Зно антрального отдела желудка

Содержание

Рак антрального отдела желудка

Зно антрального отдела желудка

Данная разновидность рака желудка встречается наиболее часто. Антральный отдел находится внизу. Именно здесь пищевая масса превращается в комок мелких частиц, чтобы дальше беспрепятственно попадать в 12-перстную кишку. Лечение заболевания возможно, но прогноз тем более благоприятный, чем раньше оно было обнаружено.

Функции и локализация антрального отдела желудка

Антральный отдел желудка не участвует в процессе пищеварения, он расположен в самом низу органа и занимается превращением пищевой массы в перетертый комок с частицами не крупнее 2 мм.

Затем эти частицы отправляются дальше в кишку. В данном отделе могут возникать различные заболевания – эрозии, гастриты, язвы и злокачественные новообразования. В группе риска люди, достигшие 50-летннего возраста.

Особенно мужчины, так как они болеют чаще женщин.

Этиология заболевания

Точные причины возникновения раковой опухоли до сих пор не установлены, но, тем не менее, специалисты выделяют некоторые предрасполагающие факторы. Одним из основных считается питание, а именно употребление большого количества жирной, жареной, копченой и слишком соленой еды. Курение и злоупотребление алкоголя также увеличивают риск заболеть.

Кроме того, известно, что наиболее часто рак желудка возникает у носителей бактерии хеликобактер пилори, она же присутствует в большинстве удаленных злокачественных опухолей этого органа. Эта бактерия также может вызывать гастрит и язву, которые иногда перерождаются в рак. Есть некая взаимосвязь и между вирусом Эпстайна-Барра и появлением в желудке злокачественных клеток.

Специалисты также установили список предраковых заболеваний, к ним относятся: коллезная язва, полипы и полипоз желудка, ригидный антральный гастрит. В редких случаях рак может возникать и при плоской аденоме, атрофическом гастрите, болезни Менетрие, пернициозной анемии и после проведения какого либо хирургического вмешательства на желудке.

Классификация форм рака антрального отдела

Имеется несколько разновидностей рака данного отдела желудка.

Аденокарцинома

Наиболее распространенный вид опухоли, из всех случаев рака антрального отдела желудка 90% процентов приходится именно на эту разновидность. Данная опухоль формируется из железисто-тканных структур.

Солидный рак

Возникает довольно редко, злокачественные клетки обладают нежелезистым строением.

Скирр

Самая редкая разновидность. Появляется из соединительнотканных элементов.

Несмотря на перечисленные разновидности, рак антрального отдела желудка имеет и ряд общих признаков: агрессивное течение с быстрым появлением метастазов и отсутствие четких границ злокачественного образования. Из-за этого шанс рецидива, даже после проведения операции, остается довольно высоким, поэтому многие случаи заканчиваются трагично.

Симптомы и проявления

В отличие от других видов рака данный вид онкологии проявляется достаточно быстро. Список наиболее распространенных симптомов:

  • Вздутие живота;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Изжога;
  • Постоянное ощущение переполненного желудка;
  • Неприятно пахнущая отрыжка.

Вздутие живота, тошнота, рвота – одни из симптомов рака антрального отдела желудка

Сначала данные симптомы появляются нечасто, только после приема жирной пищей или употребления алкоголя. Но затем к ним добавляются боли в животе и рвота.

При соблюдении специальной диеты может наступить облегчение, но это не значит, что пациент выздоровел, и в его организме больше нет злокачественных клеток. Поэтому после стихания симптомов важно продолжать курс лечения, до полного выздоровления или стадии стойкой ремиссии.

В некоторых случаях пациенты чувствуют себя вполне сносно на пустой желудок, но их состояние ухудшается после приема пищи, а вечером появляется рвота, после которой проходят неприятные симптомы.

При дальнейшем течении болезни наблюдаются следующие признаки: потеря аппетита, а иногда и вовсе отказ от приема пищи, что провоцирует резкое снижение веса, общее истощение организма, а также повышенную раздражительность.

Если злокачественное образование не провоцирует непроходимость кишечника, то пациенты могут постоянно чувствовать голод. Они не могут наесться, сколько бы ни съели и при этом не поправляются. Такие больные часто ходят в туалет, у них жидкий стул, в котором заметны частички непереваренной пищи.

Помимо вышеперечисленного на более поздних стадиях может появляться лихорадка, рвота с кровью, стул цвета дегтя, а также внезапные повышения температуры.

Из-за опухоли может уменьшаться размер желудка. В этом случае пациент чувствует насыщение даже очень небольшим количеством еды, тяжесть после приема пищи, распирание и давление на живот.

