Жидкость в желудке у ребенка на узи

Асцит у детей: фото, симптомы, причины и лечение водянки брюшной полости

Жидкость в желудке у ребенка на узи

Асцит у детей – это серьезное патологическое состояние. На наличие асцита (водянки) указывает скопление жидкости за пределами отдельных органов. Водянка затрудняет кровообращение, сдавливает органы и может стать причиной множества заболеваний. Осложнения болезни могут привести к серьезным последствиям и даже смерти.

Как Вы считаете, увеличение живота всегда связано с асцитом?

Причины заболевания

Чаще всего водянка у детей возникает ещё во время внутриутробного развития малыша в материнском организме. Причиной становится неправильное или патологическое развитие желчевыводящих путей или естественного фильтра организма – печени.

На возникновение асцита брюшной полости у ребенка влияют:

  • рубцовые изменения желчевыводящих путей;
  • застой желчи;
  • инфекционные поражения организма матери – герпес, вирусный гепатит, краснуха, сифилис, токсоплазмоз, листериоз;
  • гипотрофия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • хромосомные аномалии – болезнь Гоше, синдромы Дауна и Тернера;
  • гемолитическая болезнь плода;
  • разлитой перитонит;
  • болезни сердца;
  • врожденный нефротический синдром.

Асцитическая жидкость образуется вследствие полисерозита, поражений брюшины, раковых заболеваний матери и болезней, сопровождающихся портальной гипертензией. Синдром портальной гипертензии характеризуется повышенным давлением в воротной вене печени.

Не менее весомую роль в образовании водянки играет снижение уровня белка в крови, болезни ЖКТ, характерные симптомы сердечной недостаточности, лимфостаз, микседема. Нередко, асцит возникает при заболеваниях почек.

Такие состояния  сопровождаются нарушениями метаболизма, воспалительными процессами, водно-электролитными нарушениями.

Симптомы асцита у детей

В зависимости от того, что стало первопричиной асцита, симптомы заболевания могут проявляться ярко или же незаметно.

Симптомы водянки у детей:

  • ощущение переполненности в животе;
  • тошнота;
  • увеличение живота в объеме;
  • абдоминальные боли;
  • отрыжка;
  • выраженный метеоризм;
  • изжога;
  • тяжесть в животе.

По мере накопления асцитической жидкости живот увеличивается, а пупок ребенка сильно выпячивается. Появляется сильная одышка, характерные отеки, выраженное затруднение движений.

При запущенности процесса водянка вызывает грыжу, геморрой, варикоцеле, выпадение прямой кишки.

Диагностика, лечение и профилактика асцита

Диагностика этого серьезного недуга начинается с пальпации и перкуссии брюшной полости, проводится УЗИ и УЗДГ.

Обязательными в диагностике являются:

  • МСКТ брюшной полости;
  • лапароскопия;
  • исследования асцитической жидкости;
  • сцинтиграфия печени;
  • рентгенография брюшной полости;
  • исследование биохимический проб печени;
  • анализ мочи;
  • коагулограмма;
  • забор жидкости на анализ при лапароцентезе.

После диагностики, оценки анализов, врач может безошибочно определить наличие болезни и приступить к лечению брюшной водянки.

На УЗИ можно увидеть асцит объемом от 100 мл

Лечение водянки включает полное устранение причины появления заболевания. В качестве лечения назначается бессолевое диетическое питание, мочегонные препараты и сокращение количества выпитой жидкости. На фоне терапии проводится коррекция водно-электролитного обмена, снижение портальной гипертензии.

Для оттока асцитической жидкости устанавливают специальный перитонеовенозный шунт. Проводятся операции по снижению давления в портальной системе. Если асцит резистентный, назначается трансплантация печени.

Если заболевание не связано с патологией печени, лечение проводится витаминами, диуретиками и гормональными препаратами.

Родители должны следить за тем, чтобы из рациона ребенка исчезло все жирное, сладкое, соленое и копченое, стоит снизить потребление специй и соли.

Чтобы предупредить появление асцита у ребенка, будущая мать должна тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить скрининговые обследования.

