы лечения при заболеваниях селезенки

Врач лечит селезенку в зависимости от причин, вызвавших проблемы с ней. Если заболеть пациент мог из-за инфаркта селезенки, то ему советуют принимать обезболивающие средства.

При этом ему рекомендуется воздержаться от двигательной активности и провести курс лечения в постельном режиме.

Лечить абсцесс необходимо только с привлечением хирурга. При таких патологиях, как рак селезенки, кисты встает вопрос о полном удалении органа.

Операция дает хороший результат, когда заболевание находится на раннем этапе развития. В случае появления метастаз при раке, спленэктомия дает временное улучшение и шанс пациенту прожить еще пару лет.

Снять при этом боль могут только сильные обезболивающие таблетки. Никакие лекарства при метастазирующем раке не помогут: нужно обращаться к химиотерапии.

Какой специалист занимается патологиями селезенки?

К какому врачу идти, если присутствует боль в районе селезенки? Это самый частый вопрос, интересующий людей, у которых возникли трудности с этим кроветворным органом. Выбор специалиста во многом зависит от того, какие патологические изменения произошли с селезенкой.

Условно проблемы, связанные с этим органом, касаются патологий крови (образование тромба), поэтому их решением занимаются гематологи. Однако болезни селезенки, ее нарушения могут быть инфекционной, хирургической, травматологической направленности.

Соответственно устранением причин и лечением занимается врачи: инфекционист, хирург, травматолог.

Курирует лечение терапевт: основываясь на диагностических исследованиях, он направляет пациента к тому или иному специалисту.

Болит селезенка: как справляется с проблемой народная медицина?

Народными средствами при болях в селезенке можно пользоваться только после предварительной консультации с врачом. Проблем с селезенкой решаются посредством мазей на натуральной основе, травяных отваров и настоек.

Список самых эффективных рецептов, которые помогут облегчить состояние при дискомфорте в районе селезенки:

  • Мазь, приготовленная из размягченного сливочного масла и меда, измельченного имбиря. Компоненты смешать в равных количествах. Полученную кашицу обильно нанести на область локализации селезенки. Смесь необходимо оставить на теле на 1-2 часа. Храниться лекарство должно в темном прохладном месте.
  • Настой из комбинации «зверобой+ ромашка». Каждого растения берут по 1 чайной ложке и заливают 2,5 стаканами кипятка. Жидкость настаивается в течение 30-40 минут. Затем напиток процеживают через марлю. Готовый настой принимают в таком режиме: по 1 столовой ложке трижды в течение дня.
  • Настойка на основе шишек хмеля и спирта. Она избавляет больного от болевого синдрома и уменьшает выраженность воспаления. 100 г растения заливается 200 мл спирта. Средство настаивается в укромном месте в течение 5 дней или недели. Настойка употребляется в небольших количествах (30 капель) ежедневно.
  • Чайный сбор из трав (череды, ромашки), листьев (малины, крапивы) и коры дуба. Ингредиенты заливаются пол литром кипятка. Напиток оставляют на 40-60 минут настояться. Настойка используется трижды в течение суток по 2 столовые ложки.
  • Чай, в состав которого входит чистотел, зверобой, ромашка, бессмертник и крапива. Растительные составляющие, взятые каждые по 1 чайной ложке, заливаются 2-2,5 стаканами кипятка. Жидкость настаивается на протяжении 2-3 часов, а потом процеживается. Средство употребляют перед тем, как принять пищу, каждый день в количестве 1 столовой ложки.

Как предупредить заболевания селезенки?

Чтобы не заболела селезенка, нужно тщательно следить за своим здоровьем. У ребенка необходимо не допускать и вовремя лечить гельминтозы.

Умеренные физические нагрузки, отказ от алкоголя – эти основы ЗОЖ помогают селезенке и всему организму функционировать правильно и без сбоев. Правил рационального и здорового питания нужно придерживаться ежедневно.

После еды допускается посильная физическая активность: прогулки, работа по дому. Женщины после 40 обязаны 1 раз в полгода проверять поджелудочную железу, а также почки на наличие камней.