Диагностика

Основной метод диагностики для данного типа патологии – рентгенологическое исследование. Заподозрить неладное помогут анализы крови, мочи и кала, а окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз может биопсия (исследование ткани, взятой из пораженного места). Определить степень распространений новообразования можно  при помощи эндоскопии.

К сожалению, зачастую рак антрального отдела желудка на ранних стадиях не обладает ярко выраженной симптоматикой, поэтому его легко можно принять за другие заболевания ЖКТ.

А в итоге у обратившегося за помощью пациента чаще всего обнаруживается уже запущенная стадия развития рака. При этом наблюдаются сильное истощение, серьезные расстройства пищеварительной системы и существенная потеря веса.

На этой стадии опухоль и метастазы можно даже прощупать.

Рентген – один из самых частых методов диагностики рака антрального отдела желудка

Для уточнения сведений о локализации распространении опухоли часто используют МРТ и КТ, ангиографию, лапароскопию, сцинтиграфию скелета.

Также пациентам могут быть назначены исследование желудочного сока и периферической крови на наличие в них специальных онкомаркеров, заставляющих подозревать злокачественное образование. Окончательное подтверждение или опровержение диагноза специалист в большинстве случаев сможет дать только после проведения биопсии.

Способы лечения

Современная медицина предлагает несколько способов исцеления от данной разновидности рака. Для каждого конкретного случая способ лечения определяет лечащий врач.

Оперативное лечение

Наиболее часто применяемый и наиболее эффективный метод лечения. Хирургическое вмешательство бывает двух видов – радикальное и паллиативное. Радикальный метод подразумевает полное удаление опухоли, а также близлежащих здоровых тканей, а иногда еще и прилегающих лимфоузлов. Это делается для снижения риска рецидива заболевания.

Во время радикального метода наиболее часто (примерно у 60% больных) удаляют желудок полностью, а также близлежащую клетчатку и расположенные в пораженном регионе лимфатические узлы.

Хирургическое вмешательство наиболее часто применяемый метод лечения рака антрального отдела желудка

Паллиативное вмешательство выполняется в случаях, когда обычную операцию выполнять нельзя.

Оно используется для облегчения состояния пациента, реже при осложнениях и для того, чтобы улучшить качество опухоли. Если есть метастазы в отдаленные органы, то эти органы тоже удаляются.

Иногда ради уменьшения риска рецидивов удаляется весь лимфатический аппарат и это увеличивает процент выживаемости на четверть.

После удаления части желудка оставшуюся часть соединяют с кишечником, если же орган удален полностью, то пищевод соединяется с кишечником напрямую.

Радикальное удаление опухоли может привести к излечению пациента, если у него нормальное состояние иммунитета  нет метастазов в отдаленные органы. Если операцию проводить по каким-либо причинам нельзя, то применяют лучевую и химиотерапию.

Лучевая терапия

Данный метод направлен на уничтожение злокачественных клеток путем радиационного излучения. Дозировку и длительность курса лечения подбирает специалист в зависимости от типа и распространения опухоли. Это хороший способ предупредить распространение метастазов и избежать рецидивов заболевания в дальнейшем.

Но, к сожалению, здоровые клетки также страдают, поэтому при прохождении курса лучевой терапии пациента иногда могут мучить тошнота и рвота.

По этой же причине проводится дополнительная терапия, направленная на повышение иммунитета организма и поэтому же очень важно правильно и сбалансировано питаться во время лечения, чтобы поддержать ослабленный организм еще и таким образом.

Химиотерапия

В этом случае раковые клетки уничтожаются при помощи внутривенного ведения или приема внутрь определенных токсичных препаратов. Лекарственные средства назначает лечащий врач.

Может быть использовано как одно лекарство, так и их комбинации, ведь у раковых клеток очень быстро развивается устойчивость к ядам.

Важно помнить, что при химиотерапии страдают не только пораженные клетки, но и здоровые, поэтому во время такого лечения потребуются дополнительные мероприятия, направленные на поддержание иммунной системы организма.

Химиотерапия при раке антрального отдела желудка проводится до и после операции

Такая терапия может проводиться как до, так и после операции. Чаще всего необходимо несколько курсов, так как рак антрального отдела желудка крайне агрессивен, а после излечения, даже если это была операция по радикальному удалению опухоли, нередко случаются рецидивы.

Прогноз

Как и в случаях с другими видами злокачественных новообразований прогноз заболевания напрямую зависит от стадии обнаружения недуга и от скорости оказания помощи пациенту.