Чтобы избежать рисков появления приобретенной водянки, матери стоит придерживаться здорового образа жизни малыша и сбалансированного питания. Стоит приучать ребенка к занятиям спортом, прогулкам на свежем воздухе и активным играм.

Осложнения асцита

Водянка у грудничков приводит к следующим болезням:

  • бактериальный перитонит;
  • гидроторакс;
  • гепаторенальный синдром;
  • кишечная непроходимость;
  • сдавливание сердца;
  • пупочная грыжа;
  • сдавливание диафрагмы;
  • дыхательная недостаточность;
  • сдавливание сосудов.

Асцит у детей – это сложное и опасное состояние. Нужно внимательно следить за состоянием ребенка, питанием и правильным образом жизни малыша. Крайне важно обращать внимание на первые симптомы асцита. При корректном лечении водянки организм ребенка восстанавливается в кратчайшие сроки.

Источник: https://progepatity.ru/ascit/astsit-u-detej

Жидкость в желудке у ребенка на узи

Жидкость в желудке у ребенка на узи

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

При прохождении УЗИ врач может выявить такой дефект, как избыток жидкости в желудке. Что это означает и чем грозит пациенту? Давайте рассмотрим подробнее.

Чем опасна слизь в желудке?

Почему этот фактор, обнаруженный при обследовании, становится объектом пристального внимания со стороны врачей? Ведь в норме слизь обязательно присутствует в желудке. Однако ее количество строго ограничено. Поэтому если на экране УЗИ желудок заполнен жидкостью, это тревожный признак.

Основная причина, чтобы обратиться к врачу, — это дискомфорт во время или после еды. Повышенное содержание жидкости может вызывать различные симптомы нарушения пищеварения.

Причем от количества съеденного данный фактор не зависит, жидкость образуется в желудке натощак. В отдельных случаях человек чувствует не только следствия этого, но и собственно слизь, словно после большого количества выпитой воды.

Этиология заболевания

Слизь нерастворимого типа, о которой идет речь, называется муцин. Этот секрет синтезируют вспомогательные клетки органа. Его наличие – норма для человека, на стенках желудка находится слой муцина примерно в полтора миллиметра.

Он защищает прослойки пищеварительного органа, иначе из-за действия соляной кислоты и пепсинов те могли бы переварить сами себя. Особенно если имеются расстройства ЖКТ, например, гастрит или рефлюкс-гастрит (заброс содержимого кишечника в желудок).

Под их действием прослойки слизистой могут разрушаться.

Так что муцин необходим. Но его количество может изменяться. Динамика напрямую зависит от влияния внешней и внутренней среды. Если их воздействие увеличивается, то и количество жидкости в желудке будет расти.

 Само по себе это неопасно, но данный фактор снижает кислотность и запускает процессы брожения. В итоге перевариваемая еда гниет, и это уже настоящая, серьезная опасность для организма.

Пациент страдает от вздутия живота, появляется отрыжка с тухлым запахом.

Таким образом, избыток жидкости требует лечения. Это лишь начальная стадия, которая может привести к серьезным дефектам и нарушениям работы желудка.

В чем опасность избытка слизи?

Чрезмерное образование муцина провоцируют процессы, которые в будущем могут привести к изъязвлению стенок или раку. Они проникают в стенки органа очень глубоко, что вызывает дискомфорт и даже болевые ощущения. Пациенты часто жалуются на резь, может начаться рвота.

Как результат, возникает гипертрофия слизистой. Он приводит к гастритам с различной степенью кислотности или язвенным образованиям. Чем дольше этот процесс, тем выше вероятность рака желудка.

Чтобы не допустить этого, рекомендуется обратиться к специалисту при первых же симптомах этого нарушения.

Если данный фактор был выявлен во время обследования, врач может настоять на дальнейшем лечении.

Почему это происходит?

Концентрация слизи может меняться в зависимости от внешних или внутренних факторов. К основным причинам появления жидкости в желудке натощак относятся:

  • нарушение диеты, злоупотребление жирной, жареной, копченой пищей;
  • питание всухомятку, перекусы на ходу;
  • частое переедание;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение.