Чем лечить и какие методы терапии эффективнее при заболеваниях селезенки – это решает врач. От пациента зависит тоже многое: своевременное обращение за помощью, соблюдение всех врачебных предписаний. Только общими усилиями врача и больного можно прийти к успешному результату терапии.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/netgastritu/selezenka-u-cheloveka-gde-nahoditsia-i-kak-bolit-5a9d66908139bae5fb831d65

Киста селезенки

Жидкость в селезенке причины

Киста селезенки – полость в паренхиме селезенки, заполненная жидкостью и отграниченная капсулой от окружающих тканей. При малых размерах симптомы болезни отсутствуют. Рост и увеличение количества полостей приводит к появлению тошноты, отрыжки, рвоты, болезненных ощущений в левом подреберье, отдающих в левую руку, лопатку.

Ухудшается общее состояние пациента: возникает головная боль, слабость, головокружение. Диагностика заключается в проведении хирургического осмотра, УЗИ И МСКТ селезенки. Пациенты, имеющие образования небольших размеров, требуют динамического УЗ-контроля.

При наличии показаний проводят удаление кисты с полной или частичной резекцией органа, пункцию полости с введением склерозирующих веществ.

Киста селезенки – округлое очаговое образование селезенки, внутри которого находится серозная или геморрагическая жидкость. Впервые непаразитарная селезеночная киста была обнаружена в 1829 г. французским анатомом Г.

Андралем в ходе аутопсии, а спустя почти 40 лет была проведена первая спленэктомия по поводу данной патологии. Распространённость заболевания в мире составляет 1%. Киста селезенки возникает преимущественно в возрасте от 35 до 55 лет, чаще поражает лиц женского пола.

Исходя из особенностей клиники, в половине случаев заболевание обнаруживается случайно, при проведении ультразвукового исследования ОБП.

Киста селезенки

Причиной заболевания может служить внутриутробная аномалия развития селезенки. На стадии эмбриогенеза под воздействием различных факторов (приема медикаментов, алкоголя, табака, неблагоприятных условий внешней среды) формируется сосудистая мальформация, образуются патологические полости, которые после рождения могут видоизменяться. Приобретенные кисты могут возникать в результате:

  • Исхода абсцесса или инфаркта селезенки . После пункционного лечения абсцесса или разрешения инфаркта на его месте могут образовываться патологические полости, которые со временем формируют стенки и заполняются серозной жидкостью.
  • Операций на селезенке. Хирургическое удаление части органа, иссечение абсцесса и другого патологического образования может стать причиной формирования кисты.
  • Травматического поражения селезенки. Ушибы, ранения брюшной полости, которые сопровождаются центральным или подкапсульным разрывом органа, способствуют формированию патологического полостного образования.
  • Паразитарной инфекции. Заболевание возникает при попадании в организм пациента личинок свиного цепня, эхинококка. Проникая в селезенку, цестоды образуют в тканях органа обособленные кистозные полости.

Кисты селезенки делятся на одиночные и множественные, однокамерные и многокамерые. Содержимое кистозной полости может быть серозным или геморрагическим. Исходя из этиологии, выделяют следующие виды образований:

  • Истинная (врожденная) киста. Образование формируется внутриутробно и относится к порокам развития селезенки. После рождения киста может увеличиваться в размерах или уменьшаться вплоть до полного исчезновения. Врожденные кисты изнутри выстланы эндотелием.
  • Ложная (приобретённая) киста. Развивается вследствие травм, операций, патологических изменений селезенки, тяжелых инфекционных заболеваний (брюшной тиф, грипп). Стенки капсулы образуются из поврежденных тканей органа.
  • Паразитарная киста. Формируется при попадании личинок цестод в селезенку. Паразиты выделяют эндотоксины, которые вызывают интоксикацию всего организма и постепенную атрофию органа.

Клиническая картина зависит от локализации, размеров и вида образования. При небольшой (менее 2-3 см) одиночной кисте признаки заболевания отсутствуют. Возникновение первых симптомов связано с увеличением размеров полостного образования или формированием в нем воспалительных процессов.