Чем раньше была обнаружена опухоль, тем проще от нее излечить. Однако рак антрума опаснее других разновидностей, так как имеет быстрое и агрессивное течение.

Кроме того, даже полное удаление опухоли, прилежащих здоровых тканей и лимфатических узлов не гарантирует отсутствие рецидивов в будущем.

Чаще всего опухоль любого из отделов желудка обнаруживается на последних стадиях, когда уже поздно проводить хирургическое вмешательство или оно просто бесполезно из-за метастазов в отдаленные органы. Выживаемость в таких случаях составляет около 20%.

Примерная статистика выживаемости в зависимости от обнаруженной стадии выглядит так:

  • Стадия 1: 80 – 90%. Однако на начальной стадии обнаружить опухоль можно только случайно;
  • Стадия 2: до 60%. Даже на этой стадии рак обнаруживается всего у 6% больных;
  • Стадия 3: до 25 %;
  • Стадия 4: до 5%.

Источник: https://oonkologii.ru/rak-antralnogo-otdela-zheludka-01/

Лечение рака антрального отдела желудка

Зно антрального отдела желудка

Первым среди других видов злокачественных поражений пищеварительного органа по частоте возникновения считается рак антрального отдела желудка. Характеризуется патология специфической клинической картиной, по которой можно судить о степени распространенности и стадии.

Рак антрального отдела сопровождается болями, потерей аппетита и похудением на фоне отказа от еды, рвотой, расстройством эвакуаторной способности органа. Диагностируется рентгенологически.

Раковое поражение лечится комплексно с учетом распространенности и стадии поражения желудка, наличия метастазов.

Что такое антрум?

Антральный отдел в желудке расположен внизу.

Его основная функция не связана с перевариванием пищи, а заложена в преобразовании полученной пищевой массы в перетертый комок, который будет состоять из частичек максимум в 2 мм.

После такой обработки в антральном отделе пищевой комок беспрепятственно проходит дальше — через привратниковый сфинктер в 12-перстную кишку. Из-за специфики расположения и функционала антрум подвержен таким заболеваниями:

  • эрозивное поражение;
  • воспаление по типу гастрита;
  • язвенное поражение;
  • рак.

Раковое поражение считается наиболее тяжелым заболеванием. В группе риска находятся люди, возраст которых превышает 50 лет. Чаще болеют мужчины, чем женщины.

Виды рака желудка антрального отдела

Аденокарцинома желудка – опасное заболевание.

Из общего количества случаев заболеваний рак в антруме желудка встречается в 70% случаев, что говорит о распространенности патологии.

Раковые клетки могут распространиться в любом отделе желудка, например, в кардиальной зоне локализуется 10% опухолей, на дне органа — только 1% всех диагностируемых случаев.

Морфология этих опухолей различается и зависит от тканей, которые задействованы в злокачественном процессе. По классификации новообразования в желудочном антруме различают три вида рака:

  1. аденокарциному — развивается в 90% случаев, поэтому считается самой распространенной, формируется из железистотканных структур;
  2. солидный рак — отличается нежелезистым строением и редкостью возникновения;
  3. скирр — формируется из соединительнотканных элементов, относится к самым редким видам патологии.

Все виды раковых опухолей в антральной части желудка имеют одну специфику. В основном рак — инфильтративный, без четких границ, агрессивный с особой злокачественностью, которая дает быстрые метастазы. Такие экзофитные опухоли после резекции желудка характеризуются максимальным риском рецидива, в сравнении с другими морфологическими видами рака. Поэтому прогноз — неутешительный.

Симптомы

Локализованное новообразование в антральной зоне желудка за счет своей агрессивности и интенсивными темпами роста дают яркую, стремительно развивающуюся клиническую картину.

По мере роста и заполнения нижней части желудка опухоль затрагивает привратниковый участок, что приводит к затруднению эвакуации пищевого комка далее в 12-перстный отросток кишечника.

На фоне хронической задержки пищи развиваются соответствующие симптомы:

  • отрыжка с резким, неприятным амбре;
  • изжога и ощущение сдавливания в груди;
  • чувство переполненности и распирания в желудке;
  • вздутие;
  • подташнивание, которое часто переходит во рвоту.

Отказ от еды и истощение из-за отказа вызывает дефицит витаминов.

По мере усиления симптоматики больные начинают самостоятельно вызывать рвотный рефлекс, так как при выходе пищевых масс через пищевод наступает облегчение.

В результате организм не получает из поглощаемых продуктов питания необходимый набор микроэлементов, витаминов.