Частые нарушения режима питания могут вызвать обширный список негативных симптомов. Поэтому основной метод профилактики данного заболевания и многих других – полезное питание в одно и то же время. Также рекомендуется питаться небольшими, дробными порциями, чтобы избежать нагрузки на желудок.

Медикаментозное лечение

По результатам обследования гастроэнтеролог составит индивидуальную схему терапии. Она включает, прежде всего, прием препаратом, нормализующих работу желудка и выделение жидкости.

Кроме того, само по себе данное нарушение появляется редко. Обычно количество муцина увеличивается на фоне другого заболевания, чаще всего гастрита.

Для установления этого может потребоваться эндоскопическое исследование.

Обычно назначаются:

  • Белластезин, анальгетик на основе новокаина. Рекомендован при поверхностном гастрите, когда затрагиваются не столько стенки желудка, сколько защитная прослойка слизи. От этого пациент ощущает изжогу, после еды испытывает тошноту, которые снимает данный препарат;
  • Маалокс, антацидный препарат, рекомендованный при атрофическом гастрите. Слизистая сильно истончается, нарушаются защитные функции слизи, и соляная кислота воздействует непосредственно на стенки. Боли и тошнота дополняются позывами к рвоте и приступами, которые проходят при приеме антацидов;
  • Фестал или Гастал, аналоги Маалокса, разрешенные людям с низкой кислотностью желудка;
  • антибиотики, убивающие возбудитель гастрита, микроорганизм Хеликобактер пилори. Но принимаются они исключительно по рекомендациям специалиста.

Народные рецепты против избытка муцина

Наряду с прописанными медикаментами можно использовать народные средства, приготовленные по классическим рецептам.

Хорошую действенность показывает полное голодание. Проводить его рекомендуется раз в неделю, не больше. Начинать лучше с суток, постепенно доводя сеанс голодовки до полутора суток.

После голодовки важно возвращаться к полноценному питанию постепенно. Первый прием пищи должен включать фрукты и соки, которые растворяют слизистые выделения.

Содержащаяся в них клетчатка способствует выводу секретов.

Чтобы компенсировать голод, можно принимать воду с лимонным соком. Разрешено до трех литров в сутки.

Активно выводят слизь и такие продукты, как:

  • черный перец горошком: его употребляют по чайной ложке перед ужином, запивая водой. Разжевывать перец нельзя. Схема приема: каждые 3 суток в течение 3 недель. После чего нужно сделать перерыв на квартал. Перед приемом перца рекомендуется проконсультироваться с врачом,: при патологиях ЖКТ он может принести больше вреда, чем пользы;
  • имбирь: корешок растения применяется в измельченном виде. для этого потребуются чайная ложка этого средства и пол-литра кипятка. Раствор должен остыть, запрещено принимать его в горячем виде. Добавьте в теплый напиток также мед и лимон.

Как не допустить избытка муцина?

Болезнь проще предупредить, чем вылечить. Поэтому рекомендуется придерживаться правильного питания, особенно при первых симптомах расстройства ЖКТ.

Самым действенным профилактическим средством является рациональное питание. Еда – это прежде всего способ получения энергии, поэтому она должна быть полезной, а не только вкусной. Не только больным, но и здоровым людям не рекомендуется злоупотреблять жареной едой, жирной или копченой.

Рекомендуется свести к минимуму прием алкоголя, а лучше вовсе отказаться от него. Спирт разрушает слизистую оболочку желудка, снижает естественную защиту. При язве желудка алкоголь может вызвать прободение.

Наиболее полезно едой являются нежирные супы и каши. Именно их стоит придерживаться, если ощущается дискомфорт в желудке. Лучше всего усваиваются перетертые супы-пюре.

Рекомендуется включать в рацион отварные овощи и кисломолочные продукты. А вот от цельного молока рекомендуется воздерживаться: организм взрослого человека содержит крайне мало расщепляющих его ферментов.

Источник: https://worldwantedperfume.com/zhidkost-v-zheludke-u-rebenka-na-uzi/

Жидкость в брюшной полости по УЗИ

Жидкость в желудке у ребенка на узи

Накапливание в брюшной полости свободной жидкости происходит в результате воспалительной реакции, нарушения оттока лимфы и кровообращения вследствие различных причин. Подобное состояние называется асцитом (водянкой), его появление может привести к развитию серьезных последствий для здоровья человека.