В этом случае появляется периодическая ноющая боль в подреберье слева, слабость, головокружение. По мере роста кисты присоединяются интенсивные боли, иррадиирущие в левую лопатку и плечо, тошнота и рвота. После приема пищи отмечается тяжесть и дискомфорт в области левого подреберья.

Редко возникает нарушение в работе дыхательной системы: появляется одышка, сухой кашель, неприятные ощущения в области грудины при глубоком вдохе.

При множественных и больших (больше 7 см) одиночных кистах наблюдается значительное увеличение селезенки (спленомегалия), возникает частая тошнота, рвота, отрыжка, нарушается функция кишечника (вздутие живота, спазмы, диарея или запор). Отмечаются выраженные болевые ощущения, ухудшение общего состояния пациента: апатия, головокружение, головная боль, резкая слабость. При присоединении воспалительного процесса возникает озноб, лихорадка.

Воздействие факторов внешней среды (ушиб, удар) может привести к прорыву кисты селезенки и излитию содержимого в полость живота.

При отсутствии экстренных лечебных мероприятий данное состояние служит причиной перитонита, а в тяжелых случаях – летального исхода. Нагноение кисты вызывает формирование абсцесса, интоксикацию организма вплоть до развития бактериемии.

Длительное течение болезни может спровоцировать спонтанное кровотечение в полость образования, а при его разрыве – кровотечение в брюшную полость.

Ввиду отсутствия симптоматики при небольших объемах кисты заболевание удается обнаружить на поздних стадиях или при прохождении плановых диагностических и хирургических манипуляций. Для подтверждения диагноза необходимо провести следующие процедуры:

  1. Осмотр хирурга. В ходе физикального обследования специалист может заподозрить патологию со стороны селезенки, однако наличие кисты можно определить только с помощью инструментальных методов исследования.
  2. УЗИ селезенки. Является основным методом диагностики. При врожденной кисте визуализируется шаровидное анэхогенное образование с четкими контурами, при ложной – округлое образование с выраженной капсулой и признаками кальциноза стенки, при паразитарной – образование неправильной формы с выраженным кальцинозом капсулы.
  3. МСКТ селезенки с контрастированием. Наиболее современный и эффективный метод исследования. Визуализирует точные размеры и локализацию кисты, позволяет выявить природу заболевания (паразитарная, травматическая киста). При наличии истинной кисты определяет сосуд, питающий стенку образования.

Лабораторные исследования крови малоинформативны и рекомендованы для проведения дифференциальной диагностики кисты с абсцессом и другими воспалительными заболеваниями селезенки.

При подозрении на паразитарную природу болезни назначают серологическое исследование крови (РНГА, ИФА, РНИФ), кожно-аллергическую пробу – реакцию Касони.

Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными селезеночными новообразованиями.

КТ ОБП. Кистозное образование в селезенке с хорошо различимой обызвествленной капсулой.

Тактика лечения основывается на данных о величине и количестве образований, их местоположении и общем состоянии больного.

При малой непаразитарной кисте (менее 3 см) пациенту показано динамическое наблюдение и прохождение УЗИ селезенки 1-2 раза в год.

По мере увеличения объема образования, появления симптомов болезни, присоединения инфекции встает вопрос о применении хирургических методов лечения. К абсолютным показаниям к оперативному вмешательству относят:

  • прорыв кисты в абдоминальную полость
  • абсцедирование
  • развитие кровотечения
  • наличие одной большой (более 10 см) или нескольких (более 5) малых патологических полостей.
  • постоянно рецидивирующее течение заболевания (более 4-х эпизодов в год).

При множественных кальцинированных кистах с поражением более 50% площади селезенки проводят полное удаление органа – спленэктомию.

Лечение небольшого образования выполняют путем пункции кисты, аспирации ее содержимого и последующего введения в спавшуюся полость склерозирующих препаратов.

При одиночном образовании осуществляют иссечение кисты с капсулой и проведение аргоноплазменной коагуляции пораженных участков селезенки. Средние и несколько небольших полостей, расположенных рядом, резецируют вместе с участком органа.

В современной хирургии наиболее эффективным и малотравматичным методом удаления кисты признана лапароскопия.