Наоборот, пищевой засор желудка вызывает гниение, брожение нерасщепленных продуктов, развивается сильная интоксикация. Это вызывают другие, более выраженные симптомы:

  • истощение из-за отказа от еды и дефицита витаминов;
  • потеря трудоспособности;
  • раздражительность из-за беспомощности;
  • отказ от еды;
  • резкая потеря веса, переходящая в выраженную анорексию.

Инфильтрованный рак желудка в антруме по мере роста изъявляется под действием кислого пищеварительного сока в желудке. Ткани опухоли начинают распадаться, провоцируя частые кровотечения из сосудов в желудочный просвет. Так как в органе одновременно находится разлагаемая пища, в результате взаимодействия с кровью образуются токсичные вещества. Постепенное скопление токсинов вызывает:

  • жар, лихорадочное состояние;
  • рвоту с кровавыми примесями темного или алого цвета;
  • появление дегтеобразоного (почерневшего) стула.

Разросшаяся опухоль, питаемая живыми тканями желудка, провоцирует сморщивание и уменьшение органа в размере. Онкопациент при этом ощущает постоянное давление, распирание, тяжесть после незначительного перекуса. Больной насыщается от малых количеств еды.

На последних стадиях рака к уже имеющимся симптомам прибавляются признаки метастазированя в другие органы. В зависимости от того, какой органу поражен, проявится соответствующая картина.

Но чаще первой поражается 12-перстная кишка, на фоне чего появляется тухлая отрыжка, механическая желтуха.

Лечение рака

Сложность злокачественного заболевания антральной зоны желудка заключается в специфике и скорости развития патологического процесса. Для купирования аномалии применяется комплексная техника, разрабатываемая с учетом стадии, масштабов поражения, наличия метастазов.

Основными методами лечения являются операция, облучение и химиотерапия. Выбор терапевтической схемы подбирается индивидуально. Чаще рекомендуется операция с радикальным удалением опухоли с дальнейшей химией и облучением.

При неоперабельности прибегают только к лучевой и химиотерапии.

Операция при раке

Лучшим методом считается тотальная гастрэктомия, которая назначается в 60% случаев всех операций, но возможны варианты. В основном применяются 2 способа оперативного вмешательства при злокачественном поражении антрума:

  1. Радикальный — предполагает иссечение всей опухоли, пораженных лимфоузлов и ближайших здоровых тканей, но при условии отсутствия метастазов в отдаленных органах. По возможности выбирается техника с частичным иссечением желудка (4/5 от всего объема органа). Но чаще желудок удаляется полностью.
  2. Паллиативный — назначаются при неоперабельности для продления жизни больного, уменьшения симптомов и при возникновении осложнений (перфорация, кровотечение).

Хирургическое удаление желудка со всеми пораженными раком регионарными лимфоузлами не гарантирует отсутствие рецидива.

Лучевое лечение

Терапия проводится посредством облучения пациента радиоволнами. Дозировки и мощность подбираются индивидуально на основании обнаруженных диагностических данных по типу новообразования, величины и распространенности процесса. Лучевое лечение применяется всегда в комплексе с оперативным вмешательством (перед и/или после) и химиотерапией.

Прогноз и выживаемость

Прогноз больного с раком антрума определяется стадией процесса, при которой было начато лечение. Однако в основной массе случаев исход — неблагополучный. Статистических данных по 5-летней выживаемости среди онокобольных с локализацией опухоли в антральной зоне нет.

Согласно общей статистике в среднем выживают только 20% при любой форме и локализации рака желудка, что связано с обнаружением опухолевого процесса на последних стадиях, когда рак не поддается лечению и считается неоперабельным.

Источник: http://TvoyZheludok.ru/rak/lechenie-raka-antralnogo-otdela-zheludka.html

Стадии рака желудка

Зно антрального отдела желудка

Стадии рака желудка не просто ранжирование болезни по распространению в организме, предусматривающее определённую тактику лечения, это даже больше чем прогноз на будущее. Стадия изменяет всю жизнь больного и его семьи, определяя новую модель жизни.

Между тем, обнаруженный на раннем этапе развития рак — хроническое заболевание, дающее человеку десятилетия жизни. Каждому второму пережившему лечение раннего рака желудка пациенту предстоит умереть от сердечно-сосудистого заболевания без каких-либо признаков злокачественного процесса.

Рак желудка 1 стадия

Первая стадия — это ранний рак, когда опухоль не нарушила границы слизистой оболочки, но по протяжённости может быть несколько сантиметров, главное — раковые клетки не распространились в глубину желудочной стенки.