Скопившаяся в брюшине жидкость – это идеальная среда для обитания болезнетворной микрофлоры, которая является возбудителем перитонита, гепаторенального синдрома, пупочной грыжи, печеночной энцефалопатии и других не менее опасных патологий.

Для диагностирования асцита применяется один из наиболее безопасных и не инвазивных, но высокоточных методов – исследование с помощью ультразвуковых волн. Выявление наличия жидкости в брюшной полости по УЗИ проводят по назначению лечащего врача на основании существующих клинических признаков патологического процесса.

Брюшная полость представляет собой отдельную анатомически зону, которая для улучшения скольжения висцеральных листков брюшины постоянно выделяет влагу.

В норме этот выпот способен динамически всасываться и не скапливаться в удобных для него зонах.

В нашей статье мы хотим предоставить информацию о причинах аномального резервирования жидкости, диагностировании патологического состояния на УЗИ и эффективных методах его лечения.

Почему накапливается свободная жидкость в брюшной полости?

Асцит развивается вследствие различного рода патологических процессов в органах малого таза.

Изначально скопившийся транссудат не имеет воспалительного характера, его количество может колебаться от 30 мл до 10–12 литров.

Наиболее распространенные причины его развития – нарушение секреции белков, которые обеспечивают непроницаемость тканей и путей, проводящих лимфу и циркулирующую кровь.

Это состояние могут спровоцировать врожденные аномалии или развитие в организме:

  • цирроза печени;
  • хронической сердечной или почечной недостаточности;
  • портальной гипертензии;
  • белкового голодания;
  • лимфостаза;
  • туберкулезного или злокачественного поражения брюшины;
  • сахарного диабета;
  • системной красной волчанки.

Нередко водянка развивается при формировании опухолевидных образований в молочных железах, яичниках, пищеварительных органах, серозных оболочках плевры и брюшины.

Кроме того, свободная жидкость может скапливаться на фоне осложнений послеоперационного периода, псевдомиксомы брюшины (скоплении слизи, которая со временем претерпевает реорганизацию), амилоидной дистрофии (нарушения белкового обмена), гипотиреоидной комы (микседемы).

Механизм формирования водянки заключается в просачивании в брюшную полость жидкости из главных лимфатических протоков, кровеносных сосудов и тканей органов

Признаки асцита

На ранних этапах развития этого состояния пациенты не имеют никаких жалоб, скопление свободной жидкости можно обнаружить только с помощью УЗИ. Видимая симптоматика проявляется, когда количество транссудата превышает полтора литра, человек ощущает:

  • увеличение брюшной части живота и массы тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • чувство распирания в брюшной полости;
  • отечность нижних конечностей и тканей мошонки (у мужчин);
  • отрыжку;
  • изжогу;
  • тошноту;
  • затруднение дыхания;
  • метеоризм;
  • тахикардию;
  • выпячивание пупочного узла;
  • дискомфорт и болезненные ощущения в животе;
  • нарушения стула и мочевыделения.

При скоплении в брюшине большого количества выпота человек может слышать характерный плеск жидкости и ощущать волну.

Если ультразвуковое исследование брюшной полости показало имеющуюся избыточную влагу, лечащему врачу необходимо точно установить первопричину патологического состояния. Проведение откачивания скопившегося транссудата не является эффективным методом лечения асцита.

Подготовка к УЗИ и ход его проведения

Данное исследование не имеет каких-либо противопоказаний или ограничений, в экстренных случаях его проводят без предварительной подготовки пациента.

Плановая процедура требует улучшения визуализации патологических изменений в органах.

Больному рекомендуется за 3 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, содержащие большое количество клетчатки и повышающие газообразование.

Накануне исследования выпить слабительное средство или сделать очистительную клизму. Для уменьшения скопления газов в кишечнике в день проведения УЗИ нужно принять Мезим или активированный уголь. Современные способы ультразвуковой диагностики позволяют определить в брюшной полости наиболее вероятные области скопления свободной жидкости.

Что такое абдоминальное УЗИ?