Лапароскопическая операция позволяет значительно сократить реабилитационный период и уменьшить послеоперационный болевой синдром.

При истинной кисте показано комбинированное лечение, которое заключается в чрескожной деэпителизации под контролем УЗИ с дальнейшей эмболизацией артерии, питающей стенку образования.

Прогноз заболевания зависит от местоположения, размеров кисты, количества образований и наличия осложнений. При небольшой одиночной кисте селезенки, которая не увеличивается в размере и не нагнаивается, прогноз благоприятный.

Развитие воспалительных изменений, рост количества множественных образований, увеличение одиночной полости, прорыв кисты может повлечь за собой серьезные жизнеугрожающие осложнения. Профилактика кисты подразумевает своевременное посещение диспансерных осмотров, соблюдение правил личной гигиены.

Больным, имеющим в анамнезе операции на селезенке, необходимо раз в год проходить УЗИ-контроль. Пациентам рекомендовано отказаться от травмоопасных видов спорта.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/splenic-cyst

Жидкость в селезенке причины

Жидкость в селезенке причины

Спленомегалия ( увеличение селезенки ) сама по себе не является полезным диагностическим признаком, поскольку увеличение селезенки может наблюдаться при множестве заболеваний.

Кроме того, около 5% абсолютно здоровых взрослых людей имеет увеличенную селезенку.

Но наиболее частыми причинами спленомегалии являются инфекционные, аутоиммунные, онкологические, гематологические заболевания и поражения печени.

Увеличение селезенки может быть вызвано любым заболеванием, которое провоцирует лимфаденопатию – увеличение лимфатических узлов. Это может быть реакция на инфекционное воспаление, инфильтрацию раковых клеток, усиленное разрушение клеток крови и т.д..

Увеличение селезенки можно выявить при помощи пальпации (прощупывания), но этот метод не всегда надежен. Американские специалисты рекомендуют подтверждать спленомегалию при помощи компьютерной томографии или радионуклидного сканирования.

Возможные медицинские причины увеличения селезенки:

1. Амилоидоз.

При накоплении аномального амилоидного белка в селезенке может возникать выраженная спленомегалия. Сопутствующие признаки могут быть самыми разными, в зависимости от поражения тех или иных органов. Может возникать почечная недостаточность (отсутствие мочи), сердечная недостаточность (одышка, тахикардия), нарушения со стороны ЖКТ и т.д.

2. Бруцеллез.

Спленомегалия возникает при тяжелых случаях бруцеллеза. Начальные признаки этого редкого заболевания включают слабость, головную боль, боль в пояснице, отсутствие аппетита, жар, озноб, потливость. Позднее может возникать увеличение печени и селезенки.

3. Цирроз печени.

Примерно у трети больных с циррозом на поздней стадии развивается спленомегалия. Среди других признаков выявляют желтуху, асцит, увеличение печени, отек нижних конечностей. Есть склонность к кровотечениям, возможна рвота с кровью. Развивается печеночная энцефалопатия, которая проявляется неразборчивой речью и пониженным уровнем сознания, вплоть до комы.

Со стороны эндокринной системы: нарушение месячных у женщин и атрофия яичек у мужчин, гинекомастия, потеря волос на груди и в подмышечных впадинах.

4. Подострый инфекционный эндокардит.

При этом опасном заболевании обычно наблюдается увеличение селезенки. Выявляются нарушения в работе сердца. Может быть повышенная температура, ночная потливость, слабость, утомляемость, тахикардия, потеря веса, боль в суставах, и даже появление крови в моче. Существует серьезный риск образования тромбов в сосудах, что может привести к фатальным последствиям.

5. Синдром Фелти.

Спленомегалия характерна для этого синдрома, который возникает при ревматоидном артрите. Сопутствующие признаки включают боль и деформацию суставов, ревматические узелки, нарушение подвижности конечностей, увеличение лимфоузлов, эритемы на ладонях и язвы на ногах.

6. Гепатит.

Воспаление печени, обычно вызванное вирусами гепатита. Это заболевание проявляется желтухой, увеличением печени и селезенки, рвотой, слабостью, повышением температуры и др..

7. Гистоплазмоз.