Возможны варианты распространения:

  • Новообразование совсем крошечное — исключительно в пределах слизистой, это подгруппа «А» первой стадии или кратко IA;
  • Новообразование такое же крошечное, но уже есть метастазы в одном-двух лимфоузлах — подгруппа «В» первой стадии или коротко IB;
  • Новообразование переходит на подлежащие слои слизистой оболочки, но лимфоузлы свободны от раковых клеток — тоже IB.

Операция позволяет практически 95% пациентов жить дальше без каких-либо опасений и, что важно, в большинстве случаев нет необходимости в послеоперационной профилактической химиотерапии.

Рак желудка 2 стадия

Российская онкологическая статистика больных I и II стадий учитывает вместе, и по факту это каждый третий вновь выявленный пациент. Только при второй стадии пятилетку благополучно проживает всего 75% больных, а не более 90% как при первой.

На этом этапе заболевания большинству пациентов выполняется большая, но не обширная операция — резекция в разных модификациях, то есть удаление части органа вместе с лимфатическими узлами, кому-то потребуется полное удаление — гастрэктомия.

Вторая стадия тоже подразделяется на А и В. Размер первичной опухоли, обозначаемый литерой «Т», может быть разным, возможен выход за серозную — покровную оболочку желудка, но без распространения на другие органы.

Допускается поражение лимфатических узлов метастазами и количеством от «0» до семи и более, что обозначается литерой «N» с цифрой. Главное — заболевание на этом уровне распространения операбельно.

Принцип отнесения ко второй стадии простой — чем больше уровень «Т», тем меньше должно быть «N»:

  • при T4a возможно только N0;
  • при Т1 допускается N2 и N3;
  • при Т2 только N1 или N2;
  • при Т3 исключительно N0 или N1.

Стадия злокачественного процесса не просто цифра для статистики, правильно установленная степень распространения гарантирует выбор оптимальной программы лечения заболевания. Правильно стадировать новообразование позволяет качественное обследование, невозможное без профессионального подхода и личного опыта специалиста.

Рак желудка 3 стадия

У каждого четвёртого пациента заболевание обнаруживают на третьей стадии, когда не во всех случаях на первом этапе возможна операция, потому что опухоль большая и поражённых метастазами лимфоузлов может быть больше 16.

Для третьей стадии характерно ранжирование по трём вариантам:

  • прорастающий наружу через серозную оболочку органа процесс, но без вовлечения соседних органов, с единичным или множественным поражением лимфатического коллектора — подтип А;
  • опухоль распространяется на соседние структуры и пораженных лимфоузлов не более двух, либо раковая инфильтрация в границах желудочной стенки и увеличенных лимфоузлов более трёх — подтип В;
  • выходящее за пределы желудочной стенки с метастазами в большое число лимфоузлов новообразование — подтип С.

Возможность выполнения операции зависит от вовлеченности в раковый конгломерат соседних органов и сосудисто-нервных пучков. Для большинства пациентов программа лечения расширяется на химиотерапию, как до операции, так и после. Если хирургия невозможна из-за слишком большого распространения в брюшной полости, прибегают к лучевой терапии на фоне циклов ХТ.

Рак желудка 4 стадии

Четвёртая всегда означает, что есть метастазы в другие органы или по брюшине, а опухоль может быть любого размера и неважно количество поражённых злокачественными клетками лимфоузлов.

Вероятность обнаружения метастазов тем выше, чем агрессивнее процесс. Злокачественность низкодифференцированной аденокарциномы много выше, чем высокой или умеренной дифференцировки. Поэтому четвёртая стадия возможна при крошечном желудочном новообразовании низкой дифференцировки.

Ежегодно метастатическая стадия выявляется у 40% пациентов, заболевание невозможно вылечить и все старания сводятся к битве со скорым приходом смерти с помощью химиотерапии.

В России неразрешима проблема высокой смертности больных в течение года с момента выявления опухоли, сегодня меньше года живут почти 49% или каждый второй, а причина одна — несвоевременное обращение. Не приходят на обследование из-за того, что признаки болезни совсем не очевидны и нетипичны для злокачественного процесса.

При раннем раке опухоль «немая» — симптомов нет, при дальнейшем росте новообразования растяжение желудочной полости смазывает клинические проявления. При всех желудочных заболеваниях симптомы одинаковы: дискомфорт в животе, болезненность, быстрое переполнение при небольшом объёме съеденного. При гастрите и язве симптоматика много ярче, чем при раке.