Именно поэтому квалифицированные специалисты проводят осмотр следующих анатомических зон:

  • Верхнего «этажа» брюшины, который находится под диафрагмой. Особое диагностическое значение имеют пространства, расположенные под печенью и образованные основным отделом тонкого кишечника – восходящей и нисходящей частями ободочной кишки. В норме так называемых латеральных каналов не существует – покровы брюшины плотно прилегают к кишечнику.
  • Малого таза, в котором при развитии патологических процессов может накапливаться выпот, перетекающий из латеральных каналов.

Физические особенности влаги, скопившейся в брюшине по любым причинам, не позволяют отражать ультразвуковую волну, это явление делает диагностическую процедуру максимально информативной. Наличие выпота в исследуемых анатомических пространствах создает на мониторе аппарата темный передвигающийся очаг. При отсутствии свободной жидкости диагностика длится не больше 5 минут.

Для выявления избыточной влаги датчик ультразвукового аппарата передвигают по передней и средней подмышечным линиям с обеих сторон тела пациента книзу живота

Если обнаружить транссудат не удается, на его наличие могут указывать косвенные признаки:

  • смещение петель толстой кишки;
  • изменение звука при перкуссии (простукивании) – тимпанический в верхних отделах брюшины, тупой в нижних.

Виды брюшной водянки по УЗИ

Международная квалификация болезней не выделяет в асцит в отдельное заболевание – это состояние является осложнением последних стадий других патологических процессов. По яркости клинической симптоматики различают следующие формы асцита:

  • начальную – количество скопившейся внутри живота воды достигает 1,5 литра;
  • с умеренным количеством жидкости – проявляется отечностью голеней, заметным увеличением размеров грудной клетки, одышкой, изжогой, запорами, чувством тяжести в животе;
  • массивную (объем выпота более пяти литров) – опасное состояние, характеризующуюся напряжением стенок брюшной полости, развитием недостаточности функции сердечной и дыхательной систем, инфицированием транссудата.

При бактериологическом оценивании качества свободной жидкости, которое производят в особых лабораторных условиях, различают стерильную (отсутствие патогенных микроорганизмов) и инфицированную (наличие болезнетворных микробов) водянку.

По диагностическим прогнозам, существует асцит, который поддается медикаментозной терапии, и устойчивое патологическое состояние (повторное его возникновение либо не поддающееся лечению).

Курс лечебных мероприятий зависит от того, каким заболеванием было вызвано скопление в брюшине избыточной влаги. Для точного диагностирования патологического процесса практикующие специалисты проводят комплексное обследование пациента, включающее:

  • биохимические и общеклинические анализы крови и мочи;
  • исследование онкологических маркеров и показателей электролитного обмена;
  • обзорную рентгенографию грудной и брюшной полостей;
  • коагулограмму – оценивание параметров свертывающей системы;
  • ангиографию сосудов, позволяющую оценить их состояние;
  • МРТ или КТ брюшной полости;
  • гепатосцинтиграфию – современную методику исследования печени при помощи гамма-камеры, позволяющую визуализировать орган;
  • диагностическую лапароскопию с проведением лечебной пункции асцитической жидкости.

Для откачивания транссудата из брюшной полости применяют метод лечебного лапароцентеза – в передней стенке живота делают прокол, через который удаляют излишнюю жидкость

Пациентам с циррозом печени рекомендуется проведение внутрипеченочного портосистемного шунтирования, методика которого заключается в постановке металлического сетчатого стента, для создания искусственного сообщения между воротниковой и печеночной венами. При тяжелой форме заболевания необходима трансплантация органа.

В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что скопление свободной жидкости в брюшной полости считается неблагоприятным проявлением осложненного течения основного недуга. Развитие асцита может спровоцировать нарушение функциональной деятельности сердца и селезенки, внутреннее кровотечение, перитонит, отек головного мозга.

Процент смертности пациентов с массивной формой брюшной водянки достигает 50%.