Редкая грибковая инфекция. При остром диссеминированном гистоплазмозе возникает гепато- и спленомегалия. Также наблюдается увеличение лимфоузлов, желтуха, повышение температуры, анорексия, слабость, истощение, анемия. Иногда у больных изъязвляется язык, небо и гортань, что приводит к охриплости голоса и болезненности при глотании.

8. Первичный гиперспленизм.

При этом синдроме увеличение селезенки сочетается с признаками панцитопении – анемией, нейтропенией, тромбоцитопенией. При анемии больные бледные, жалуются на слабость и повышенную утомляемость. Из-за падения уровня лейкоцитов возможны частые инфекции. Низкий уровень тромбоцитов обуславливает склонность к кровотечениям.

Больные могут жаловаться на боль в левом боку и чувство переполнения после еды.

9. Лейкемия.

Увеличение селезенки может быть ранним признаком острой или хронической лейкемии. При хронической гранулоцитарной лейкемии селезенка бывает болезненной.

Другие признаки: слабость, увеличение лимфоузлов, бледность, припухлость десен, повышение температуры, кровоточивость, потеря веса, боли в костях и суставах.

На поздних стадиях болезни могут быть сильные головные боли, рвота, припадки, нарушение сознания.

10. Лимфома.

При этом виде рака спленомегалия сочетается с увеличением печени и лимфоузлов, повышением температуры, слабостью, потерей веса. Наблюдается дерматит, который сопровождается шелушением и зудом.

11. Малярия.

При этой тяжелой тропической инфекции увеличение селезенки обычно предшествует приступу лихорадки. Другие признаки включают головную боль, мышечную боль и увеличение печени.

При легкой степени болезни такие приступы сменяются долгими периодами относительного благополучия.

При тяжелой малярии у больных возникает стойкое повышение температуры, припадки, делирий, кома, кашель с кровью, рвота, боль в животе, уменьшение выделения мочи (олигурия).

12. Инфекционный мононуклеоз.

При мононуклеозе выраженная спленомегалия появляется на 2-3 неделе болезни. Обычно она сочетается с такой триадой: увеличение шейных лимфоузлов, воспаленное горло и повышение температуры с вечерним пиком 38,3-38,8С. Иногда возникает кожная сыпь и желтуха, увеличивается печень.

13. Рак поджелудочной железы.

Этот вид рака может вызывать выраженное увеличение селезенки, когда опухоль сжимает селезеночную вену – главный путь оттока крови от этого органа. Другие характерные признаки включают боль в животе, анорексию, тошноту, потерю веса, желудочно-кишечные кровотечения, зуд, слабость, эмоциональную лабильность, желтуху.

14. Истинная полицитемия.

На поздней стадии этой болезни селезенка может значительно увеличиваться. Это проявляется быстрым насыщением, чувством переполнения живота и болью в левом верхнем квадранте. Другие признаки истинной полицитемии очень разнообразны: покраснение слизистых оболочек, головная боль, одышка, головокружение, слабость, парестезия, звон в ушах, нарушение зрения и др.

Может повышаться давление, наблюдается частое образование тромбов.

15. Саркоидоз.

Это гранулематозное воспаление вызывает увеличение печени и селезенки, иногда с размытыми неприятными ощущениями в животе. Другие признаки зависят от того, какие органы затронуты болезнью. Они могут включать непродуктивный кашель, одышку, слабость, боль в суставах и мышцах, потерю веса, кожные высыпания, нерегулярный пульс, нарушение зрения, припадки, увеличение лимфатических узлов.

16. Разрыв селезенки.

Спленомегалия может быть результатом массивного кровотечения при разрыве селезенки. Больной испытывает боль в левом верхнем квадранте, ригидность мышц живота. Состояние требует срочной медицинской помощи.

17. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.

При этом заболевании увеличение селезенки и печени сочетается с пурпурой, жаром, желтухой, вагинальными кровотечениями и появлением крови в моче. Другие признаки: слабость, бледность, боль в животе, артралгия. Могут развиться признаки почечной недостаточности и неврологические нарушения.

Источник: https://worldwantedperfume.com/zhidkost-v-selezenke-prichiny/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.