Онкологический пациент, как правило, замечает то, что невозможно игнорировать и свидетельствует о метастатическом процессе:

  • обнаруживает увеличение живота за счёт асцита, когда перестаёт сходится пояс на юбке или ремень на брюках;
  • находит выпирающее из-под ложечки плотное образование;
  • замечает потерю веса, потому что идеально сидевшая одежда становится слишком большой.

У многих азиатских народов карцинома желудка — наследственная болезнь, но только японцам удалось справиться со смертностью от карциномы, потому что рак выявляют исключительно ранним при регулярной, иногда и по два раза на год, гастроскопии. Гражданине Японии считают своевременное выполнение гастроскопии своей обязанностью.

Нет типичных симптомов рака желудка, но есть способ контроля за состоянием слизистой, небрежение обследованием — путь к распространённой стадии заболевания. Сделайте обследование и полгода можете спать спокойно.

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Источники:

  1. Стойко Ю. М., Вербицкий В. Г., Карачун А. М. Рак желудка: Учебное пособие. — СПб.: ВМедА, 2002. — 26 с.
  2. В. С. Савельев, Н. А. Кузнецов. Хирургические болезни. Том 1. М., 2006.
  3. М. И. Кузин, Н. М. Кузин, О. С. Шкроб и др.; под редакцией М. И. Кузина. Хирургические болезни. М.: Медицина, 2002. — 784 с.
  4. С. С. Харнас, В. В. Левкин, Г. Х. Мусаев. Рак желудка: клиника, диагностика, лечение. М., 2006.

Источник: https://medica24.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/meditsinskij-spravochnik/stadii-raka-zheludka

Симптомы рака антрального отдела желудка и способы его лечения

Зно антрального отдела желудка

Заболевания органов пищеварения встречаются очень часто. Наиболее сложными в лечении и опасными для жизни являются онкологические болезни основного органа пищеварения – желудка. И первыми по распространённости среди всех встречающихся злокачественных поражений являются случаи рака антрального отдела желудка.

Этот отдел расположен в нижней части органа, его основные функции – подготовка пищи к переходу через сфинктер в кишечник. Злокачественные новообразования в этой части органа пищеварения чаще отмечаются у людей старше 50 лет, женщины болеют реже мужчин.

Причины

Причины развития опухоли антрального отдела желудка разнообразны, но неоднозначны. Привести к появлению злокачественных новообразований могут как внутренние причины, так и неправильное поведение больного. Определенную роль в развитии болезни играют экологические факторы.

Чаще всего, факторами, которые вызывают появление опухолей в антруме, являются:

  • Особенности питания. Увлечение жареным, жирным, консервами, острыми приправами. То есть, такой едой, которая вызывает раздражение и провоцирует воспаление слизистых оболочек.
  • Курение и злоупотребление напитками, содержащими спирт.
  • Хронические воспаления, эрозивная и атрофическая форма гастрита, язвы.
  • Наследственность. Существует особая предрасположенность к развитию онкологических болезней желудка, которая передается на уровне генетики.

Классификация

По морфологическим признакам выделяют разные формы болезни:

  • Аденокарценома. Это самый распространенный тип, он выявляется в 90% случаев антрального рака желудка. Новообразование состоит из железистых тканей.
  • Плоскоклеточный и железисто-плоскоклеточный. Это опухоли, формирующиеся из клеток эпителия, а также диморфные новообразования с наличием железистых и плоскоклеточных элементов.
  • Недифференцированный. В этом случае опухоль характеризуется абсолютной атипией клеток.

По особенностям роста выделяют два типа:

  • Экспаннсивный. Опухоль имеет четкую форму и контуры, при росте новообразование лишь раздвигает окружающие ткани, не прорастая в них. Встречается в случае доброкачественных заболеваний.
  • Инфильтрующий. Для этого типа характерно прорастание в окружающие ткани. Образование не имеет четких границ.

По форме протекания выделяют три разновидности:

  • Латентная. Заболевание длительное время протекает без проявления симптоматики. Обнаруживается либо случайно при плановом обследовании, либо на очень поздних стадиях, когда пораженный желудок не может выполнять свои функции.
  • Безболевая. Дискомфорт и нарушения пищеварения присутствуют, но боли пациент не чувствует.
  • Болевая. Боль возникает в верхней части живота и отдаёт в поясницу. Возникновение боли связано с приемом пищи, иногда боль бывает постоянной и усиливается при движении.

По степени развития выделяют четыре основных стадии. На начальном этапе опухоль располагается только в слизистом слое и имеет не более 2 см в диаметре. Метастазы отсутствуют.