Мероприятия, предупреждающие возникновение данного патологического состояния, заключаются в своевременном лечении инфекционно-воспалительных процессов, правильном питании, отказом от употребления алкоголя, умеренных занятиях спортом, профилактических осмотрах медицинских специалистов и точном выполнении их рекомендаций.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/zhidkost-bryushnoy-polosti

Жидкость в желудке натощак: причины, последствия, лечение

Жидкость в желудке у ребенка на узи

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

При прохождении УЗИ врач может выявить такой дефект, как избыток жидкости в желудке. Что это означает и чем грозит пациенту? Давайте рассмотрим подробнее.

Асцит у детей

Жидкость в желудке у ребенка на узи

  • Основной симптом при асците – увеличение живота. При вертикальном положении тела (когда больной стоит) он выглядит отвисшим, в положении лежа – распластанным, боковые отделы выступают.

  • Пупочное кольцо (пупок) расширяется вплоть до его выпячивания и возникновения грыжи.

  • Если асцит является следствием портальной гипертензии (заболевание, связанное с повышением давления в воротной вене — венозном сосуде, по которому венозная кровь от желудка, селезенки, кишечника и поджелудочной железы проходит в печень, — и нарушением функций печени (участие в пищеварении, участие в обезвреживании, участие в обмене веществ)), то на коже живота вокруг пупка видны извитые венозные сосуды.

Они отходят в виде лучей и образуют характерный рисунок, который в медицине носит название « голова медузы».

  • У больных наблюдается затруднение дыхание и одышка.

Это происходит из-за того, что большое скопление жидкости в брюшной полости « поднимает» диафрагму (мышцу, отграничивающую грудную полость от брюшной).
Вследствие этого происходит уменьшение объема грудной полости и сжатие легких, затруднение их расправления при вдохе.

Асцит не является самостоятельным заболеванием, а развивается как осложнение других. Поэтому прочие симптомы асцита могут отличаться, в зависимости от того, какое заболевание привело к его возникновению.

Как правило, асцит как осложнение появляется уже на поздних стадиях заболевания, которое его вызвало.
Для того чтобы асцит начал проявлять себя и мог быть определен клинически (на основании жалоб и истории заболевания), необходимо скопление как минимум одного литра жидкости в брюшной полости.

Выделяют:

  • асцит с небольшим количеством жидкости в брюшной полости;
  • асцит с умеренным количеством жидкости в брюшной полости;
  • напряженный, массивный асцит (развивается при скоплении значительного количества жидкости в брюшной полости).

Также асцит делят еще на несколько видов.

  • Стерильный асцит (микроорганизмы в скапливающейся жидкости отсутствуют).
  • Инфицированный асцит (в скапливающейся жидкости появляются и размножаются микроорганизмы).

Исходя из результатов медикаментозной терапии, можно также выделить:

  • асцит, поддающийся медикаментозному лечению;
  • рефрактерный (устойчивый) асцит, который либо не может быть устранен только медикаментозным лечением, либо его ранний рецидив (повторное накопление жидкости) не предотвращается консервативным лечением.

В большинстве случаев асцит у детей  является следствием хронических заболеваний печени:

  • гепатитов — воспаления печени;
  • цирроза печени — заболевания, сопровождающегося необратимым замещением ткани печени фиброзной тканью.

Также заболевание может возникнуть при:

  • тяжелых поражениях почек (гломерулонефриты – диффузное иммунное воспаление почечных клубочков);
  • гемолитической болезни новорожденных (при резус-конфликте – несовместимости крови матери и ребенка по резус-фактору);
  • голодании.

Также у детей первых трех лет жизни необходимо отличать асцит от атонии (нарушение тонуса) и вздутия кишечника, которые могут возникать при целиакии (заболевание, связанное с непереносимостью белка глютена, содержащегося в некоторых злаках) и муковисцидозе (системное наследственное заболевание, при котором поражаются экзокринные железы).

При атонии излишка жидкости в брюшной полости не наблюдается, однако из-за скопления газов и жидкости внутри кишечника также происходит увеличение размеров живота.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач хирург поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу хирургу

Наличие асцита устанавливается на основании нескольких исследований.

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились признаки заболевания (увеличение живота, одышка), с чем больной связывает их появление).
  • Анализ анамнеза жизни (перенесенные заболевания, операции, инфекции).
  • Осмотр больного.
  • Рентгенологическое исследование брюшной полости (с его помощью врач определяет наличие жидкости).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости (определяется наличие свободной жидкости и ее объем).