По мере развития опухоль прорастает, поражая более глубокие ткани, могут появиться вторичные очаги в ближайших лимфатических узлах. При дальнейшем прогрессе процесса, новообразование прорастает через все слои органа и может поражать близлежащие ткани. В процесс оказываются втянуто большое количество лимфоузлов.

На 4 стадии заболевания изменения являются необратимыми. Помимо поражения всего желудка в процесс вовлекаются и другие органы. Вторичные очаги могут появляться в печени, легких, головном мозге и пр.

Лечение

Схема лечения выбирается в зависимости от вида опухоли, распространенности патологии и индивидуальных особенностей больного. Основным методом лечения рака желудка является оперативное удаление пораженных участков, кроме того, возможно применение химиотерапии и лучевого лечения.

Зно антрального отдела желудка мкб – Лечение гастрита

Зно антрального отдела желудка

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

  • 1Медицинские показания
  • 2Симптоматика недуга
  • 3Формы и стадии заболевания
  • 4Проявления в зависимости от стадии развития патологии
  • 5Методы диагностики

1Медицинские показания

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы рака желудка и кишечника возникают у мужчин, но иногда могут развиваться и у женщин. У детей данное заболевание встречается редко. Есть различные формы проявления болезни. Это зависит от места локализации опухоли и ее гистологического состава. Есть 3 основных фактора, от которых зависят первые признаки рака желудка:

  1. Онкологическая опухоль локализуется в нижнем отделе желудка (в антральной части) — при таком положении опухоли наиболее выраженными симптомами являются тошнота и рвота, чувство тяжести в желудке, противный и тухлый запах изо рта и от рвотных масс.
  2. Если онкологическая опухоль находится в той части желудка, что срастается с пищеводом (кардиальная часть), у пациента появляются проблемы с прохождением грубой пищи по ЖКТ. Может развиваться гиперсаливация. С увеличением размеров опухоли усиливается интенсивность симптомов. К ним добавляются боли при раке желудка, тошнота и рвота, чувство тяжести на уровне груди, в области сердца или между лопаток.
  3. Опухолью поражается средняя часть желудка («тело»). На ранних стадиях специфических симптомов не наблюдается. Присутствуют общие симптомы онкологических болезней: отсутствует аппетит, снижается вес, общая слабость, анемия.

Если появляются начальные симптомы опухоли, врач проводит дополнительные обследования.

Кроме специфических симптомов желудочного рака, могут проявляться общие симптомы, которые указывают на наличие опухоли:

  • быстрая утомляемость и пониженная работоспособность;
  • резкое понижение веса;
  • общая вялость и тоскливость;
  • постоянная слабость;
  • апатия;
  • наличие анемии.

К местным признакам относятся:

  • отсутствие вкусового удовольствия во время и после приема пищи;
  • резкое понижение аппетита или полное его отсутствие;
  • отказ от употребления некоторых продуктов;
  • постоянное чувство тошноты и возникновение позывов к рвоте;
  • необъяснимое повышение температуры.

В отдельную группу специалисты выделяют специфические симптомы:

  1. Утренняя рвота пищей, которую пациент употреблял вчера. Это происходит при наличии опухоли в антральной части. Пища застаивается, но не переваривается.
  2. Наличие черной гущи в рвотных массах и жидком стуле объясняется внутренним кровотечением в желудке.
  3. Пища трудно проходит по ЖКТ — это указывает на опухоль начального отдела желудка.

Если у пациента замечено наличие язвы желудка, необходимо тщательно следить за его состоянием, отмечая малейшие изменения в протекании заболевания. Если появились новые симптомы, необходимо обратиться к врачу. Если поменялся вкус, теряется аппетит или появляется боль при приеме пищи — это первичные признаки рака желудка.

3Формы и стадии заболевания

Онкологический процесс желудочного тракта протекает в 3 формах:

  1. Латентная — без проявления симптомов. Обнаружение опухоли происходит во время пальпации живота или при рентгене брюшной полости, ФГС.
  2. Безболевая — при данной форме присутствуют все симптомы рака органов ЖКТ, но отсутствуют болевые ощущения.
  3. Болевая форма — особенно выражены болезненные ощущения в верхней области желудка. Боль отдается в область поясницы. Ее возникновение связывается с приемом пищи. В некоторых случаях болезненные ощущения длятся весь день, усиливаясь при движении. В симптомах рака желудка нет болевых закономерностей. Боль не уменьшается после приема пищи и не появляется на голодный желудок. Иногда пациенты начинают лечить радикулит или невралгию. Это связано с тем, что метастазы прорастают в поджелудочную железу, поражая ее.

Рак желудка протекает в 4 стадиях. На каждой стадии ракового процесса проявляются его специфические признаки. Ранняя стадия характеризуется тем, что на поверхности слизистой оболочки желудка появляется злокачественное образование диаметром до 2 см. Опухоль локализуется в желудке или в лимфоузлах.

Затем образование переходит во 2 стадию развития, проникая в более глубокие слои стенки, распространяясь на расстояние 5-6 лимфатических узлов. Это приводит к нарушениям в процессе переваривания пищи.

Когда опухоль находится в части желудка, расположенной вблизи 12-перстной кишки, пища не попадает в кишечник. Если новообразование находится вблизи пищевода, после его разрастания пища не попадает в желудок.

На 3 стадии опухоль может перебрасываться на соседние органы, поражая еще большее количество лимфатических узлов. Последующая и самая тяжелая стадия — метастазирование.

Во время этой стадии раковые клетки отторгаются от места происхождения, распространяясь по всему организму. Метастазы поражают другие органы, провоцируя их патологию.

На фоне этих процессов нарушается работа жизненно важных органов.

При начальной стадии болезни присутствуют следующие симптомы:

  • сильнейшая общая слабость;
  • наличие газов в кишечнике;
  • отсутствие аппетита;
  • плохое самочувствие;
  • тошнота с ложными позывами к рвоте или рвотой;
  • недостаточность крови вследствие внутреннего кровоизлияния;
  • бледные кожные покровы;
  • чувство переполненного желудка.

Вышеописанная клиника может сопровождаться симптомами сопутствующих патологий. В таком случае специфические признаки рака органов ЖКТ проявляются на поздних стадиях. Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования.

Существуют симптомы, явно указывающие на наличие злокачественной опухоли в области желудка:

  1. Возникновение неприятных ощущений в области груди — это могут быть болезненные ощущения, чувство тяжести и сдавливания, дискомфорт.
  2. Патологическое расстройство переваривания пищи — проявлениями этого расстройства являются частая отрыжка, длительная изжога, ощущение тяжести, наличие газов в кишечнике, вздутие. Пациенты не обращают должного внимания на проявление этих симптомов. Они узнают о болезни только после дополнительного обследования (при подозрении на другое заболевание).
  3. Проблемы с глотанием — трудно глотать, когда большой комок пищи попадает в тракт. На фоне разрастания новообразования пища не проходит по пищеводу в желудок.
  4. Тошнота возникает после приема пищи и носит длительный характер.
  5. Чувство тошноты, приводящее к рвоте — подобная симптоматика может проявляться после приема пищи. Если рак протекает на поздней стадии, дополнительно наблюдается кровавая рвота. У пациента проявляются признаки анемии.
  6. Кровотечение проявляется присутствием крови не только в рвоте, но и в кале. Это осложнение заметно визуально (дегтярно-черный цвет кала).
  7. Болезненные ощущения, которые локализуются не только в области грудной клетки, но и между лопатками, в области сердца и поясницы.

При проявлении вышеописанных симптомов требуется срочная помощь врачей.

5Методы диагностики

Чаще пациенты обращаются к врачу с жалобами на дискомфорт в желудке. Данное явление — это диспепсия. Перед назначением лечения врач проводит обследование, определяя, есть ли злокачественное образование. Диспепсия имеет свои характерные симптомы:

  • плохой аппетит;
  • отвращение к пище, которая содержит много белков (мясные продукты, рыба);
  • наличие тошноты и рвоты;
  • употребление пищи не вызывает удовольствия;
  • чувство «переполненного желудка».

При комплексном проявлении вышеописанных признаков требуется срочная консультация специалистов. Если раковая опухоль находится на первой или второй стадии, можно самостоятельно распознать рак.

На последующих стадиях назначается эндоскопия, гистологическое обследование и биопсия. Распространенный метод диагностики — контрастная рентгеноскопия, которая проводится путем наполнения желудка контрастным веществом и определения его формы. Это позволяет определить эластичность стенок и наличие образований на стенках желудка.

Одновременно назначается УЗИ органов брюшной полости. Это позволяет обнаружить метастазы и пораженные лимфатические узлы. Если выявить болезнь на ранней стадии, шанс пятилетней продолжительности жизни с раком — 90%.

Источник: https://dieta.gastrit-i-yazva.ru/yazva/zno-antralnogo-otdela-zheludka-mkb/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.