Также это обследование помогает выявить возможную причину возникновения асцита — заболевание печени (гепатит — воспаление печени; цирроз — заболевание, сопровождающееся необратимым замещением ткани печени фиброзной тканью).

  • Лапароцентез (абдоминальный парацентез). Под местным обезболиванием брюшная стенка прокалывается специальным инструментом (троакаром), и жидкость выводится  наружу. Для уточнения диагноза заболевания, вызвавшего асцит, жидкость из брюшной полости отправляют на исследование, где определяют:
    • количество лейкоцитов (воспалительных клеток крови);
    • число нейтрофилов (клетки, являющиеся разновидностью лейкоцитов);
    • концентрацию общего белка крови и альбумина (разновидность белка крови);
    • бактериальный посев (обнаружение роста микроорганизмов) в асцитической жидкости (полученной при лапароцентезе) для выявления инфицированности, исследование под микроскопом;
    • наличие туберкулезного возбудителя (при подозрении на туберкулез брюшины);
    • уровень глюкозы (сахара) и ряда ферментов (лактатдегидрогеназы, амилазы);
    • наличие опухолевых клеток (цитологическое исследование). 

Еще одна функция лапароцентеза – лечебная, так как эта процедура значительно облегчает состояние больного.

Возможна также консультация педиатра.

  • Лечение основного заболевания. Если оно является хроническим, то его необходимо привести в состояние длительной ремиссии (стабильного улучшения). В этом случае риск возникновения или рецидива (повторного появления) асцита значительно снизится.

  • Диета (употребление пищи, богатой белками, снижение потребления соли).
  • Прием мочегонных препаратов.
  • Антибиотикотерапия.
  • Процедура лапароцентеза.

    Под местным обезболиванием брюшная стенка прокалывается специальным инструментом – троакаром, и жидкость выводится  наружу. Этот метод необходимо применять вместе с медикаментозным лечением, так как велика вероятность повторного накопления жидкости.

  • Хирургическое лечение основного заболевания (например, при некоторых формах портальной гипертензии (заболевание, связанное с повышенным давлением в воротной вене — венозном сосуде, по которому кровь от желудка, селезенки, кишечника и поджелудочной железы проходит в печень.

    Заболевание сопровождается нарушением функций печени, таких как участие в пищеварении, участие в обезвреживании, участие в обмене веществ)   возможно проведение сосудистых операций для улучшения кровотока по воротной вене).

  • Присоединение инфекции с развитием асцит-перитонита (воспаления брюшины – наружной оболочки органов брюшной полости).
  • Развитие дыхательной недостаточности (затруднение дыхания и хроническая нехватка кислорода из-за подъема диафрагмы жидкостью и уменьшения объема грудной полости).
  • Нарушения функции органов брюшной полости (из-за сдавления органов большим объемом жидкости с нарушением питания и кровоснабжения).
  • Возникновение осложнений при лапароцентезе (кровотечение, повреждение органов брюшной полости троакаром (острый конец троакара при неправильном проведении процедуры может повредить стенку желудка или кишечника), образование спаек при частом проведении лапароцентеза с затруднением последующих манипуляций).

Асцит является признаком неправильного или несвоевременно начатого лечения, вызвавшего его заболевания.

Если не принять меры, болезнь будет прогрессировать. Поэтому при подозрении на асцит необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

  • Своевременное и правильное лечение заболеваний, которые могут стать причиной развития асцита (гепатита, цирроза, портальной гипертензии — заболевания, связанного с повышенным давлением в воротной вене — венозном сосуде, по которому кровь от желудка, селезенки, кишечника и поджелудочной железы проходит в печень. Заболевание сопровождается нарушением функций печени (участие в пищеварении, участие в обезвреживании, участие в обмене веществ)).
  • Соблюдение диеты. Необходимо ограничивать потребление жидкости, особенно бесполезной, не утоляющей жажду (газированные напитки, кофе).
  • Исключение интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок.

При появлении подозрения на скопление жидкости в брюшной полости необходимо срочно обратиться к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/ascit/children

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.